为了让同学们更好的熟悉内科主治医师（内科学）考试的考试题型以及难度，本文特意整理了一些真题供大家参考，希望能帮助大家更好的备考顺利通过考试。
答案附在后面，大家可以先做试试再查看答案
题型一：A1/A2题型（5个备选答案，选择一个最佳的）
1、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于()。
A.混合性
B.血源性
C.呼气性
D.吸气性
E.心源性
2、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难？()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.脑出血
C.有机磷农药中毒
D.重症肌无力
E.重症贫血
3、患者，女，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有()。
A.右上腹压痛
B.下腹压痛
C.上腹正中压痛
D.左上腹压痛
E.脐周压痛
4、患者男，22岁。半年来心悸、消瘦、乏力、多汗，该患者最可能是()。
A.心脏神经官能症
OB.心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌炎
E.甲状腺功能亢进
5、患者男，43岁，因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是()。
A.位于上腹正中
B.为阵发性绞痛
C.疼痛的规律为：进餐→疼痛→缓解
D.服制酸剂可缓解
E.劳累、烟酒可诱发
6、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示()。
A.低位小肠梗阻
B.急性肠炎
C.胃潴留
D.胃泌素瘤
E.贲门狭窄
7、胃癌患者黑便是由于()。
A.血红蛋白以原形排出
B.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化
C.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用
D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用
E.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁
8、患者男，37岁。高热，咳嗽，咳铁锈色痰，该患者的诊断可能为()。
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.大叶性肺炎
9、引起呼吸浅快的疾病不包括()。
A.严重腹胀
B.发热
C.胸膜炎
D.肺炎
E.气胸
10、下列哪项不引起吸气性呼吸困难？()
A.气管异物
B.喉癌
C.急性喉炎
D.气管肿瘤
E.支气管哮喘
答案及解析
一、A1/A2题型答案及解析
1、D
吸入异物较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处，可使两侧主支气管的通气受到严重障碍，发生吸气性呼吸困难，可出现三凹征。
2、B
神经精神性呼吸困难临床上常见于重症颅脑疾患，如脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑外伤及脑肿瘤等。AC两项，为中毒性呼吸困难；D项，为神经肌肉疾病引起的呼吸困难；E项，为血源性呼吸困难。
3、B
女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛，且出现全身症状，应考虑急性肾盂肾炎。急性肾孟肾炎可发生于各年龄段，育龄女性最多见。临床表现与感染程度有关，通常起病较急。体格检查可见一侧或两侧肋脊角或输尿管点压痛和（或）肾区叩击痛。因此该患者查体可能出现的体征是下腹压痛。
4、E
甲状腺功能亢进是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢综合征，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和突眼、手颤、颈部血管杂音等为特征，严重者可出现甲亢危象、昏迷甚至危及生命。
5、B
阵发性绞痛多见于胆石症或泌尿系统结石。胃溃疡腹痛性质多为隐痛或烧灼样痛。
6、C
A项，低位小肠梗阻常无呕吐；B项，呕吐物一般为未完全消化食物；D项，呕吐一般为胃液，含未消化食物；E项，呕吐物一般不含食物。
7、E
上消化道或高位小肠出血在肠内停留时间较长，红细胞破坏后，血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合成硫化亚铁，故粪便呈黑色。
8、E
中年男性患者，高热，咳铁锈色痰，考虑肺炎链球菌所致的大叶性肺炎。
9、B
呼吸浅快，见于呼吸肌麻痹、严重腹胀、腹水、肥胖以及肺部疾病，如肺炎、胸膜炎、胸腔积液和气胸等。
10、E
吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。E项，支气管哮喘常引起呼气性呼吸困难。
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