导语：食管异位组织是一种少见的食管先天性疾病，主要是由于甲状腺、胃黏膜、气管支气管、胰腺等组织发育异常引起的。有的患者可能终生无症状，有的患者则会出现吞咽困难、上腹痛、胸痛等症状。该病的治疗主要有定期随访、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗治疗等，经过积极治疗，预后一般良好。
一、患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多加了解
（一）概述
食管异位组织主要是由于先天性食管剩余异位组织发育不足，异位胃黏膜是最常见的，但也有学者认为是后天胃食管慢性炎症所致。
（二）基本病因
1、先天性发育不足
（1）食管异位胃黏膜：由于胚胎发育时期食管表面鳞状上皮的置换不完全，胃黏膜留在食管内，形成食管上部的胃黏膜异位。
(2)食管异位气管支气管：食管和气管来源于胚胎前肠，通常在胚胎第6周时分为气管和食管，但也有可能在分离时气管内和食管不同，或者食管发生突变而形成气管支气管。
（3）食管异位胸腺：这种类型非常罕见，可能是由于各种先天性原因，导致胚胎发育时期中胸腺移行障碍。
(4)其他食管异位组织：甲状腺、胰腺也可因胚胎发育异常而引起食管异位症，但这种情况非常罕见。
2、后天胃食管慢性炎症
有学者认为，食管异位胃黏膜是由于胃食管反流引起的食管黏膜损伤和慢性炎症，导致正常食管鳞状上皮形成柱状上皮。
（三）危险因素
目前的研究发现，长期吸烟和饮酒与食管异位组织之间存在正相关。
二、患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢
（一）概述
有的患者可能一辈子都没有明显的症状，也可能会出现吞咽困难、呕吐、腹痛、胸痛等症状。少数患者还可伴有咽部球状异物感、声音嘶哑、咳嗽等表现。
（二）典型症状
1、吞咽困难、呕吐，见于食管异位甲状腺、食管异位气管支气管、支气管等。
2、上腹痛、胸痛，多见于食管上段胃黏膜异位。
3、吐血、黑便，见食管异位胰腺炎。
（三）并发症
食管异位组织可引起食管溃疡、出血、穿孔、食管气管瘘、食管狭窄、食管梗阻、恶性病变等并发症。
三、患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预期检验
有吞咽困难、呕吐、上腹痛、胸痛等症状的患者，需要及时就医。医生通常会首先对患者进行体格检查，以初步了解疾病情况。术后可进行食管钡剂透视、内镜检查及病理组织检查。
（二）影像学检查
食管钡剂透视：俗称“钡餐”检查，患者在进行造影剂检查时，通过X线照射可以观察到食管的形状和轮廓，但是这种疾病很难在钡餐中发现异常。
（三）病理检查
医生可以在内镜检查或手术治疗中获得异位病变组织，通过病理或组织检查来诊断疾病。
（四）其他检查
内镜检查：是诊断食管异位组织的主要方法，常见的内镜检查方法有普通内镜、色素内镜、窄带成像技术、共聚焦激光显微内镜等。其中，共聚焦激光显微内镜是诊断食管异位组织的一种比较特殊的方法，它可以将黏膜组织结构放大近倍，让医生在检查过程中实时观察正常食管组织和异位组织食管组织的异同，帮助医生更好地识别异位组织。
（五）诊断原则
医生根据吞咽困难、呕吐、上腹痛、胸痛等典型症状，结合体格检查、内镜检查检查、病理活检等方法进行明确诊断。食管异位组织在诊断时应排除在Barrett食管之外.
（六）鉴别诊断
食管异位组织需要与Barrett食管进行鉴别，食管异位组织和Barrett食管食管异位组织都可以在患者的食管中发现。食管异位组织的胃黏膜异位多见于中上食管，Barrett食管多见于食管下段。一般认为，Barrett食管是由于反流性食管炎引起的，而食道异位食管异位组织是由于发育过程中炎症表现先天发育异常引起的。
（七）治疗原则
食管异位组织的治疗原则是根据患者病情的严重程度，制定个性化个体化治疗治疗方案不管是并发症还是病理组织异常。病灶小、症状不明显的患者，可以定期随访，也可以使用抑酸药物保守治疗。内镜下治疗或手术治疗治疗可用于大，多个病灶和明显不适的患者。
四、患病的患者，除了需要及时的治疗，良好的护理也很重要
（一）概述
对于需要定期随访或保守治疗的患者，应在医生的指导下定期复查，并按时服用抑酸药物。内镜下治疗或手术治疗的患者，术后应禁食、饮水，家属应密切
