·击蓝字
近日，长医院胸外乳甲外科收治了一名甲状腺结节患者，主诉为“体检发现甲状腺肿物1天”，患者平素身体健康状况良好，颈部未见明显不适，入院时彩超如图：
患者于全麻下行甲状腺右叶肿物切除，术中冰冻病理回报：甲状腺乳头状癌，镜下大小0.1x0.1x0.1cm。给予行右侧甲状腺癌根治术，右颈VI区（右侧中央区）淋巴结清扫。术后病理回报如下：
那么，什么是甲状腺微小乳头状癌呢？是否因为是微小癌就可以不加以重视了呢？
甲状腺微小乳头状癌（PTMC)指肿瘤最大直径≤10mm的甲状腺乳头状癌。据年中国卫生部统计报告甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤的第三位，年世界卫生组织公布的全球癌症报告指出，甲状腺癌新发病例中＞50％为甲状腺微小乳头状癌。甲状腺微小乳头状癌的主要转移方式为颈部淋巴结转移，尤以中央区最常见，有资料报道甲状腺微小乳头状癌的中央区淋巴结转移率为38.7％甚至更高，如上图1所示癌灶大小仅0.1cmx0.1x0.1cm，中央区淋巴结可见转移癌，图二多灶微小乳头状癌亦见淋巴结转移癌，因此，甲状腺微小癌≠“低危”。目前治疗甲状腺微小乳头状癌的方式多样化，但手术治疗仍然是甲状腺微小乳头状癌首选的治疗方式。
发现甲状腺结节怎么办？不要慌！一定要积极听取专业的甲状腺外科医生的建议，切记早发现！早诊断！早治疗！切勿忽视！
长医院乳腺、甲状腺、胸外肿瘤微创外科是长医院的重点学科。于年评为乳腺病省重点专科，本中心是专病专治的乳腺、甲状腺及胸外科的外科专业诊疗科室。在十二五建设期间，我专科建立了专门的微创介入室，同时配备彩超，安珂活检系统，病理取材室，为临床乳腺病治疗及临床研究提供了诸多有利条件。我科室与彩超室、病理科合作开展乳腺、甲状腺细针穿刺细胞学活检，并逐步开展乳腺前哨淋巴结活检、甲状腺微创等相关项目，能够满足本专科疾病临床诊治及科学研究的需要。
科室拥有独立的门诊、病房和实验室。有权威的专家团队，有国家、省内名老中医坐诊，有省内知名教授作为学科带头人，科室现有医生13人、护士14人，其中，主任医师1名、副主任医师3名、主治医师4名，医师5名，最低学历硕士以上。目前开放38张住院病床，每年平均诊治病人余人，施行手术近例。科室常年与医院合作并进行学术交流，不断学习国际、国内先进治疗技术，使诊疗水平不断提高，达到或接近国内先进水平。
开展的治疗项目包括：
1.在乳腺疾病方面：开展了乳腺癌的诊断和包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗在内的综合治疗。各种乳腺良性疾病的诊断和治疗，前哨淋巴结活检新技术应用、乳腺癌新辅助治疗，乳腔镜下乳腺癌切除术，乳腺前哨淋巴结活检术及腋窝淋巴结清扫，以及一期假体植入术，乳腺微创手术、乳腺整形等各种新技术、新疗法的临床推广应用。本中心技术力量雄厚，设备先进，拥有安珂乳腺微创手术和活检系统、乳腺钼靶摄像机、彩色多普勒等最先进的诊疗设备，应用国内、外相关领域内最新研究成果，采用新的观念、方法和技术手段为来院就诊者提供一流的规范化、专业化服务，精心为病人制定个体化而规范的综合治疗方案，保障乳腺癌的总体治疗效果。同时还开展了乳腺炎、乳腺增生的中西医结合治疗、乳头畸形矫正治疗及男乳异常发育、浆细胞性乳腺炎的微创手术治疗。
2.在甲状腺疾病方面：对于甲状腺癌的外科治疗和综合治疗处于全省领先水平，能够开展甲状腺癌根治及颈部淋巴结清扫术，腔镜下甲状腺癌切除术，尤其是引进了射频消融机及微波消融机，能够对甲状腺良性肿瘤、微小癌行微创消融治疗，尤其可治疗多发甲状腺小结节。
3.在胸外及肿瘤治疗方面：开展了包括胸壁恶性肿瘤切除，胸廓矫形术，支气管袖状肺叶切除术，食管癌根治术，胸膜纤维板剥脱术，胸膜肺切除术，肺叶切除术，肺癌根治术，贲门癌根治术，膈疝修补术，纵隔肿瘤切除术，对于癌症晚期患者，身体一般状况较差不能耐受手术或多发转移癌患者，我科成功开展了发射粒子植入术治疗，创伤小。我科还开展了食管狭窄的支架植入治疗，食管癌的带粒子支架治疗，食管胃吻合口瘘带膜支架封堵治疗等项目。
科室是集乳腺、甲状腺、胸外肿瘤疾病医疗、教学、科研于一体的高水平治疗、教学、研究中心。在注重医疗质量的同时，竭诚为病人提供优质服务。近年来，学科建设、业务水平、临床规模医院前茅。
-
长医院