食管胸膜瘘

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TUhjnbcbe - 2023/10/26 18:04:00
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近期,医院被授予陕西省呼吸系统疾病临床研究中心咸阳分中心,未来将借助这一省级平台开展呼吸疾病研究,让更多呼吸病患者好好呼吸,畅快呼吸!

空**医大学呼吸系统疾病研究所所长金发光教授来院授牌

此次入选陕西省呼吸系统疾病临床研究中心咸阳分中心,将进一步促进咸阳市一院呼吸与危重症医学科自身发展和对外合作,更有力地提升和扩大呼吸与危重症医学科在全省的知名度与影响力。

一支专业队伍,激活发展“源动力”

从默默无闻到如今集临床、科研、教学、康复、职业病诊断与防治为一体的科室,咸阳市一院呼吸与危重症医学科医护人员孜孜不倦,在呼吸之间尽显医者担当,为咸阳百姓的健康筑牢安全防线。

呼吸与危重症医学科共有医护人员47名,主任医师2名,副主任医师4名,主治医师8名,博士1名,硕士5名。

团队核心成员专业过硬、能熟练诊治呼吸系统常见病和多发病,能准确掌握疑难病的诊治原则,对急危重症疾病的抢救成功率高,尤其是对胸膜疾病、肺部感染性疾病、肺部肿瘤的早期诊断及综合治疗极具专长和特色,在职业相关性肺病、慢性呼吸衰竭的治疗与康复等方面积累了丰厚的经验。

“危重患者年年递增,递增率达50%,基本上所有呼吸危重症患者均可以在科内得到治疗。救治能力明显提升。”呼吸与危重症医学科主任缑剑介绍说。数字的背后是呼吸与危重症医学科不仅有强大的硬件储备,还有一支经验不断丰富、技术扎实的抢救团队。

尤其是疫情期间,咸阳市一院呼吸专业的医务人员分布在发热门诊、隔离病区、呼吸与危重症医学科病区三个地方,无论是奔赴在战疫一线,还是坚守在本职岗位,他们都用行动彰显着医者仁心的责任与担当,为人民健康筑起一道道坚实的防线。“不管是发热门诊、隔离病区,还是‘后方’普通病区,虽分赴各个需要的岗位坚守阵地,但呼吸内科团队并不是独自在战斗。”缑剑说起团队的每位成员都心怀感恩。正是因为大家一起抗疫,才让每个人更有力量;有了这样的战友般的扶持,也增强了大家战胜疫情的信心。

为了提升团队整体实力,科室邀请陕西省呼吸与危重症领域著名专家西安医院专家杨岚、空**医大学呼吸系统疾病研究所所长金发光教授长期进行教学查房,建立长期、稳定的学习交流渠道,为科室的发展营造了良好的氛围。

一支“镜子”,解除呼吸枷锁

随着无创、微创诊治技术的进步和发展,咸阳市一院呼吸科不断创新、拓展呼吸介入技术,采用以支气管镜气道冲洗技术为主的多种气道管理技术综合治疗,实实在在为广大患者解决了难题,提高了生活质量。

“只为病人争一口气!”呼吸与危重症医学科主任缑剑说,他接诊的许多患者来院时都是呼吸困难,难以行走时,来院治疗。通过支气管镜下治疗及时为广大患者解决了难题,实实在在提高了生活质量。

6年前,缑剑主任为83岁的老人实施首例支气管腔内肿瘤切除治疗,通畅气道,改善患者喘憋症状,生活质量大为提高。

1年前,科室收治一名恶性气道狭窄病人,患者气道狭窄约90%,生活完全不能自理,端坐位呼吸,经过科室介入团队讨论后精准施治,氩气刀、冷冻、支架植入术,狭窄完全解除,患者活动自如。同年,科室又为73岁气胸患者行呼吸道活瓣植入术,解决患者胸闷难题,为陕西省首例。通过开展此类介入治疗技术为重度肺气肿、老年难治性气胸,支气管胸膜瘘等患者带来了福音。

