中度白癜风怎么治 http://m.39.net/pf/a_6489068.html心脏病突发该吃啥药急救？
是硝酸甘油，还是速效救心丸？
虽然它俩都是急救药
但用得不对
不但不能救命
反而会耽误病情造成严重后果
那到底什么情况下该吃什么药呢？
第一吃速效救心丸之前
你要先判断一下
自己是不是真的犯了心脏病
一般情况下如果年轻人出现胸疼
先要考虑有没有气胸、胸膜炎
反流性食管炎等一系列疾病
如果是低危患者
那么出现心脏病的可能性并不大
第二心脏病会伴有很多高危因素
如糖尿病、高血压、高血脂
或者平时爱抽烟、喝酒、生活习惯不好
如果年龄在四十岁以上
出现胸闷、胸疼、心悸气短
那就一定要高度注意
还有一个最简单的办法
可以看一下你的心率
有没有特别大的变化
如果浮动很大
说明你确实是心脏病发作了
而如果是其它疾病引起的
心率上的起伏会相对比较小
另外如果一旦发现血压特别低
最直接的办法就是喝水
因为一旦水喝足了之后
身体的血容量充足了
血压就会上升
速效救心丸和硝酸甘油是不是都只能用于冠心病引起的心脏病突发？
冠心病全称为
冠状动脉粥样硬化性心脏病
是最为常见的心脏病之一
占心血管病的65%左右
并且呈显著上升趋势
我国冠心病发病高峰还尚未达到
不过未来10~20年内
冠心病的患病率仍将持续上升
而速效救心丸和硝酸甘油
是冠心病患者常备的两种急救药
但冠心病发作也分轻重
有的可能只是心肌缺血
造成的心脏内血管有轻微堵塞
但并没有把整个血管都堵上
这就好比我们的暖气管道
里面刚开始会有各种水垢
但是数量并不多
水还是可以通过的
只不过就是水量变小了
如果时间再长一点完全堵死
就会造成心肌缺血，诱发心梗
也就是说心肌缺血和心梗
都可能由冠心病引起
这俩病也都能引起心绞痛
但疼痛程度不一样
心梗疼得更厉害
另外心肌缺血和心梗在发病时
症状是有区别的
心肌缺血是中老年人多发病
也是常见的病
首先会有心绞痛，心率失常
心前区会有闷痛或紧缩样的疼痛
然后会向左肩放射
一般会持续三到五分钟
休息一会儿便会缓解
期间还会出现大汗的症状
而心肌梗塞是由于
冠状动脉强烈痉挛或闭塞
引起了心肌炎症
而又持久的缺血或者坏死
要是发作胸会剧烈疼痛
脉搏会很快、节律不齐、面色苍白
出现焦虑不安，全身没力气
身体发冷但还大汗淋漓等症状
一旦出现上述症状要立即拨打
刚刚说过的冠心病引起的心梗
归硝酸甘油管
而冠心病引起的心肌缺血
归速效救心丸管
因为硝酸甘油要比
速效救心丸起效快，药力强
硝酸甘油能起的作用就是
扩张冠状动脉的血管
减轻心脏的负担
吃完硝酸甘油，为啥情况更严重了？
新闻1：45岁的李女士，在跳广场舞的时候，突然觉得心脏不舒服，就吃了一片硝酸甘油，随后她决定在公园里溜达溜达，让心脏好受点，一会再跳，可没走多远就晕倒了。
新闻2：56岁的王先生，在地铁上突然心脏疼痛，他一手扶着栏杆，一手拿出随身携带的硝酸甘油，服用了一片，可没一会王先生就直直地倒在了地上。
本来想急救的硝酸甘油
为啥用完之后反倒严重了？
这是因为他俩在服药时做错了一件事
当心脏病尤其是冠心病发作时
首先一定要多注意休息
这样可以减轻心脏的氧耗
否则你越活动心脏的负担就越大
其次人在直立的状态下
最容易出现低血压的症状
尤其是服用完硝酸甘油
这种扩张血管的药物以后
服药时正确的姿势
应该是要采取坐位
或者是半卧位
因为这样脑部的供血才会好
如果是卧位或完全平躺
下肢的血液极易回流到心脏里
给心脏增加负担
此外硝酸甘油味稍甜
并带有刺激性
含在舌下会感觉有灼烧感
很多患者由于受不了灼烧感
便采取用水吞服药物的方法
实际上这是错误的
因为用水吞服硝酸甘油不但起效慢
而且服下去以后
大部分药物成分会被肝脏分解
只有8%的吸收率
这样一来药物就会
得不到应有的急救效果
和没吃一样
最后重点提醒大家
硝酸甘油的正确服用方法
是必须采取舌下含服
这是由于舌下毛细血管丰富
也并避免了药物的首过效应
而且能迅速吸收进血液发挥作用
因为它的脂溶性特别好
包括速效救心丸
也要采取舌下含服
沈海涛
医学博士，医院急诊科副教授、副主任医师，中华医学会急诊分会临床研究学组委员，辽宁医学会急诊医师分会青年委员兼秘书，擅长中*及危重症综合诊治。
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