食管胸膜瘘

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TUhjnbcbe - 2023/11/7 20:45:00

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视觉中国

氨基观察

过去十年,K药、O药的横空出世,让肿瘤免疫疗法(IO)成为肿瘤治疗领域当之无愧的C位。截至目前,肿瘤IO疗法全球销售额已经超过亿美元。

销售额虽然惊人,却不意味着IO疗法是肿瘤治疗领域的终点。仅仅在少数癌种应答率较高,是IO疗法最大的缺陷。

如何惠及更多患者,是IO疗法继续向前的动力,也是药企巩固自身竞争力的必要手段。

在这一背景下,默沙东将K药化身“海王”,与诸多潜力药物都展开了联合治疗的探索,希望能够缓解专利到期的焦虑。

但遗憾的是,联合疗法的探索并不是如预期般顺利。截至目前,除了与化疗擦出明显的火花,IO疗法与其他治疗手段的联合突围结果差强人意。

典型如IO-IO的组合,要想达到1+1的效果,不是简单相加就能达到的。

不过,ADC的横空出世,似乎又让药企看到了希望。近几年,ADC药物的持续进击,也让ADC-IO疗法组合擦出火花。

过去一年,默沙东更是持续砸入重金,接连引进潜力ADC药物。这是否预示着,ADC-IO疗法组合,将会开启免疫疗法的新时代呢?

01差强人意的联合探索

在联合疗法的探索上,IO疗法已经有过太多尝试,包括化疗、抗血管、IO疗法、细胞因子、靶向药等。

但目前来看,唯一取得重大进展的,还仅限于化疗。如今,K药、化疗组合已经获批用于NSCLC、TNBC、宫颈癌、胃癌、头颈癌和食管癌等癌症的一线治疗,在子宫内膜癌、胆管癌、胸膜间皮瘤的临床III期也已达到终点,正在与监管机构沟通上市。

而在其他联合探索领域,IO疗法的寻友之旅却并不顺利。

最为典型的就是“IO+抗血管”,虽然该组合机制清晰,并且已经在5个癌种中获批,但扩展空间有限,备受

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