食管胸膜瘘

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TUhjnbcbe - 2020/11/24 1:44:00

重伤一级

颅脑、脊髓

1)植物生存状态。

2)四肢瘫(三肢以上肌力3级以下)

3)偏瘫、截瘫(肌力2级以下),伴大便、小便失禁

4)非肢体瘫的运动障碍(重度)

5)重度智能减退或者器质性精神障碍,生活完全不能自理

面部、耳廓

1)容貌毁损(重度)

听器听力

1)双耳听力障碍(≥91dBHL)

视器视力

1)一眼眼球萎缩或者缺失,另一眼盲目3级

2)一眼视野完全缺损,另一眼视野半径20o以下(视野有效值32%以下)

3)双眼盲目4级

颈部

1)颈部大血管破裂

2)咽喉部广泛毁损,呼吸完全依赖气管套管或者造口

3)咽或者食管广泛毁损,进食完全依赖胃管或者造口

胸部损

1)心脏损伤,遗留心功能不全(心功能IV级)

2)肺损伤致一侧全肺切除或者双肺三肺叶切除

腹部

1)肝功能损害(重度)

2)胃肠道损伤致消化吸收功能严重障碍,依赖肠外营养

3)肾功能不全(尿*症期)

盆部及会阴

1)阴茎及睾丸全部缺失

2)子宫及卵巢全部缺失

脊柱四肢

1)二肢以上离断或者缺失(上肢腕关节以上、下肢踝关节以上)

2)二肢六大关节功能完全丧失

1)双手离断、缺失或者功能完全丧失

其他

1)深IIo以上烧烫伤面积达体表面积70%或者IIIo面积达30%

重伤二级

颅脑、脊髓

1)头皮缺损面积累计75.0cm2以上

2)开放性颅骨骨折伴硬脑膜破裂

3)颅骨凹陷性或者粉碎性骨折,出现脑受压症状和体征,须手术治疗

4)颅底骨折,伴脑脊液漏持续4周以上

5)颅底骨折,伴面神经或者听神经损伤引起相应神经功能障碍

6)外伤性蛛网膜下腔出血,伴神经系统症状和体征

7)脑挫(裂)伤,伴神经系统症状和体征

8)颅内出血,伴脑受压症状和体征

9)外伤性脑梗死,伴神经系统症状和体征

10)外伤性脑脓肿

11)外伤性脑动脉瘤,须手术治疗

12)外伤性迟发性癫痫

13)外伤性脑积水,须手术治疗

14)外伤性颈动脉海绵窦瘘

15)外伤性下丘脑综合征

16)外伤性尿崩症

17)单肢瘫(肌力3级以下)

18)脊髓损伤致重度肛门失禁或者重度排尿障碍

面部、耳廓

1)面部条状瘢痕(50%以上位于中心区),单条长度10.0cm以上,或者两条以上长度累计15.0cm以上

2)面部块状瘢痕(50%以上位于中心区),单块面积6.0cm2以上,或者两块以上面积累计10.0cm2以上

3)面部片状细小瘢痕或者显著色素异常,面积累计达面部30%

4)一侧眼球萎缩或者缺失

5)眼睑缺失相当于一侧上眼睑1/2以上

6)一侧眼睑重度外翻或者双侧眼睑中度外翻

7)一侧上睑下垂完全覆盖瞳孔

8)一侧眼眶骨折致眼球内陷0.5cm以上

9)一侧鼻泪管和内眦韧带断裂

10)鼻部离断或者缺损30%以上

11)耳廓离断、缺损或者挛缩畸形累计相当于一侧耳廓面积50%以上

12)口唇离断或者缺损致牙齿外露3枚以上

13)舌体离断或者缺损达舌系带

14)牙齿脱落或者牙折共7枚以上

15)损伤致张口困难Ⅲ度

16)面神经损伤致一侧面肌大部分瘫痪,遗留眼睑闭合不全和口角歪斜

17)容貌毁损(轻度)

听器听力

1)一耳听力障碍(≥91dBHL)

2)一耳听力障碍(≥81dBHL),另一耳听力障碍(≥41dBHL)

3)一耳听力障碍(≥81dBHL),伴同侧前庭平衡功能障碍

4)双耳听力障碍(≥61dBHL)

5)双侧前庭平衡功能丧失,睁眼行走困难,不能并足站立

视器视力

1)一眼盲目3级

2)一眼重度视力损害,另一眼中度视力损害

3)一眼视野半径10o以下(视野有效值16%以下)

4)双眼偏盲;双眼残留视野半径30o以下(视野有效值48%以下)

颈部

1)甲状旁腺功能低下(重度)

2)甲状腺功能低下,药物依赖

3)咽部、咽后区、喉或者气管穿孔

4)咽喉或者颈部气管损伤,遗留呼吸困难(3级)

5)咽或者食管损伤,遗留吞咽功能障碍(只能进流食)

6)喉损伤遗留发声障碍(重度)

7)颈内动脉血栓形成,血管腔狭窄(50%以上)

8)颈总动脉血栓形成,血管腔狭窄(25%以上)

