食管胸膜瘘

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TUhjnbcbe - 2024/3/15 21:22:00

接收人:小特工老探员

主题:你抛问题,我来解答

上周宠粉答疑时间回归之后,反响挺热烈。阿尔法对这种直接宠粉的方式有点上头,打算以后经常来宠。

不管是小特工老探员自己,还是同事、亲朋好友想了解医学健康知识,都可以在本篇文章底部留言,阿尔法尽力帮助。

Q:胸口灼痛是怎么回事?

A:

胸痛只是一种症状,炎症、血管疾病、外伤、肿瘤等都可能导致胸痛。只要支配胸部的感觉神经受到刺激,就可能表现为胸痛。

常见的心血管疾病,如心绞痛和急性心肌梗死导致的胸痛,疼痛大多数是局限于胸骨后和心前区的,有的人也会出现上腹部和背部疼痛,这种疼痛会向左肩部放射,在劳累或情绪激动时疼痛加剧。

而且,急性心肌梗死的疼痛性质多为闷痛、压榨性痛、刺痛、绞痛、刀割样痛等,疼痛的时间多为数小时至数天,常伴有大汗、烦躁不安、面色苍白,有时有血压下降和心律失常。

肺炎、胸膜炎、自发性气胸、支气管癌、急性纵隔炎、纵隔肿瘤等疾病,也会出现胸痛的症状,但是这种疼痛的特点是部位比较局限,在深呼吸或改变体位时疼痛可能加重,并伴有咳嗽、咯痰和呼吸困难等症状。

根据你的描述,阿尔法觉得小特工的症状比较像是胃食管反流。这是一种消化系统疾病,可引起胸部正中灼痛,而且还会向肩背部放射。

小蒲姐曾经也在“死于催吐”中介绍过这种疾病,可以进行对照,看看自己是不是这种情况。如果症状类似,去医院做个胃镜确诊一下吧。

Q:胃痛该如何缓解?

A:首先阿尔法要澄清一个概念,我们平常说的胃痛,实际上是指以上腹部为主的疼痛。出现了胃痛,不一定是胃出了毛病,消化不良、胀气、慢性胃炎、某些肝胆胰疾病、心梗、心绞痛都可以出现“胃痛”的症状。

你说晚饭后、睡觉前出现胃痛,这立刻让我想到了一种消化性溃疡——胃溃疡。

胃溃疡患者经常在饭后2~3小时,或者深夜出现上腹部灼痛,这种灼痛一发作就可能持续几分钟甚至几小时。

说到这里,阿尔法不得不唠叨一下了:

1.每天三餐要定时,间隔时间要合理;

2.尽量少食多餐,平时应少食或不食零食,减轻胃的负担;

3.少吃生冷、粗硬、酸辣刺激性的食物;

4.胃痛发作时,可以喝点热水,或是用热水袋敷一会胃部;

5.常备一点面包、苏打饼干,在胃痛的时候可以用来救急。

平常注意生活饮食习惯,得照顾好胃,照顾好自己呀。如果胃痛发作特别频繁,别拖着,别不以为意,医院就诊。要是腹痛剧烈,很可能是溃疡穿孔、急性胰腺炎等急腹症,这就更危险了,去医院,医院急诊。

Q:尿酸高不能吃什么?

A:这位老探员有医学健康科普知识基础,知道痛风症状和尿酸高的关系,为你鼓掌。

在饮食方面,尿酸高的人首先要做的就是“控制”二字。每天都需要控制动物内脏、肉汤、海鲜、香菇、紫菜、豆苗、芦笋等高嘌呤食物的摄入量;但牛奶、鸡蛋等低嘌呤的动物性食物是可以吃的,不要对它们敬而远之呀。

嘌呤易溶于水,所以尿酸高的人,最好每天摄入毫升水;但是肾功能不全或心肺功能异常的人,需要根据具体的情况来限制水的摄入量。喝水以白开水、矿泉水、果汁或者是淡茶水类为主,像啤酒、咖啡、浓茶一类的饮料应该尽量避免。

除了控制食物种类,还需要对每天的总能量摄入进行控制。可以在原来的每日摄入能量基础上,减少10%~15%的食物摄入,每个月减少0.5~1公斤左右体重,逐渐使体重降低到一个理想的范围内。对于痛风、尿酸高的人来说,控制饮食和减重都很重要,但阿尔法建议你不要“裸眼鉴痛风”,去医院做个检查,也许你的大脚趾痛,只是因为甲沟炎呢?

Q:被猫抓伤出血,要打针吗?

A:被狗、猫、狼等动物抓咬后,尤其是抓破、咬破后,需要立即用肥皂水彻底清洗伤口,并涂擦碘酒,医院注射狂犬疫苗。

有些人皮肤没有被咬破,但是留有牙印,这种情况尤其需要注意。

狂犬病*很难通过完好无损的皮肤侵入人体,但是皮肤上留有牙印的痕迹,就意味皮肤上可能有肉眼难以觉察的损伤,狂犬病*有可能顺着这些小损伤,侵入人体。

遇到这种情况,去打狂犬疫苗,不留隐患。

说到这里,阿尔法想安慰一下我们的小特工,我最近也被猫抓伤了,流浪猫狗可怜又可爱,想要帮助它们,先在保护好自己的前提下。

Q:胃胀气怎么办?

A:造成胀气的原因很多,其中最可能的就是“吞”进去太多气体了。

吃饭速度过快、喝碳酸饮料、用嘴呼吸等都可能导致胀气。当然,有些人是因为消化不良,才出现胀气的——在肠道中,食物被某些细菌分解时会产生气体,导致腹胀。

吃饭时细嚼慢咽,能减少吃饭时吞入的气体;少吃糖类、牛奶、豆类等容易产气的食物,保持大便通畅,也能在一定程度上减轻腹胀。

有的人肚子里没有很多气体,肚子也不是特别大,但还是容易腹胀。这可能是因为内脏高敏感造成的。

内脏高敏感可能和焦虑、抑郁有关,需要适当调整自己的生活方式,如果比较严重,得到心理科进行心理咨询和辅导,才能从根本上解决胀气问题。

Q:吃了头孢,多久可以喝酒?

A:问出这个问题的老探员,说明你已经知道双硫仑样反应的厉害了。

对,口服或者注射头孢类药物,饮酒或接触酒精,都有可能出现胸闷、气短、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢无力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚、过敏性休克、意识丧失等双硫仑样反应。

在服用头孢类药物期间和停药的5~7天内,都不宜饮酒;因为乙醛脱氢酶被抑制后,常需4~5天才能恢复。而且,除了酒之外,饮用含乙醇的食品,如发酵的食醋、米酒等也有发生双硫仑样反应的风险。

为了陪客户喝酒,提前停药可还行?即使是没吃头孢,也得少喝酒啊。听阿尔法的,生病了就多休息,喝酒、陪客户都可以放一放,身体最重要。

以上答疑,是阿尔法根据简短、不全的病症描述所得观点,仅供参考。答应我,医院寻求系统治疗,不许耽误病情噢。

不许耽误病情,也是阿尔法和你之间蒲公英的约定。

等着投喂下期的难题,我是你们的阳光彩虹阿尔法。

人间小甜饼们,准备好问题了吗?蒲公英医学情报总局的树洞一直开放,在本文下留言吧。

用实力让情怀落地。如果有一天,你发现我在平庸面前低了头,请向我开炮。

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