食管胸膜瘘

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TUhjnbcbe - 2024/5/13 17:50:00
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全身症状:早期恶性肿瘤多无明显全身症状。恶性肿瘤患者常见的非特异性全身症状有体重减轻、食欲不振、恶病质、大量出汗(夜间盗汗)、贫血、乏力等。恶病质常是恶性肿瘤晚期全身衰竭的表现,不同部位肿瘤,恶病质出现早晚不一样,一般消化道肿瘤者可较早发生。某些部位的肿瘤可呈现相应的功能亢进或低下,继发全身性改变,如肾上腺嗜铬细胞瘤引起高血压,甲状旁腺腺瘤引起骨质改变等。此外,有些肿瘤如肺癌,由于产生内分泌物质,产生与转移、消耗无关的全身症状,即副肿瘤综合征等,表现为肺性骨关节病、Cushing综合征、Lambert-Eaton综合征、异位ADH分泌综合征等。

1.卵巢癌

在50岁以上的女性群体中高发,危险因素包括从未有过孩子或有过性生活、肥胖、卵巢癌家族史、某些遗传异常以及长期接受激素替代疗法等。持续腹胀,食欲不振,骨盆疼痛是典型症状。

2.子宫癌

除了腹胀外,子宫癌还会引起阴道异常出血、水样白带、盆腔痛、性交或排尿疼痛。但重要的是,有时腹胀或排便习惯的改变(如新出现的便秘)可能是子宫癌唯一的最初症状。

3、脖子或脸浮肿——小心肺癌

脸上浮肿也是癌症早期症状之一,这点也常常会被人们所忽略。由于人们常常会把这种情况跟食物过敏、睡眠不足等联系到一起。却很少有人会把颈部和面部的肿胀跟肺癌联系到一起。但实际上二者也的确存在着一定的联系。

4.胃癌

胃癌早期通常没有症状,或症状不明确,容易与其他疾病引起的症状相混淆,如腹胀、消化不良等。与胰腺癌相似,很多胃癌患者诊断时已经是晚期了,在这种情况下,可能会出现额外的体重减轻、恶心和腹痛症状。

5肝癌

肝脏疾病往往是良性的,但是其他器官的癌症很容易扩散到肝脏。因为癌细胞进入血液时,它们最终会通过肝脏过滤。继发性肝癌或原发性肝癌通常会出现腹胀症状,并伴有腹水和黄疸,这种癌症可在有肝炎病史或酗酒史的人群中发展。

1.癌症的局部表现

(1)肿块:癌细胞恶性增殖所形成的,可用手在体表或深部触摸到。甲状腺、腮腺或乳腺的癌可在皮下较浅部位触摸到。肿瘤转移到淋巴结,可导致淋巴结肿大,某些表浅淋巴结,如颈部淋巴结和腋窝淋巴结容易触摸到。至于在身体较深部位的胃癌、胰腺癌等,则要用力按压才可触到。恶性肿瘤包括癌的肿块生长迅速,表面不平滑,不易推动;良性肿瘤则一般表面平滑,像鸡蛋和乒乓球一样容易滑动。肺部等胸腔器官无法直接触摸到,但在胸片或CT上可以看到相应的肿块,或在锁骨上等部位触摸到转移的淋巴结肿块。

(2)疼痛:肿瘤的膨胀性生长或破溃、感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫,可出现局部疼痛。出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期。开始多为隐痛或钝痛,夜间明显。以后逐渐加重,变得难以忍受,昼夜不停,尤以夜间明显。一般止痛药效果差。

(3)溃疡:体表或胃肠道的肿瘤,若生长过快,可因供血不足出现组织坏死或因继发感染而形成溃烂。如某些乳腺癌可在乳房处出现火山口样或菜花样溃疡,分泌血性分泌物,并发感染时可有恶臭味。胃、结肠癌形成的溃疡一般只有通过胃镜、结肠镜才可观察到。

(4)出血:癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生。如肺癌患者可咯血或痰中带血;胃癌、食管癌、结肠癌则可呕血或便血,泌尿道肿瘤可出现血尿,子宫颈癌可有阴道流血,肝癌破裂可引起腹腔内出血。

(5)梗阻:癌组织迅速生长而造成空腔脏器的梗阻。当梗阻部位在呼吸道即可发生呼吸困难、肺不张;食管癌梗阻食管则吞咽困难;胆道部位的癌可以阻塞胆总管而发生黄疸;膀胱癌阻塞尿道而出现排尿困难等;胃癌伴幽门梗阻可引起餐后上腹饱胀、呕吐等。总之,因癌症所梗阻的部位不同而出现不同的症状。

(6)其他:颅内肿瘤可引起视力障碍(压迫视神经)、面瘫(压迫面神经)等多种神经系统症状;骨肿瘤侵犯骨骼可导致骨折;肝癌引起血浆白蛋白减少而致腹水等。肿瘤转移可以出现相应的症状,如区域淋巴结肿大,肺癌胸膜转移引起的癌性胸水等。

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