肺癌是对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在近年来快速增长。但让人惋惜的是，肺癌一经发现往往已属中晚期，给患者和家庭带来很多痛苦。杭州萧山52岁的王先生一家，最近就遭遇了晴天霹雳。向来自认为年轻壮实的他，被诊断为肺癌晚期，确诊之前，还耽误了半年......
以为是肩周炎，没想竟是癌晚期
52岁的王先生是一位老烟民，每天抽烟超过一包，平时稍有咳嗽。由于年纪尚轻，又长得壮实，所以自认为身体很健康，未把咳嗽当回事，也未想过要去做个健康体检。
去年10月，王先生咳嗽有所加重，胸背部偶有胀痛，肩关节稍有酸痛感，到医院做了胸片检查未见异常，自认为是患了肩周炎，此后未进一步检查。
可半年后肩痛加重，王先生又到骨科就诊，医生根据症状给予颈椎CT及胸片检查，发现右肺上叶有一约3.5×3cm的肿块，颈椎6、7已有骨转移，属于肺癌晚期。
王先生怎么也不相信肺癌晚期的诊断，又来到肿瘤科再次诊治，然而，经肺部CT引导下穿刺检查后，王先生被确诊为肺癌晚期，已无手术指征。
大多数癌症可在体检中发现
众所周知，肺癌只要早期发现、规范治疗，预后很好。但遗憾的是，肺癌在早期难以发现，一旦出现症状往往肿瘤已进展到中晚期，这也是肺癌死亡率高的重要原因之一。
早期肺癌与普通感冒、上呼吸道炎症以及肺部轻度炎症相类似，很容易被疏忽。当肿瘤发展到一定程度，才会出现与普通疾病不同的特殊症状，如刺激性咳嗽、痰中带血丝、胸闷胸痛、气促、发热、身体明显消瘦等症状，但此时肺癌往往已进展到中晚期，甚至有些已失去了手术机会。
究竟应该如何早期发现肺癌？其实利用现有的诊断技术，要早期发现癌症应该并不困难，健康体检就是早期发现癌症的主要方法之一。
二附院呼吸与危重症医学科主任医师叶小群建议，40岁以上人群，每年一次健康体检非常有必要，这是早期发现癌症的重要手段，体检时做个胸CT检查，大多数肺癌能被早期发现。如果有肺癌家属史、长期吸烟史或经常在污染严重的环境中工作等高危因素存在的，更应该把检查重点放在肺部，一旦发现某个项目异常，则要进一步仔细检查。
除了健康体检外，还要重视与肺癌症状相关的一些异常表现，以排除肺癌的可能。如出现与肺癌症状相关的阵发性刺激性呛咳为主的咳嗽，有咳不净的感觉，无痰或只有少量白色泡沫痰的，或者间断性反复少量血痰或痰中带血丝的，或者出现胸背痛、胸闷、发热的，医院进行针对性检查。
易患肺癌的4类高危人群
1有家族遗传史的人肺癌有明显的家族聚集性，若一级亲属患肺癌，其患肺癌的几率比普通人高2~3倍。
因此，有肺癌家族史的人群应警惕肺癌，最好定期进行排查，以便尽早发现。
2职业因素患病者肺癌的发病与职业接触有关，如在工作过程中经常会接触到砷、铬、镍、石油、煤焦油、芥子气、石棉以及一些放射性物质等，可增加患上肺癌的几率。
3有肺部基础疾病合并慢性阻塞性肺病（COPD）、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者，如果不及时治疗，有发展为肺癌的风险。
4长期吸烟人群据统计，80%~90%的肺癌患者都与吸烟有关，吸烟者患肺癌的几率是不吸烟者高10倍以上，吸烟年龄越小、吸烟时间越长、吸烟量越大，其患病几率越高。
对于肺癌的一些蛛丝马迹，
平时一定要警惕！
专家名片Expert叶小群二附院呼吸与危重症医学科主任医师
对呼吸系统疾病的诊治和抢救有较丰富经验，擅长诊治支气管肺癌、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、胸膜疾病等疑难病例诊疗。坐诊：周一全天（红角洲院区）；周三全天（东湖院区）
段凤英二附院呼吸与危重症医学科主任医师
恶性胸腔积液、肺癌、不明原因慢性咳嗽、间质性肺疾病、纤维支气管技术及各种呼吸系统疾病的诊治。坐诊：周四全天（红角洲院区）；周五全天（东湖院区）
注：坐诊时间仅供参考，医院