食管胸膜瘘

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TUhjnbcbe - 2024/9/15 16:26:00

这只海豹在干什么?

A.跳舞

B.受惊

C.打嗝

正确答案:C

「打嗝,把自己弹起来的那种」

生活中总有些嗝来得猝不及防。

有时候,能把自己或别人吓一跳。

有时候,晚上打嗝还有午饭的味道。

有时候,明明啥也没吃,莫名其妙就开始打嗝,停都停不下来。

你永远不知道,在电梯里打嗝和在会议室里打嗝,哪个更尴尬。

打嗝是一种正常的生理现象,如果你足够细心就发现,嗝和嗝是不一样的。

01打嗝分为暖气和呃逆

暖气

胃里的气体反流到食管和口腔的表现,叫暖气。

它的声(jie)音(zou)是这样的:

这种嗝的主要原因是有一肚子气。气往上走就成了嗝,往下走就成了屁。

暖气的发生机制

每年的冬天集中供暖(搞错了,再来!)

通常是在吃得过饱、喝碳酸饮料或啤酒之后,满足地打一个冗长的“嗝~~~”,俗称饱嗝。

也可能会因为在吃饭狼吞虎咽、快速喝水、吸烟、反复做吞咽动作、运动时过度换气以及小宝宝吸奶太快时,吞下不少气体;或者是午饭过后,趴在桌子上睡觉,这个姿势导致胃中囤积了消化过程中产生的气体。

总之,为了防止多余的气体进到肠道,就产生了暖气。

呃逆

由于机体膈肌痉挛引发不适的情况,叫做呃逆。

它的声(jie)音(zou)是这样的:

这种嗝就不是肚子里有气了,而是由于位于胸腔和腹腔之间的膈肌,受到刺激后不自主收缩,引起气流受阻而产生的一种特有的声音。

▲呃逆产生示意图

膈肌发生痉挛,声门突然关闭,导致正在通过声门的气流突然被掐断,于是形成短促且富有节奏感的“呃”。

每“呃”一次,身体都会随之剧烈震动,并且你根本无法控制它的节奏,以及它什么时候才会停止。(呃逆有它自己的想法)

呃逆的发生机制

最常见的就是在大量且快速的吞咽时,吞下不少空气,堆积在胃的顶部,很容易刺激到膈肌产生呃逆,俗称“噎着了”。

呃逆还常发生于身体脾胃有热,经常脾气不好、失眠、精神忧郁,出现脾胃功能失常;或者是长期饮食寒凉食物,如冰棍、雪糕、寒凉的水果,导致胃肠功能失常,均会引起膈肌痉挛。另外,咳嗽、大笑、情绪激动、喝碳酸饮料也会引起呃逆。

02打嗝可能和疾病有关

暖气

如果在饭后频繁地打饱嗝,或者不吃饭的时候也持续性暖气,有可能是消化道出现问题。

按病变部位其病因分为:

1.食滞停胃:

暖气有不消化的异味,打嗝声小音短或恶心,嗳气不频繁,腕腹胀满,不思饮食,大便有酸腐臭味或便秘,舌苔厚腻,口气较重,多是食积停胃,胃肠动力不足。以上症状多数是由慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、肠炎等疾病造成的。

2.肝气犯胃:

暖气频繁且声大音长,胸闷不舒,肋部隐隐作痛,舌苔薄白,且暖气的发作常因情绪变化而增减,多为肝气犯胃,就要注意很可能是肝脏出现问题了。

3.脾胃虚弱:

打嗝声音不连贯,断断续续,声音低弱,腹胀返酸,食欲不振,面色苍白或萎黄,脉虚弱,这种情况多为脾胃虚弱、气滞不畅所致。

呃逆

正常人打嗝几分钟就会自行停止,如果打嗝频繁或持续24小时以上,这时候就要及时就医了。

按发作的持续时间分为:

暂时性:单发性或一阵性,数分钟~48小时以内

持久性或延迟性:48小时以上

慢性:7天以上

难治性或顽固性:1个月以上

按病变部位其病因分为:

1.中枢性

呃逆反射弧抑制功能丧失,器质性病变部位以延脑最重要,包括脑肿瘤、脑血管意外、脑炎、脑膜炎,代谢性病变有尿毒症、酒精中毒,其它如多发性硬化症等。

2.外周性

呃逆反射弧向心路径受刺激。膈神经的刺激包括纵隔肿瘤、食管炎、食管癌、胸主动脉瘤等。膈肌周围病变如肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌梗死、膈下脓肿、食管裂孔疝等,迷走神经刺激有胃扩张、胃炎、胃癌、胰腺炎等。

3.其它

药物、全身麻痹、手术后、精神因素等,内耳及前列腺病变亦可引起呃逆。

03如何停止呃逆打嗝

1惊吓法

虽然听起来不靠谱,但是确实很多人都在用这个方法来止嗝。

因为惊吓作为一种强烈的情绪刺激,可通过皮层传至皮下中枢,从而抑制膈肌痉挛。

高血压、心脏病患者慎用此法。

2深呼吸

进食时发生打嗝可以暂停进食,做几次深呼吸,短时间内能止住。

3憋气法

如果深呼吸不管用,那么在深呼吸后尽可能久地屏住呼吸,使体内二氧化碳浓度升高,通过神经反射,抑制打嗝。

心肺功能不好的人慎用此法。

4弯腰喝水法

喝几口温开水,慢慢咽下,同时做弯腰90度的动作10~15次。

这是因为胃部离膈肌较近,可从内部温暖膈肌,弯腰时,内脏还会起到按摩作用,缓解膈肌痉挛,达到止嗝目的。

用这个方法要小心呛到。

5纸袋呼吸法

用一个小纸或塑料袋,罩住口鼻,进行3~5次深呼吸。

用呼出的二氧化碳重复吸入,增加血液中二氧化碳的浓度,最终抑制打嗝。

04说在最后

年的搞笑诺贝尔医学奖颁发给了美国的弗兰西斯克·菲斯米尔医生和以色列的马杰德·欧戴医生,因为他们发明了一套匪夷所思的“按摩直肠止嗝法”。

这波神操作步骤如下:

手指深深伸入患者肛门,以缓慢的圆周运动按摩直肠。患者打嗝的频率会立即减缓,30秒内完全停止。

菲斯米尔医生在认真讲述他的“直肠按摩法”,他的表情仿佛在说:没有嗝能逃得过我的食指

瑞思拜~瑞思拜~

医生是专业医生,按摩也是正经按摩,但还是祝福大家此生都不用体会这套神(xiu)奇(xiu)的按摩大法。

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