食管胸膜瘘

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TUhjnbcbe - 2024/4/24 17:44:00
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10个孩子里就有1个早产!

孕妈们最怕什么?

不是长胖,也不是长纹,更不是变丑,她们最怕肚子里的宝宝遇到一丝危险,宝宝能足月健康出生,就是她们最大的心愿。

但不是所有妈妈的心愿,都能完美达成。

在国外有一位妈妈凯莉,她在35周因为突发大出血,不得不紧急剖腹产早产生下女儿萝宾,因为萝宾太早出生,所以一出生就陷入了险境。

萝宾的几声哭泣,更是险些要了自己的命。

萝宾在出生后不久,就出现了呼吸困难,医生立即给萝宾进行了检查,x光片显示,她的每个肺都出现了一个小洞,两肺都穿孔,萝宾出现了肺衰竭。

医生解释说:因为萝宾出生的太早,肺部没有发育成熟也没有弹性,所以她的哭声让太多的空气太快进入肺部。

这导致了两个器官的衰竭,并引发了绝望的生存之战。

接下来的11天,早产的萝宾都在重症监护室里度过,她每天靠氧气和喂食管维持生命和呼吸。

妈妈凯莉说:萝宾能活下来几乎是奇迹。

在等待奇迹到来的那11天里,凯莉觉得仿佛像过了11年,她直接问过护士:我的孩子是否会死?护士她们根本不知道。

“我在宝宝的床边一小时又一小时地坐着,我拒绝离开,因为我害怕回来后她会变得更糟。”凯利说。好在她等来了奇迹。

萝宾在经过了11天的治疗后有了好转的迹象,她的胸腔引流管被移除,最终她能够独立呼吸了。

萝宾奇迹般的活下来,连医生都觉得这不可思议。

因为早产的萝宾遇上了最危险的气胸,两肺都有穿孔,因为早产,萝宾的肺发育不成熟,而她的哭声会让空气从肺逸出,进入肺和胸壁之间的空间。如果大量空气积聚,肺部将无法充分扩张。

这会让萝宾瞬间陷入险境,好在医生及时用小针头插入胸腔引流气胸,让萝宾顺利度过了难关,也为萝宾争取了时间来让肺部小孔愈合。

现在的萝宾已经出院回家,也长成了可爱的小萌娃,真好。

早产无论对妈妈还是宝宝,都是一个劫。

虽说有很多早产宝宝都很健康成长,但有些早产宝宝确实是会遇到一些问题。

陈小春的儿子Jasper也是早产出生的,他也遇上了一些问题。

看过《爸爸去哪儿》的妈妈应该都知道,Jasper可是出了名的小暖男啊,会照顾小妹妹,会安抚暴躁脾气大的爸爸,十足的暖心小甜椒。

不少妈妈表示,Jasper的存在,简直是安抚了一片不想生娃的焦灼。

但这么暖的Jasper,却有一个可爱的外号,叫“大地之子”,因为——他老是摔跤。

Jasper常常摔倒,到哪都能看到小身躯随地一倒的身影。

在节目收官后,有一次Jasper还因为跟同学玩时摔跤了,额头上还磕了一个大包很久才消下去。

不少人纳闷为何Jasper老摔倒的时候,应采儿最近解开了这么谜团。

原来Jasper是早产宝宝,36周就出生了,所以身体平衡性比别的宝宝要差一些,当初应采儿生宝宝的时候,Jasper还因为早产,医院观察了数天。

不过现在的Jasper成长得非常棒,最近还迎来了可爱的弟弟,一家四口非常圆满。

对早产宝宝来说,他们在出生后确实会面临一种或多种并发症的较高风险,最主要的问题之一就是新生宝宝的肺。

婴儿的肺通常在36周之前发育成熟,但并非所有婴儿的发育速度都相同,有些宝宝会慢一些。

所以如果宝宝突然意外早产,不成熟的肺对宝宝可能就很危险,一些最常见的并发症包括:肺发育和婴儿呼吸障碍。

早产儿最常见的肺部疾病是呼吸窘迫综合征(RDS)。当肺部无法产生足够量的表面活性剂时,婴儿就会患上RDS。这是一种使肺部微小气囊保持开放的物质。结果,早产的婴儿常常难以扩张肺部,吸收氧气并摆脱二氧化碳。

患有RDS的婴儿有时会出现称为气胸或肺萎陷的并发症,上面萝宾就是这种情况。

在没有RDS的情况下,也会出现气胸。当肺中的小气囊破裂时,就会形成这种情况。空气从肺逸出,进入肺和胸壁之间的空间。如果大量空气积聚,肺部将无法充分扩张。

为什么萝宾在出生后哭泣会导致气胸呢?

这是因为当婴儿肺部的一些微小气囊(肺泡)过度膨胀并破裂时,就会发生气胸。这会导致空气泄漏到肺和胸壁之间的空间(胸膜腔)。

而剧烈的哭泣会导致空气进入肺部的速度过快,从而导致肺泡破裂。

早产宝宝除了可能会出现肺发育和婴儿呼吸障碍的问题以外,在身体行为上也会遇上一些问题。

据赫芬顿邮报称,芬兰的一项研究发现,早产宝宝的肌肉比足月生产的要弱。出生较早的宝宝可能肌肉健康状况不佳。

西北大学也有一项研究表示,足月出生的宝宝比起早产宝宝,认知功能,身体功能,肌肉功能,身体平衡性都要高。

这也就能理解为什么Jaspe会老是摔跤了。

那什么时候出生的宝宝叫早产呢?

