食管胸膜瘘

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TUhjnbcbe - 2020/10/23 1:37:00

2岁女童吃炸串儿时不慎摔倒

导致竹签从左胸壁扎进肺部

深达6厘米

“五分钟没看住,意外就发生了。”家住*陂盘龙城的刘女士,回想起一周前发生的事,仍后怕不已。2岁的小女儿小雅(化名)被一根竹签插入胸口,扎破了肺。

刘女士介绍,由于10岁的大女儿经常在学校周边的路边摊买炸串儿吃,因担心食品卫生,9月6日,她从菜场买了一些鸡柳串回来,自己在家炸给女儿们吃。吃之前,她已经注意到竹签非常尖锐,为了防止戳伤到孩子们,特意将肉从竹签上取下来喂给小雅吃。

待孩子们吃完后,她将余下的鸡柳串放在了餐桌上。刘女士介绍,平时小雅喜欢跟着姐姐有样学样,爬高上低,十分好动,只要稍不注意,就上演危险动作。

事发前,2岁的小雅为了再吃一根,便踩着凳子爬上餐桌。随后,就跟随姐姐跑出了大门。突然,因没跑稳,小雅摔倒在地,手中握着的竹签扎进了左胸口。事发突然,姐姐看到这“恐怖”的场景,吓得赶紧跑回家叫父母。

随后,小雅被医院,急诊科收治后,立即联系心胸外科会诊。

该院心胸外科主任皮名安介绍,当时,患儿左胸上露在外面的竹签长约10厘米,上面还粘有一些残余的鸡柳肉,伤口处没有血流出。CT片显示,足有6厘米长的竹签从左胸前壁斜扎进了肺部,离心脏血管距离十分接近。

情况危急,必须立马手术。通过腔镜探查看到,尖锐的竹签斜扎进肺尖,“万幸的是,只要再偏一点点就将伤到心脏血管,一旦伤及心脏,患儿可能将失去救治机会。”皮名安主任表示。

拔出竹签后,肺部出现了漏气,消*污染创面,缝合肺部破口,术后观察,未形成支气管胸膜瘘和肺部感染。昨日,小雅平安出院。

炸串儿、糖葫芦、烤肠……细数用竹签串起的食物还真是不少,而幼童在食用这些食物时发生危险的情况也绝非仅此一例。

年2月,医院整形颌面外科接诊了一名2岁女童,由于吃千层饼时不慎摔倒导致竹签插进舌头底部,惊险万分的是,尖锐的竹签距离颈静脉仅1毫米。最终经过手术,这名女童脱离了危险。

皮主任提醒,若孩子发生意外,家长应保持冷静,医院急救,切忌不可强拔已插入体内的异物。因为插入的利器可能临近、紧贴甚至碰伤血管,或损伤颅脑等组织,若家长擅自拔除,有可能导致异物断裂,也可能损伤周围的组织,造成更严重的二次伤害。

此外,多种零食水果常带有竹签等锐器,孩子进食时一定要小心,最好由家长握持或看护。平时引导孩子不要将玩具、勺子、筷子等东西放入嘴里玩耍。

家长应将类似的利器放置于儿童无法触及的位置,在家长密切监管下方可使用。让孩子养成保持安静进食的好习惯,不要一边玩耍一边进食。应从小培养孩子的安全意识,特别是有两个孩子的家庭,应教育大宝为二宝树立榜样,不要模仿危险动作。

皮主任还建议,除了要注意食品卫生外,社会还应规范食品用具的安全性,竹签等锐器不适合应用到食品中,从源头上避免这些最常见的“凶器”伤到幼童。

无独有偶,今年暑期

这件事情也让人觉得有些匪夷所思

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“医生,快看看我家孩子,他的腿被东西扎出血了。”事情发生那天,医院,一对年轻夫妇抱着一个小男孩冲进了急诊室,医生询问是被什么东西扎伤的,孩子都不清楚。经初步消*处理后,拍了张X光片,医生发现,扎进壮壮小腿里的不是小树枝、细铁丝这些东西,而是像“笔”一样的异物。

原来,8岁的壮壮下午在家做完作业后,随手就把铅笔放进了短裤口袋里,6点多吃过晚饭后跟妈妈说要到楼下和小朋友一起玩,妈妈叮嘱不要出小区大门后,壮壮就一个人下楼玩,高兴地和小区里的小伙伴们玩耍。

玩得兴奋时,一不小心在台阶上摔了一跤,紧接着小腿一阵剧痛,小腿伤口流出了鲜血,疼得壮壮抱着小腿大声哭叫。壮壮爸妈被邻居叫来,赶医院医院。

“短裤口袋里的铅笔扎进了壮壮的小腿里了”,骨科陈明主任说,“伤口很深,必须马上手术取出铅笔”。手术中医生很快给壮壮完成了手术,完整地取出了铅笔,清洗干净了伤口,壮壮一眼就看出就是自己装进短裤口袋的那只铅笔。

陈明主任介绍,尖锐的铅笔刺进壮壮的小腿肌肉,避开了大血管和神经,与腓骨擦肩而过,若刺到大动脉、神经造后果非常严重,若刺中骨头加上摔跤的外力,还会出现骨折,造成伤残。

暑假虽已结束,但孩子们的衣着还是单薄,再加上外出活动较多,常常造成意外伤害。最常见的是摔伤,肌肉、韧带损伤,软组织挫伤,骨折,关节脱位,碰撞伤,异物刺伤,刀割伤等。特别是年龄小的孩子安全意识和自我防范意识较差,缺乏自我保护经验,年级越低的,越是意外伤害多。

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医生提醒???

对于低年级小朋友,家长应尽到监护人责任,不能让孩子单独外出活动,小孩子相互嘻戏打闹,好奇心强,攀高爬梯,容易受伤。

另外家长在孩子活动前,应摘去孩子身上的别针、项链,拿走荷包里的钥匙、小刀、剪刀等锐利物品,在玩滑板车、旱冰、骑车前,给孩子戴好头盔、护膝、护肘等保护用品。

家长还需要加强孩子的安全教育,包括交通安全教育,及时制止和纠正不安全行为,提高自我安全防范意识。若孩子意外受伤,医院找专科医生进行诊治。

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来源:武汉晚报

采写:记者王春岚通讯员薛源

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胡肖

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