大家早安,今天的文献速递继续昨天的罕见肺射频消融后并发症的内容,今天是第二部分。
肺经皮射频消融术后罕见并发症:发病率,危险因素,预防和处理II
——续昨日文——
3.神经损伤
神经组织对热敏感,神经损伤的程度取决于温度水平和暴露持续时间,在42.2℃下50-60分钟或70℃下5分钟发生不可逆损伤。解剖学和成像图谱有助于熟悉每个神经的位置。
为了避免神经损伤,介入放射科医师必须仔细分析治疗区域的解剖结构,以监测要保护的神经结构的解剖区域的温度,并尽可能地将神经结构与消融区域分开。我们的建议是在PRFA治疗顶端,纵隔周围或外周(胸膜接触)肺部肿瘤期间,系统地建立热源的物理分离。为了监测手术过程中的温度,可以将测温电极插入神经附近。
我们记录了不同的神经系统并发症:
3.1.臂丛神经
根据文献中已有的神经损伤证据,臂丛神经损伤似乎是PRFA后最常见的神经系统并发症。臂丛是一个复杂的神经网络,由脊髓C5至T1水平的腹侧支产生,以支配上肢。C8T1神经区域更受