儿童白癜风怎样治疗 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4793218.html反流性食管炎随年龄增加而发病率升高，40～60岁达高峰。老年人发病率升高的原因与抗反流屏障改变有关：（1）老年人胃食管交界处的解剖结构随年龄增大而改变；（2）老年人多合并老年病服用硝酸酯类、钙通道阻滞剂等松弛下段括约肌药物。反流性食管炎的治疗现仍存在时间长、疗效欠佳、易复发的特点，目前治疗是以围绕抑制胃酸、减少返流为主要目标进行，对存在食管黏膜损害的患者常需较强的抑酸剂。已有研究认为奥美拉唑存在抑酸效应慢、需要多次给药才能达到抑酸效果、有明显的个体差异、促进愈合和症状缓解的效果不稳定等缺点，奥美拉唑的临床应用受到一定影响。新型PPI雷贝拉唑从理论上讲由于pKa值等于5.0，解离能力强，离子型多，对H+-K+-ATP酶的抑制快，起效快，能够快速缓解症状且抑酸效果持久。与第一代质子泵抑制剂相比，由于在其化学结构吡唑环和苯并咪唑环上进行不同基团取代，且不经细胞色素P同工酶代谢，通过与H+-K+-ATP酶部分可逆结合，能迅速有效地抑制基础和餐后胃酸分泌。有研究发现雷贝拉唑第1d即可达到最大抑酸效果的88%，奥美拉唑仅仅能够达到42%。使用雷贝拉唑第1个24h胃内pH＞3的百分比为55%，奥美拉唑仅为37%。这些研究资料显示出雷贝拉唑治疗反流性食管炎具有比奥美拉唑更好更强的疗效的理论与试验基础。内容出处：当代医学雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效观察
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