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作为全球头号癌症杀手,近年来肺癌的发病率在全球范围内呈持续上升的趋势。年,中国国家癌症中心发布的最新全国癌症统计数据显示,中国肺癌的发病率和死亡率均排第一位。
何为肺癌?
肺癌是发生在气管、支气管及肺组织的恶性肿瘤,临床上多表现为肺局部肿块。
肺癌的危险因素有哪些呢?
大量的流行病学研究表明,肺癌发生的主要危险因素包括以下因素。
1.吸烟和被动吸烟
吸烟是目前公认的肺癌最重要的危险因素。被动吸烟也是肺癌发生的危险因素,主要见于女性。
2.室内污染
室内污染主要包括室内燃料和烹调油烟所致污染。
3.室内氡暴露
建筑材料是室内氡的最主要来源。如花岗岩、砖砂、水泥及石膏之类,特别是含放射性元素的天然石材。
4.室外空气污染
室外空气污染物中的致癌物主要包括苯并芘、苯、一些金属、颗粒物质、臭氧等。
5.职业因素
多种特殊职业接触可增加肺癌的发病危险,包括石棉、石英粉尘、镍、砷、铬、二氯乙醚、矿物油、二氯甲醚等。孙统达等对中国石棉接触人员癌症死亡队列研究分析结果表明,石棉与肺癌的发生密切相关。
6.肺癌家族史和遗传易感性
肺癌患者中存在家族聚集现象。这些发现说明遗传因素可能在对环境致癌物易感的人群和(或)个体中起重要作用。
7.其他
与肺癌发生有关的其他因素还包括营养及膳食、社会心理因素、免疫状态、雌激素水平、感染(HIV、HPV)、肺部慢性炎症、经济文化水平等。
肺癌的症状有哪些?
1、咳嗽:持续不断、难以控制的咳嗽是肺癌最痛苦的典型症状之一。
2、胸痛:一般为间歇性不剧烈的胸内疼痛。。
3、发烧:。45岁以上男性烟民长期肺部炎症发热,治疗效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。
4、咯血:40岁以上的吸烟男子一旦出现痰中带血、血丝或小血凝块,肺癌的可能性是相当大的。
5、胸闷气短:有大量胸水时,更为明显。
6、侵犯胸膜胸壁和纵隔器官及胸内神经等,可引起一系列胸部表现,例如:肿瘤压迫食管可引起吞咽困难,侵犯喉返神经可引起声音嘶哑等。
7、肺癌常沿淋巴管和血管转移,以颈部淋巴结、肝、肾上腺、骨、肾和脑转移常见。
8、出现厌食、消瘦、乏力,最后可出现恶液质等。
做好高危人群的筛查是发现早期肺癌,提高治愈率的关键。
在高危人群中开展肺癌筛查有益于早期发现早期肺癌,提高治愈率。低剂量螺旋CT对发现早期肺癌的敏感度是常规X线胸片的4~10倍,可以早期检出早期周围型肺癌。国际早期肺癌行动计划数据显示,低剂量螺旋CT年度筛查能发现85%的Ⅰ期周围型肺癌,术后10年预期生存率达92%。
哪些是高危人群呢?
按风险状态分为以下3组。
1.高危组
年龄55~74岁,吸烟史≥30包年,戒烟史<15年;或年龄≥50岁,吸烟史≥20包年,另外具有被动吸烟之外的危险因素。
2.中危组
年龄≥50岁,吸烟史或被动吸烟接触史≥20包年,无其他危险因素。
3.低危组
年龄<50岁和吸烟史<20包年。
美国国立综合癌症网络(NCCN)指南建议高危组进行肺癌筛查,不建议低危组和中危组进行筛查。
你是属于哪个组呢?
发现肺癌怎么办?
医院治疗,医院外一科系胸外科、胃肠外科、肝胆外科、腺体外科、血管外科、微创外科及肿瘤科为特色的综合科室,始建于年,是医院的重点科室。年6月,经石家庄市卫生局批准,胸外科被确定为石家庄市重点培养学科。中国肺癌防治联盟基层肺结节诊治中心,河北省胸部创伤急救、胸壁修复重建与矫形联盟常务理事单位,肝胆医院肝胆外科专科联盟成员单位。自年建科以来,胸外科一直为科室特色和重点发展,开展食管癌、肺癌等手术,年以来,开展腹腔镜、胸腔镜等微创手术,到目前为止,外一科科能熟练开展食管、肺、胃肠、肝胆胰脾、乳腺、甲状腺的良恶性疾病和胸腹部急重症创伤的诊治,外科急腹症的诊断及手术治疗以及肿瘤的综合治疗。在医疗技术、学科建设、科学研究、优质服务等方面取得了巨大的发展,尤其是微创外科手术技术得到了显著提高,重大手术及新项目、新技术的开展逐年增加,许多技术项医院的水平。
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来源:刘义
编辑:宣传科
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