据缑剑主任介绍,近年来,经支气管镜介入治疗已经成为呼吸系统疾病治疗的重要手段,相比外科手术治疗其创伤小、安全性高,易操作、费用低,术后恢复快、并发症少。该方法对于良性病变可以治愈,对于无法手术及无法耐受手术的恶性肿瘤患者,通过采用圈套器进行切割治疗,出血风险小,病人耐受性较好,可以达到缓解症状、姑息治疗的目的,具有明显临床的优势。

还有不少的患者因气管异物来院,39岁的患者的右肺中叶卡着一片辣椒,长2cm,宽1cm的,因异物在气管卡了三年,周围长成了肉芽组织,堵塞肺部。最终缑剑在无痛支气管镜下切除新生物,吸痰等,顺利将其取出,解除了困扰患者及家属多年的忧虑。

科室开展慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、重症肺心病、胸腔积液、肺部感染、肺部肿瘤等的诊治,尤其是电子支气管镜检查及支气管球囊扩张、气道肿瘤摘除、冷冻、氩气刀等镜下治疗,还建立了支气管镜室、肺功能室、睡眠监测中心等诊疗和健康分支机构,并引进无创通气技术、肺功能检测技术、睡眠监测技术等一系列先进的医疗技术,造福无数呼吸疾病患者。

亚专业细化,为生命保驾护航

为实现专病专治、术业有专攻,近年来,呼吸与危重症医学科实施了亚专业细化,主攻并深耕肺部肿瘤、肺栓塞、胸膜疾病、急慢性呼吸衰竭、肺间质疾病、各类咯血及呼吸危重症等亚专业,为更多呼吸系统疾病患者提供精准的医疗服务。

重症肿瘤组

随着肺癌发病率逐年上升,据统计科室年肺癌收治患者多例,腺癌占65%。对于肺癌患者的治疗目前除了传统的放化疗,还有靶向治疗、免疫治疗、抗血管生成等综合治疗。对于气道内肿瘤,科室已开展支气管镜下氩气刀、电刀、冷冻、激光、支架置入、粒子置入等技术为患者解决痛苦。去年开展镜下治疗余例,技术成熟,已达到省内领先水平。

今年咸阳市一院呼吸与危重症医学科成为西部肺小结节分中心,对于早期肺癌的诊断有了更多的提高。对于外周肺部小结节及周围性肺癌,科室开展CT引导下局部射频消融及激光治疗术,避免患者开胸的痛苦,为咸阳市乃至省内患者带来更多福音。

慢病组

科室对于支气管哮喘及慢阻肺进行规范化治疗及管理制度,定期开展宣教、义诊活动;同时建立出院随访制度,把对病人的关心延伸到院前、院后,使病人有入院如进家的感觉;对再次需要入院的“老患者”建立绿色通道,可以不通过急诊直接入院,极大减少了患者入院前的周折,减轻患者负担。

每年冬季是慢性支气管炎、慢阻肺患者难熬的日子,部分患者需反复多次住院,通过科室慢病组闭环式管理后,患者每年的发作次数明显减少,再也不觉得冬天如此漫长。

很多哮喘病人没有见过春天的颜色,没有闻过花香,对于此类患者,科室拥有新的治疗手段,奥马珠单抗皮下注射,彻底解决患者的困扰,哮喘的靶向治疗也迎来了新时代。

感染组

近几年,重症患者明显增多,呼吸衰竭、重症肺炎比比皆是,病情进展迅速,命悬一线。咸阳市一院呼吸内科感染组肩负重任,气管插管、呼吸机支持,病原微生物NGS检测,明确病原学,针对治疗后,患者病死率明显下降,患者病情转危为安。

感染组的患者病情进展快,时效性强,犹如战场,因此要求医生有强大的临床专业基础及掌握各种技能操作,才能使这场战争胜利。

清除呼吸障碍,提高生命质量。今后,医院呼吸与危重症医学科将继续脚踏实地,以仁心妙术为患者提供优质服务,为咸阳市呼吸系统疾病诊疗事业作出新贡献。

来源:医院

编辑:LYH

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