食管胸膜瘘

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TUhjnbcbe - 2024/4/28 17:50:00

导语:咳嗽是一种反射性的防御动作,通过咳嗽可以清除呼吸道内分泌物或异物。

引起咳嗽的原因包括呼吸道疾病、如鼻咽部、小支气管黏膜受到刺激,或者是气管支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、咽喉炎、咽喉肿瘤以及气管支气管癌等等原因。

再有就是胸膜疾病、心血管疾病、中枢神经因素以及服用一些血管紧张素转换酶抑制剂,还有胃食管反流、习惯性或者是心理原因都可以造成咳嗽。

在很多人的印象中,咳嗽开始咳痰的时候,意味着病情可能加重了,那么,今天就带大家了解一些痰液中隐藏的秘密。

痰:

痰是呼吸道受到刺激分泌的液体,也叫痰液,成分包含黏液、异物、病原微生物,各种炎症细胞、坏死脱落的粘膜上皮细胞等。

中医学定义:人体水液代谢障碍所形成的病理产物,属继发性病因,较浓稠者称为痰!

中医所说的痰,是体内水液代谢异常生成的,水液也就是水分,进入体内的水分需通过阳气让其气化,运输和分布到五脏六腑,维持人体正常运行。

水液代谢异常时身体就会出现多种病症,其中包括痰,痰是呼吸系统分泌的,能咳吐出,中医痰分为黄痰、黑痰、血痰、泡沫痰以及白痰。

痰属于气道分泌物,一般是从上、下气道而来,少见的是从鼻腔而来,具体如下:

上气道:上气道如果受到异物,或感染的刺激时,会使气道黏膜下面的黏液腺,出现高分泌的状态。

如咽喉部出现感染时,咽喉部的黏液腺,会不停分泌黏液,把黏膜周围所出现的感染细菌包裹起来,然后通过排出的方式,清除体内的异物形成痰。

下气道:同样为黏膜下面,黏液的分泌腺所分泌出来的痰液,目的是使进入到气道内的异物、有害气体,以及所感染的微生物,通过痰液的包裹排泄。

当肺间质或肺内肺泡的部位,出现问题时,如出现肺炎、肺水肿等,肺脏内的血液淤积,亦会有痰液的产生,此时的痰是肺泡内的分泌物。

鼻腔:有一些肺脏以外的、少见的情况,如鼻后滴漏综合征,本来是往鼻腔内的痰液,通过后鼻道反流的方式,流入到咽腔时,容易误以为是咽喉部的痰排出来。

“黄痰轻,黑痰重,白痰要了命”,有科学依据吗?

黑痰可以见于以下情况:

吐黑痰基本上是2-3种情况,最常的原因我们是见于长期吸烟的患者,痰里有煤焦油的成分。

如果感染比较重,用了很多消炎、扩管、排痰药,可能会出现这种黑色的痰,戒烟的患者过了一段时间以后,也有咳痰的情况,如果是这种情况问题不大。

还有一种情况是痰中带血,这个血不是大量的咯血,而是微小的出血灶,这血没有及时的排出在肺内,过了一段时间以后就转变成黑色,所以这时候有黑痰。

建议完善血常规、C反应蛋白、胸部X线或CT、痰培养、结核菌素试验等检查,及时就医,明确诊断,在医师指导下系统用药。

黄痰可以见于以下情况:

引起咳嗽出现黄痰的病因较多,例如中医中肺热咳嗽引起黄痰,这种情况舌苔会呈现出薄黄色,支气管炎和肺炎也会引起黄痰。

当受到细菌感染时会使痰液变黏稠且痰液变多,肺燥引起的咳嗽也会出现黄痰,一般痰液较少,出现声音沙哑、咽喉疼痛和便秘的现象,反复咳嗽且伴有黄痰。

医院完善胸部CT或鼻咽部CT等相关检查,诊断出引起黄痰的病因后对症治疗,同时保持居室的空气清新,忌烟酒,避免烟尘、异味、油烟等理化因素刺激。

白痰可以见于以下情况:

过敏性的呼吸道炎症往往也是以白痰为主要表现的,比如说过敏性的支气管炎、嗜酸细胞性支气管炎或者是支气管哮喘,常常是以白痰为主要表现的。

肺间质疾病也往往可以出现以白色泡沫痰为主要的一些表现,严重的患者可能也会有痰中带血。

肺部的肿瘤患者,肺泡细胞癌经常也是以咳大量的白色泡沫痰为临床表现的,经常容易误诊为支气管炎,必要的时候应该做痰和影像学的检查进一步明确。

温馨提示:

其实,俗话说的“黄痰轻、黑痰重,白痰要了命”,只是一种说法,并没有科学依据,当出现不同颜色的痰液时,也确实可以作为一种判断的依据。

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