早产是在预产期前3周以上出生,换句话说,早产是在孕37周前分娩就叫早产。

早产宝宝,特别是极度早产的宝宝,往往会有复杂的医疗问题,通常,早产并发症会有所不同,但是宝宝出生的时间越早,并发症的风险就越高。

根据宝宝早产的时间,可以分为:

●晚期早产,在怀孕34周至36周之间出生。

●中度早产,在怀孕32至34周之间出生。

●非常早产,在怀孕不到32周时出生。

●极度早产,在怀孕25周或之前出生。

大多数早产发生在晚期,根据相关机构调查,我国新生儿中,目前已经高达10%了,也就是10个孩子里面,就有1个早产!

据研究,早产宝宝可能会遇上一些问题,这包括:

●个头小,头部不成比例。

●由于缺乏脂肪储存,宝宝看起来更小,更瘦,身体功能不如足月的宝宝。

●细毛(胎毛)覆盖身体的大部分。

●由于缺乏储存的体脂,体温低,特别是在产房出生后立即降低。

●呼吸困难或呼吸窘迫。

●吸吮和吞咽缺乏反应,导致喂养困难。

如果宝宝早产出生,医院的时候可能会稍长一些。

是什么原因导致了早产呢?

其实大多数早产通常是意外事件,早产可能有许多原因,包括胎儿,母亲或两者都有问题。但是,大约百分之五十的早产中,早产的原因是未知的。

当病因已知时,早产最常见是胎膜早破引起的分娩。

某些事件会刺激早产的发生,这些包括:

●胎盘早剥,怀孕期间胎盘与子宫分离。

●宫颈机能不全,在足月之前子宫颈无痛地逐渐张开。

●荷尔蒙变化,可能导致未出生的婴儿或母亲承受压力。

●感染。

早产还有其他危险因素,比如:

●如果以前有过早产,那么再进一次早产的机会会增加两倍半。

●先前的早产发生在怀孕的第28周之前,则该比率将跃升至10倍。

●双胞胎或多胎婴儿

●未经治疗的尿路感染:这会使早产的风险加倍。

●细菌性阴道病:会使早产的风险增加一倍。

●贫血,产妇体重增长缓慢或超重,压力大的工作习惯,吸烟,饮酒以及使用可卡因等药物。

●其他危险因素包括17岁以下或40岁以上的年龄,先前多次流产以及怀孕前体重低。

早产有办法预防吗?有的!!!

虽然有些风险因素是无法改变的,但有一些方法可以降低早产的几率。

1、在怀孕前或怀孕期间尽早戒烟。

2、避免饮酒和使用娱乐性药物。

3、让医生知道你正在服用的所有药物,有些可能对你的怀孕有害,可能需要逐步淘汰。

4、在整个怀孕期间保持正常的体重增加,不要超重也不要体重过轻。

5、饮食要营养均衡。营养和最佳的产前护理对于17岁以下,35岁以上,或怀双胞胎或多胞胎的人来说尤其重要。

6、避免重物搬运和工作,避免长时间站立。

7、尽可能减少生活中的压力,用放松的技巧、锻炼、营养和休息来处理压力。

8、去上产前班。学习更多的健康怀孕知识。

9、尽量避免感染。如果万一有感染,一定要及时治疗。

10、如果有因子宫结构异常而早产的病史,这些异常可以在怀孕前通过手术纠正。

11、由于子宫颈功能不全而导致的早产可以通过外科手术来减少,这种手术可以在怀孕第14周到第9个月期间关闭子宫颈。

12、如果在怀孕期间没有得到适当治疗,一些慢性产妇疾病可能导致早产。在怀孕期间需要适当的管理。

13、如果早产的风险很高,建议避免性交。

虽说我们会尽一切努力让宝宝足月,但如果情况不允许,也不要强求,比如说上面提到的孕期大出血,或者危险的胎盘问题。

听医生的建议,他们会给到你最适合你和宝宝的最安全的方式。

最后要说的是,如果宝宝意外的早产出生,正确的照顾好他也很重要。

1、如果可以的话,即使宝宝待在特殊护理所,也要尽可能花费多的时间陪伴她,抚摸他,一旦婴儿不需要对其器官系统提供重大支持,许多重症监护室允许父母为其婴儿进行“袋鼠护理”或皮肤护理。

2、一旦医生允许,你可以喂养宝宝,护士会指导您采用母乳喂养或奶瓶喂养技术,以满足婴儿的需求,推荐进行母乳喂养。

在某些情况下,如果早产儿太难以进行亲喂,可以通过管子或瓶子抽出母乳喂养。

3、如果你可以出院,而宝宝需要留院观察,不要沮丧,医院的时间来获得一些必要的休息,为孩子的回家做好准备,和家人做好准备,读一本照顾早产宝宝的书,如果宝宝留院期间可以探视,你可以参与进去。

4、和宝宝说话,你的宝宝可以识别你的声音,你的声音可以安慰到宝宝。

5、一旦医生允许,可以轻轻触摸,抱住你的宝宝。

6、医生会告诉你基础的护理知识,如果你有任何问题,要及时咨询医生。

只要宝宝可以自由呼吸,能够保持体温,能够通过乳房或奶瓶喂养,并且稳定地增加体重,他就可以和你回家了。

7、早产宝宝的身体发展比足月宝宝要弱,所以当你在拿宝宝和足月宝宝进行发育对比时,你需要遵循宝宝的矫正年龄。

矫正年龄是宝宝在足月出生时的年龄,一个9个月大的宝宝,如果她提前了2个月出生,那7月龄就是宝宝的矫正年龄。不要拿宝宝和9个月的宝宝去对比,要拿宝宝跟7个月的宝宝去对比。

在调整了矫正年龄后,大部分早产宝宝都可以达到平均的发育里程碑。

要提醒妈妈们的是,作为一名早产宝宝的父母,一定要和儿科医生建立密切的联系!

希望宝贝们都可以健康的成长!

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