9)颈前三角区增生瘢痕,面积累计30.0cm2以上

胸部损

1)心脏损伤,遗留心功能不全(心功能III级)

2)心脏破裂;心包破裂

3)女性双侧乳房损伤,完全丧失哺乳功能;女性一侧乳房大部分缺失

4)纵隔血肿或者气肿,须手术治疗

5)气管或者支气管破裂,须手术治疗

6)肺破裂,须手术治疗

7)血胸、气胸或者血气胸,伴一侧肺萎陷70%以上,或者双侧肺萎陷均在50%以上

8)食管穿孔或者全层破裂,须手术治疗

9)脓胸或者肺脓肿;乳糜胸;支气管胸膜瘘;食管胸膜瘘;食管支气管瘘

10)胸腔大血管破裂

11)膈肌破裂

腹部

1)腹腔大血管破裂

2)胃、肠、胆囊或者胆道全层破裂,须手术治疗

3)肝、脾、胰或者肾破裂,须手术治疗

4)输尿管损伤致尿外渗,须手术治疗

5)腹部损伤致肠瘘或者尿瘘

6)腹部损伤引起弥漫性腹膜炎或者感染性休克

7)肾周血肿或者肾包膜下血肿,须手术治疗

8)肾功能不全(失代偿期)

9)肾损伤致肾性高血压

10)外伤性肾积水;外伤性肾动脉瘤;外伤性肾动静脉瘘

11)腹腔积血或者腹膜后血肿,须手术治疗

盆部及会阴

1)骨盆骨折畸形愈合,致双下肢相对长度相差5.0cm以上

2)骨盆不稳定性骨折,须手术治疗

3)直肠破裂,须手术治疗

4)肛管损伤致大便失禁或者肛管重度狭窄,须手术治疗

5)膀胱破裂,须手术治疗

6)后尿道破裂,须手术治疗

7)尿道损伤致重度狭窄

8)损伤致早产或者死胎;损伤致胎盘早期剥离或者流产,合并轻度休克

9)子宫破裂,须手术治疗

10)卵巢或者输卵管破裂,须手术治疗

11)阴道重度狭窄

12)幼女阴道II度撕裂伤

13)女性会阴或者阴道III度撕裂伤

14)龟头缺失达冠状沟

15)阴囊皮肤撕脱伤面积占阴囊皮肤面积50%以上

16)双侧睾丸损伤,丧失生育能力

17)双侧附睾或者输精管损伤,丧失生育能力

18)直肠阴道瘘;膀胱阴道瘘;直肠膀胱瘘

19)重度排尿障碍

脊柱四肢

1)四肢任一大关节强直畸形或者功能丧失50%以上

2)臂丛神经干性或者束性损伤,遗留肌瘫(肌力3级以下)

3)正中神经肘部以上损伤,遗留肌瘫(肌力3级以下)

4)桡神经肘部以上损伤,遗留肌瘫(肌力3级以下)

5)尺神经肘部以上损伤,遗留肌瘫(肌力3级以下)

6)骶丛神经或者坐骨神经损伤,遗留肌瘫(肌力3级以下)

7)股骨干骨折缩短5.0cm以上、成角畸形30o以上或者严重旋转畸形

8)胫腓骨骨折缩短5.0cm以上、成角畸形30o以上或者严重旋转畸形

9)膝关节挛缩畸形屈曲30o以上

10)一侧膝关节交叉韧带完全断裂遗留旋转不稳

11)股骨颈骨折或者髋关节脱位,致股骨头坏死

12)四肢长骨骨折不愈合或者假关节形成;四肢长骨骨折并发慢性骨髓炎

13)一足离断或者缺失50%以上;足跟离断或者缺失50%以上

14)一足的第一趾和其余任何二趾离断或者缺失;一足除第一趾外,离断或者缺失4趾

15)两足5个以上足趾离断或者缺失

16)一足第一趾及其相连的跖骨离断或者缺失

17)一足除第一趾外,任何三趾及其相连的跖骨离断或者缺失

1)手功能丧失累计达一手功能36%

2)一手拇指挛缩畸形不能对指和握物

3)一手除拇指外,其余任何三指挛缩畸形,不能对指和握物

4)一手拇指离断或者缺失超过指间关节

5)一手食指和中指全部离断或者缺失

6)一手除拇指外的任何三指离断或者缺失均超过近侧指间关节

体表

1)挫伤面积累计达体表面积30%

2)创口或者瘢痕长度累计.0cm以上

其他

1)IIo以上烧烫伤面积达体表面积30%或者IIIo面积达10%;面积低于上述程度但合并吸入有*气体中*或者严重呼吸道烧烫伤

2)枪弹创,创道长度累计.0cm

3)各种损伤引起脑水肿(脑肿胀),脑疝形成

4)各种损伤引起休克(中度)

5)挤压综合征(II级)

6)损伤引起脂肪栓塞综合征(完全型)

7)各种损伤致急性呼吸窘迫综合征(重度)

8)电击伤(IIo)

i)溺水(中度)

9)脑内异物存留;心脏异物存留

10)器质性阴茎勃起障碍(重度)

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