六十岁的张大爷今年体检发现了肺部阴影、支气管管腔还出现受压变窄。
二十岁的小王干咳有两个月了，抗感染治疗两周后复查肺CT，病灶却没有吸收好转。
五十岁的李大叔有支气管扩张的老毛病，每年几乎都要发作一次，还咳大量脓痰。
在呼吸科医生看来
这几位病友都需要完善支气管镜检查
对于支气管镜检查，相信大家多多少少会有一些不太了解，有些病人甚至会比较抗拒，担心检查中难受、坚持不下来。其实呢，支气管镜检查和电子胃肠镜一样，都是我们临床常见的一项内窥镜检查。经验丰富的医生操作起来是非常便捷的，安全性也很高。
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支气管镜是什么？
它是一种带光源和镜头的软镜，通过口或鼻置入患者下呼吸道，用来进行肺和气管、支气管病变的观察、活检采样，也可用来做细菌学和细胞学检查，配合外接的电视系统可进行摄影和记录。通过连接的活检钳，可以协助发现早期病变，可以开展息肉摘除等手术，适用于支气管、肺部疾病研究以及术后检查等操作。
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气管镜检查有哪些适应症呢？
对于怀疑有气管、支气管、肺部肿瘤或肿瘤性病变需要确定病理分型，或确定浸润范围及分期的，应当进行支气管镜检查。对于不明原因咯血持续1周以上的患者，尤其是年龄在40岁以上，即使影像学未见明显异常，仍应配合支气管镜检查术以明确出血部位及出血原因。
对于不能明确诊断、肺部疾病进展迅速、抗菌药物效果欠佳、病变持续存在或吸收缓慢的呼吸道疾病患者，应当进行气管镜检查。
（图片来自网络）
对于临床上难以解释、病情进展或治疗效果欠佳的咳嗽患者，怀疑气管支气管肿瘤、异物或其他病变者；
对于任何原因引起的单侧肺、肺叶或肺段不张、对于可疑气道狭窄的患者、临床怀疑气道异物者；
还有临床症状及影像学表现怀疑各种气管、支气管瘘，如气管食管瘘、支气管胸膜瘘等，都应当进行支气管镜检查。
在做支气管镜检查前需要禁食，有口服抗凝药物需求的提前告诉你的医生，以便于进行检查期间的用药指导；对合并慢性阻塞性肺疾病的患者推荐进行气管镜检查前，先进行肺功能和动脉血气分析检查；有些患者需要预防性使用支气管扩张剂。
总而言之，在临床医生的指导下，医患密切配合，支气管镜检查并不足惧。
资料：中山青浦分院
原标题：《一探究“镜”，带你了解支气管镜检查》