订正
护考真题解析:外科护理总复习（三）5、患者，女，64岁，车祸导致脑外伤急诊入院，呼之睁眼，回答问题错误，针刺肢体回缩，其格拉斯哥昏迷评分为
A、5
B、8
C、11
D、13
E、15
原E
原格拉斯哥昏迷评分呼之睁眼3分；回答问题错误4分；针刺肢体回缩4分，所以总的是15分。
订正C
感谢美丽人生同学指正！
1、全肺切除术后的患者宜取
A、1/4侧卧位
B、侧卧位
C、头低足高位
D、平卧位
E、半卧位
A
全肺切除术后的患者宜取1/4患侧卧位，避免完全侧卧位，防止纵膈过度移位和压迫健侧肺而影响呼吸、循环功能。
2、下列关于肺癌患者术前护理不正确的是
A、指导患者术前戒烟2周以上
B、指导患者练习腹式呼吸
C、指导患者练习浅而快的呼吸
D、保持口腔卫生
E、介绍胸前闭式引流的装置、目的和意义
C
肺癌术前应指导患者进行腹式呼吸、深呼吸、有效的咳嗽、排痰等以提高肺功能，预防肺不张和肺部感染。
3、食管癌最常发生的部位是
A、颈段食管
B、胸上段食管
C、胸中段食管
D、胸下段食管
E、腹段食管
C
食管癌多发生于胸中段食管，绝大多数为鳞状上皮癌，其次是腺癌。
4、开放性损伤患者注射破伤风抗*素（TAT）的作用是
A、中和游离*素
B、消灭*素来源
C、防治并发症
D、解除痉挛
E、抗感染
A
使用TAT的作用是中和游离*素，用药前应进行皮试。
5、下列描述属于小脑幕切迹疝瞳孔变化的是
A、患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝
B、健侧瞳孔缩小，对光反射消失
C、患侧瞳孔先小后大，间接、直接光反应消失
D、健侧瞳孔先小后大，间接、直接光反应消失
E、双侧瞳孔散大，对光反应消失
C
小脑幕切迹疝临床表现中眼部主要表现为患侧瞳孔先小后大，间接、直接光反应消失，上睑下垂，眼球外斜。
6、患者，*某，男，48岁，诊断为食管癌，行食管部分切除食管胃吻合术，术后第7日，患者自觉胸部疼痛，且出现寒战、高热、呼吸困难，血常规示：WBC21x/L，该患者可能发生了
A、肺炎
B、吻合口狭窄
C、吻合口瘘
D、乳糜胸
E、吻合口出血
C
吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症，多发生在术后5~10天。表现为胸痛、呼吸困难，患侧胸膜腔积液和全身中*症状。
7、患者，女，林某，24岁，穿高跟鞋下楼梯时不小心踩空，导致右踝关节扭伤，扭伤早期下列处理哪一项是正确的
A、热敷患部
B、冷敷患部
C、按摩患部
D、冷热交替敷患部
E、暂不处理
B
扭伤早期应给予局部冷敷，以减少渗出和肿胀。
患者，女，柯某，56岁，胃溃疡史10年，近1月来上腹疼痛、反酸、嗳气症状明显加重，食欲下降，乏力，体重下降5kg。入院诊断：胃癌，拟行胃大部分切除术。
8、下列哪一项不是胃癌的病因
A、胃溃疡
B、慢性萎缩性胃炎
C、胃息肉
D、胃下垂
E、幽门螺杆菌感染
9、当患者因患胃癌而感到恐惧时，护士应先
A、倾听患者诉说
B、给予心理安慰
C、介绍成功案例
D、介绍相关知识
E、转移患者注意力
10、术后使用胃肠减压时胃管堵塞应
A、重新置管
B、夹住胃管暂停减压
C、停止减压
D、用少量生理盐水冲管
E、加压吸引
8、D解析：大量研究表明幽门螺杆菌是引发胃癌的主要因素之一。还有胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃切除术后残胃这些均跟癌变有关。
9、A解析：先倾听，了解患者具体的心理状况，进而才能采取相应的干预措施。
10、D解析：术后使用胃肠加压管可减轻吻合口张力，促进吻合口愈合。若堵塞可用少量生理盐水冲管，暂停或停止减压不能解决问题。加压吸引容易引起粘膜损伤。
END
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