干货一文读懂肺癌手术注意事项风险并 [复制链接]

肺癌是一种比较常见的癌症，对患者的肺部健康造成了很大的影响，肺癌严重的需要进行手术治疗，在手术前患者首先需要戒烟戒酒，然后就是要学会正确的咳嗽方法，还要进行正常的肺活量锻炼，在饮食上要以清淡的食物为主。

那么，做肺癌手术前的注意事项有哪些？

1、首先戒烟戒酒，在做手术之前至少要戒烟两周以上，术前吸烟，术后极易发生肺部感染，甚至因为感染无法控制而危及生命，如果是在准备手术时，发现患者仍在吸烟，为了尽快进行手术，患者不得不再次戒烟一周。

2、其次，患者要学会正确地咳嗽，深呼吸，然后忍住咳嗽，咳嗽的好处是降低肺部感染的风险、缩短住院时间和降低成本，而且与术后使用抗生素同样重要，术后咳嗽不会导致手术切口裂开。除了鼓励患者咳痰外，让患者口服止痛药，对患者不疼的咳嗽也是有益的。

3、最后，在日常饮食方面，主要是以清淡好消化的食物为主，患者应多吃青菜、木耳、芹菜等绿叶蔬菜，同时要食用一些低脂肪的食物，清热化痰的水果也可以食用，在手术前当晚12点后是不可以进食任何食物。

常见的手术风险首先是手术前，麻醉所带来的风险，然后就是患者在术中或术后，出现大出血的风险等。

1、首先来说就是麻醉风险，在麻醉之前，麻醉师会详细解释与麻醉有关的风险，在全身麻醉下可能会出现气管插管困难、呼吸和心脏骤停等风险。

2、在肺癌手术中还会有大出血的风险，大出血是肺部手术的难点，无论何种肺部手术，都可能遇到大出血情况发生，肺癌切除手术时，必须采取相应叶切除术和肺血管流减少，切除的过程中血管可能会被打破，特别是周围的淋巴结的血管生长，涉及相邻器官和血管，会引起出血的可能性。

严重的胸膜粘连本身也可能导致出血，大量出血可能发生在术中和术后。

3、另外还会出现心律失常、低血压和隐性冠心病等风险，如果患者平时就有心律失常、低血压等疾病的话，术中发生的可能性会更大，还有一些老年患者，隐性冠心病也有可能，但在术前常规检查中未能发现。

这不是心电图、心脏彩超可以检测到，往往需要冠状动脉造影才能看到，并不是每个病人都愿意做这种侵入性血管造影。

1、肺部的感染。

因为多数的肺癌病人的肺基础条件都比较差，在进行肺切除以后肺功能的进一步的减少，包括气管插管、疼痛都会导致病人术后肺功能的减少。

如果再合并上细菌的感染，就可以导致进一步肺功能减退，引起严重的并发症甚至引起成人呼吸窘迫症ARDS，导致严重的呼吸衰竭，必要的时候还需要进行气管插管，呼吸机进行辅助的呼吸

2、支气管胸膜瘘。

因为做肺切除要进行支气管的残端，残端如果预后不良会导致瘘口的存在，瘘口存在以后会有大量的气体进入到胸腔，然后从引流管里排出，有的时候会长期的迁延不愈，引起支气管胸膜瘘，都是严重的并发症

3、病人如果术前合并有心脏病疾病、心脑血管疾病、糖尿病等合并症，这些疾病和手术叠加在一起引起的其他后果。

在进行手术治疗了以后，应该及早进行康复锻炼，包括以下几方面：

1、及早的进行肢体的锻炼，保持血流得通畅，预防肺栓塞的发生。

2、术后如果可以下床活动，应尽量的下床活动。

3、及早锻炼病人的咳嗽能力，保证病人的呼吸道的通畅，促进气道痰液的排出。

4、进行肺功能的锻炼，缓解病人的呼吸困难的症状。

对于肺癌术后的病人，同时应该加强病人的营养，保证病人的术后伤口的愈合等等。

癌症治疗是漫漫长路。

一般来说，手术只是肺癌治疗的第一步，具体手术风险及并发症因人而异，需结合患者身体情况和手术方案、复杂程度，常常千差万异。

但不变的是坚定的信心、乐观的态度，这是战胜癌症的“法宝”。