食管胸膜瘘

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肺癌伴低颅压综合征一例 [复制链接]

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练习题

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1.急性脓胸病程超过多长时间可转变为慢性脓胸:

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.6个月

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C

中公解析:急性脓胸多为继发感染,最主要的原发病灶是肺部感染,致病菌以肺炎球菌、链球菌多见。近年来,由于抗生素的大量使用葡萄球菌的数量大大增加,尤其是耐药性的金*色葡萄球菌。急性脓胸的病程如果超过3个月,即进入慢性脓胸期,但是急性脓胸和慢性脓胸并没有截然的分界线。

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2

2.大量血胸是指成人出血量达到:

A.0.5L

B.0.5~1L

C.1L

D.1L

E.2L

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D

中公解析:小量血胸(成人出血量0.5L),中量血胸(成人出血量0.5~1.0L)和大量血胸(成人出血量1.0L)。

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3

3.以下关于胸腔闭式引流拔管指征叙正确的是:

A.留置24h即可拔管

B.24h引流液的量50ml,脓液50ml

C.24h引流液的量ml,脓液50ml

D.24h引流液的量50ml,脓液10ml

E.24h引流液的量ml,脓液10ml

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D

中公解析:留置引流管48~72小时后,如果引流瓶中无气体逸出且引流液颜色变浅,24小时引流液量50ml,脓液10ml,胸部X线显示肺复张良好无漏气,病人无呼吸困难或气促,即可考虑拔管。

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4

4.关于慢性脓胸形成原因叙述正确的是:

A.急性脓胸未及时治疗或处理不当

B.脓腔内有引流管残端使感染难以控制

C.合并支气管或食管瘘而未及时处理

D.有特殊病原菌存在使脓腔长期不愈

E.以上说法均正确

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E

中公解析:急性脓胸未及时治疗或处理不当,如引流太迟、引流管拔除过早、引流管过细、引流位置不当等致排脓不畅。脓腔内有异物存留,如弹片、死骨、引流管残端等,使感染难以控制。合并支气管或食管瘘而未及时处理。与胸膜腔毗邻的慢性病灶,如膈下脓肿、肝脓肿、肋骨骨髓炎等反复侵入。有特殊病原菌存在,如结核菌、放线菌等慢性炎症,导致纤维层增厚形成致密的纤维板、肺膨胀不全,使脓腔长期不愈。

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