食管胸膜瘘

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TUhjnbcbe - 2024/6/28 20:27:00
红网时刻新闻3月11日讯(通讯员龚德盼黄志军)近日,医院呼吸与危重症医学科呼吸内镜介入团队,在副院长雷明盛主任医师以及呼吸一病区科主任张全主任医师带领下,首次为一位特殊气管-食管瘘患者,成功开展了软性支气管镜下“Y”型气道内覆膜支架植入术。该患者因“咳嗽1月”入院,最终被确诊为“右侧主支气管—食管瘘;吸入性肺炎;HIV”等疾患,气管-食管瘘若不及时处理,进一步会导致病情恶化,出现“重症肺炎;严重脓毒症”等并发症,甚至危及生命等情况。由于该瘘口位于右侧主支气管开口处,且瘘口较大,普通气道内覆膜支架放置覆盖可能不完全、且支架移位风险极大,另外该患者为“HIV”特殊病人,这为手术操作过程中自我防控措施也带来了极大挑战,这些均进一步增加了手术难度,处理起来尤为棘手。“车到山前必有路”,不断努力的去寻找解决问题办法,这是呼吸与危重症医学科团队一直秉承着的“必穷而后工”精神。因此在雷明盛副院长主持下,经过呼吸与危重症医学科内镜团队讨论,决定给该患者实施“Y”型气道内覆膜支架植入术。经过详细的手术方案的制定、各种并发症处理预案、院感防控措施以及成熟支气管镜操作技术,最终在麻醉科协助全麻下,在30分钟内即为该患者成功实施了“Y”型气管覆膜支架植入术,术后患者恢复良好。软性支气管镜下Y型气道内支架植入术治疗气管-食管瘘,属于呼吸内镜介入治疗高难度四级手术。成功实施上述手术,这是张家界市呼吸内镜介入诊疗技术的又一重大进步和突破,并为张家界市此类患者的诊治带来福音。
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