北京哪有专业治疗白癜风的医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/胃食管反流是一种长期、慢性、易反复、疗效不佳、是一种难治性疾病,其典型的反流、烧心等症状及相关的诸如胸骨后疼痛等食管外症状,严重影响患者健康状况和生活质量。
而幽门螺杆菌对慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜相关性淋巴瘤的致病作用已经得到公认,但对胃食管反流会不会也有影响呢?
1、幽门螺杆菌感染可降低胃内酸度
胃食管反流发生与胃酸分泌相对或绝对过多有关,幽门螺杆菌感染可通过一系列途径影响胃酸分泌,以致胃酸分泌成为幽门螺杆菌感染与胃食管反流之间相互关系的纽带。
(1)幽门螺杆菌通过产氨减低胃内酸度,但根除幽门螺杆菌就失去了氨的中和作用,胃内酸度增加,易发生胃食管反流。
(2)幽门螺杆菌通过引起萎缩性胃炎降低胃内酸度。
(3)幽门螺杆菌通过抑制质子泵活性减少胃酸分泌。
(4)幽门螺杆菌感染可促进一氧化氮合成酶的表达及具有抑制胃酸分泌作用的一氧化氮的释放。
2、幽门螺杆菌感染可提高食管下括约肌压力
幽门螺杆菌的感染尚可引起大量炎症介质的释放,如TNF、IL-8等能直接作用于G细胞,促使G细胞分泌大量胃泌素,从而提高食管下括约肌压力。
3、幽门螺杆菌感染可使质子泵抑制剂的抑酸效果增强
在同等治疗条件下,幽门螺杆菌阳性的胃食管反流患者比幽门螺杆菌阴性患者抑酸治疗效果更好。
4、幽门螺杆菌降低食管黏膜对胃酸的敏感性
幽门螺杆菌感染后会产生及分泌一些炎症介质,从而影响食管黏膜对胃酸的敏感性。
5、幽门螺杆菌感染与胃排空延迟
幽门螺杆菌感染可导致胃炎甚至是萎缩性胃炎,以及胃十二指溃疡等消化性疾病,这些因素均可使胃内容物滞留而延迟胃排空,增加反流机会。另外胃排空延迟使胃长时间保持充盈、胃内容物增多、胃内压增加,易发生胃食管反流。
胃食管反流的发生与多种因素有关,如食管裂孔疝、食管胃连接的能力和食管酸清除能力以及肥胖、吸烟、高脂饮食、久坐职业病等。
在胃食管反流存在幽门螺杆菌感染的患者,在长期应用PPI之前应该给予根除幽门螺杆菌治疗,以减少和预防胃体胃炎及胃癌的发生。
(部分图片来源网络,侵删)
关于胃肠健康问题,可免费咨询郭老师
(0)
▼
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