白癜风的医疗 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/两周前，河南终于迎来了年的初雪。俗话说“瑞雪兆丰年”，但大雪同时给人们带来了不便，因下雪路滑导致的交通事故骤然俱增。医院骨科因大雪收治的骨折病人也明显增加，大多是因出行不慎滑倒所至，尤其以老年人居多。
小刘也不幸因大雪走路滑倒，右胸恰巧磕碰到路边的石台上，三十几岁的壮汉疼得龇牙咧嘴，呼吸都困难。紧急拨打后，被急救车送到河南医院，x线显示右侧第7、8肋骨骨折，断端已经错位。小刘要求立刻到骨科住院治疗，却被医生送到了胸外科。这是怎么回事呢？让医院胸外科张晓林主任怎么说。
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肋骨骨折到底是什么病？
张主任：顾名思义，肋骨骨折就是肋骨完整性和连续性完全或部分断裂，说白一点就是肋骨裂缝或者断掉。人的肋骨一共有12对，呈弓形，左右对称，前方与胸骨连接，后方与胸椎连接形成胸廓保护着胸腔里的器官，如肺和心脏。肋骨骨折占胸外科急诊病例的45-50%，疾病本身危害不大，但严重的肋骨骨折，因肋骨断端移位可刺伤胸壁、血管、胸膜和肺，引起胸壁血肿和血气胸，导致呼吸困难甚至窒息死亡。
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肋骨骨折不能小觑，那如何治疗呢？
张主任：一般来说，单纯的肋骨骨折，如果骨折断端无明显错位，治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。如果肋骨骨折数目较多，即使骨折断端无明显错位，伤后5-7天也要复查，主要是了解胸腔积血需不需要专科处理。骨折一般3个月左右即可完全愈合。如果是严重多根多处肋骨骨折，断端错位明显，这就需要胸外科专科处理，近年来非常成熟的处理手段是采用记忆合金环抱器手术治疗。
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记忆合金环抱器是什么？有何优点？
张主任：记忆合金环抱器一般是钛镍合金居多，这种金属特性与一般金属不一致，属于“热缩冷胀”型，在冰水里面金属可以任意塑形，在人体温度会恢复金属硬度，将骨折复位后，合金环抱器即能牢牢抱住骨折断端，恢复胸廓稳定性。和传统的手术方式如钢丝固定、克氏针固定相比，能大大缩短手术时间，减少术中出血，固定效果大大提高，且由于记忆合金稳定的金属特性，和人体组织相容性良好，不需要二次手术取出，免去了再次手术的痛苦。
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手术后的效果怎么样？
张主任：肋骨骨折手术后，相当于骨折断端立即“愈合”，患者活动、咳嗽疼痛感明显降低，术后一般一周左右即可拆线出院，重返工作岗位，与传统的观念“伤筋动骨天”相比，患者因骨折受罪的时间大大缩短。
医院胸外科护士长王倩，还介绍了肋骨骨折患者的护理知识。
肋骨骨折患者最突出的表现是疼痛，除了应用止疼药外，可以应用肋骨固定带固定胸廓，主要是限制肋骨断端活动，能明显减轻疼痛。术后患者要学会腹式呼吸，吸气时轻轻扩张腹肌，在感觉舒服的前提下，尽量吸得越深越好，呼气时再放松腹肌。一定要禁止吸烟、多咳嗽，咳嗽时可用双手按压骨折处胸壁，以减轻疼痛。手术患者术后会留置有胸腔闭式引流管，主要是引流出胸腔内的积血。注意均衡饮食，保持愉悦心态，充分休息。
当然也不是所有的肋骨骨折都需手术治疗，单纯的骨折是可以采取保守治疗的，早期建议卧床3-5天，如病情无变化，则提倡尽早下床适当活动，多做深呼吸，有效咳嗽。可使用胸骨固定带减轻疼痛，早期疼痛高峰期必要时可适当口服止痛药物。同时因活动减少，饮食应注意摄取粗纤维，易消化和富含蛋白的食物，可有效缓解便秘的发生。
总之，肋骨骨折的早期病情观察尤为关键，重视保持呼吸道通畅，进行有效咳嗽，预防并发症。
目前，在医院胸外科医护人员认真负责的治疗下，小刘已经做完手术，正在康复中。
胸外科介绍
医院医院临床医学的重要学科，拥有技术成熟的专业团队，精通胸部各种疾病的诊断和外科治疗，如食管和肺部肿瘤、纵膈肿瘤、胸壁和胸膜病变、胸廓畸形等病种的手术，对严重胸部创伤的救治具有丰富的经验，尤其对食管癌、肺癌、气管、支气管病变、食管狭窄等的外科治疗居国内领先地位，并广泛开展胸腔镜及胸部微创手术。胸外科学科带头人张晓林主任，医院胸外科主任，主任医师，教授，硕士研究生导师，省医学会食管病专业副主任委员，科室竭诚为广大群众的身心健康服务。
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