国家卫生健康委办医院建设试点工作的通知
国卫办基层函〔〕号
河北省、山西省、内蒙古自治区、黑龙江省、江苏省、安徽省、江西省、山东省、河南省、湖北省、湖南省、广东省、广西壮族自治区、海南省、重庆市、四川省、云南省、陕西省、甘肃省、青海省卫生健康委：
为贯彻落实*的十九大精神和健康中国战略部署，满足人民群众对基本医疗卫生服务的需求，我委决定在有条医院建设试点工作，现将有关事宜通知如下：
一、试点意义
医院建设试点工作是提升基层医疗卫生服务能力的有力抓手，是推进分级诊疗制度建设的重大举措，是推动构建优质高效的医疗卫生服务体系的内在要求。医院建设试点，有利于合理拓展基层医疗卫生服务功能，有利于提升基层医疗卫生机构影响力和社会地位，有利于提升广大基层卫生人员的职业自信和归属感，有利于提升居民对基层医疗卫生机构的信任度和利用率。
二、试点原则
（一）坚持以居民健康为中心，以发展为主线，以满足人民群众基本医疗卫生服务需求为出发点的原则，进一步提升群众对基层医疗卫生机构的信任度和获得感。
（二）坚持试点起步，稳步推开的原则，既要勇于创新，敢于担当，医院试点工作，又要稳妥有序，久久为功，成熟一个设置一个，数量服从质量。
（三）医院防治结合的功能定位和公益性质，医院牌子后，经营性质不变，现有财*补偿水平和优惠*策不降低不缩水。
三、试点范围
（一）兼顾不同地区经济社会发展和基层发展水平，在自愿申请的基础上，年在河北等20个省（区、市）开展试点，年在总结评估的基础上稳步推进。
（二）省内的试点范围由试点省份结合实际自行确定，可以在省内的一个地市开展试点，也可在全省范围内开展试点。
（三）试点机构以社区卫生服务中心为主，鼓励在条件具备的乡镇卫生院开展试点。
四、试点机构遴选条件
原则上，试点地区满足以下条件的基层医疗卫生机构即可申请作为试点机构：
（一）区县级*委*医院建设，能够加大资金投入，深化体制机制改革，医院建设营造良好环境，特别是在医院牌子后财*经常性投入不降低。
（二）基层医疗卫生机构具备较强的服务能力和一定规模的服务人口，实际开放床位数≥30张，床位使用率≥75%，业务用房建筑面积≥平方米。
（三）加强与优质服务基层行活动的衔接，对于达到《社区卫生服务中心服务能力标准（年版）》和《乡镇卫生院服务能力标准（年版）》推荐标准的机构，优先作为试点机构。
五、主要建设任务
作为试点的社区卫生服务中心和乡镇卫生院，主要从以下方面开展建设：
（一）补齐短板，健全临床科室设置和设备配备。一是在临床科室方面，在《社区卫生服务中心基本标准》科室设置要求的基础上，至少设置内科、外科、妇科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、精神（心理）科、安宁疗护（临终关怀）科、血液透析科等专业科室中的5个二级学科科室，有条件的可设置部分三级学科科室。二是在医技等科室方面，至少设置医学检验科（化验室）、医学影像科、心电图室、西（中）药房。有条件的可设置胃镜室等功能检查室。影像诊断、临床检验等科室可由第三方机构或者医联体上级医疗机构提供服务。三是在其他科室方面，应当设有治疗室、注射室、输液室、处置室、观察室，并根据有关规定和临床用血需求设置输血科或者血库。同时，至少设有综合办公室（*建办公室）、医务科（质管科）、护理科、院感科、公共卫生管理科、财务资产科。有条件的可设置信息科、病案室等。四是配备与开展的诊疗科目相应的设备，逐步实现服务同质化。
（二）抓住重点，提升基本医疗服务能力。一是提高门诊常见病、多发病诊治能力，提供一般疾病的诊断、治疗、康复、护理服务，鼓励结合群众需求建设特色科室。二是加强住院病房建设，合理设置床位，可按照服务人口1.0-1.5张/千人配置。医院主要以老年、康复、护理、安宁疗护床位为主，鼓励有条件的设置内科、外科、妇科、儿科等床位，开设家庭病床，不断提高病床使用效率。三是提高中医药服务和医疗康复能力，推广中医药综合服务模式，广泛推广和运用中医药适宜技术，为群众提供中医特色服务。四是加强医疗质量建设，以医疗质量安全为底线，落实医疗质量安全核心制度，规范医疗行为，严格机构内部管理。五是积极参与医联体建设，促进优质医疗资源下沉，医院对基层医疗卫生机构资源与技术的支持，提升基层医疗服务质量。鼓医院开设联合病房。
（三）深化改革，提高辖区综合服务水平。一是加强防治融合，按照服务规范落实国家基本公共卫生服务项目，推进基本慢性病防、治、管整体融合发展，逐步实现同质化管理。二是发挥医院的示范标杆作用，承担区域性基层健康管理（体检）中心、康复护理中心、安宁养护中心、基层卫生人才培训中心等职能，体现区域基层卫生资源的集合效应。三是改革创新，优化基层运行机制。落实机构补偿、人事聘用、考核分配等医改*策，形成机构有活力、医务人员有动力的良好机构运行氛围，进一步赢得居民认可和信任。四是严格遵守国家有关法律、法规、规章和技术规范，建立健全各项规章制度，加强基层*组织建设制度、医院财务管理制度等建设。
六、工作程序和命名原则
作医院试点的基层医疗卫生机构按照建设任务进行建设，经省级卫生健康行*部门评估合格后，医院牌子。原则上以“××县（市、区）××医院”、“××县（市、区）第×医院”或“××县（市、区）××医院××分院”牌子作为第二名称，可不标注“社区”字样。社区卫生服务中心和乡镇卫生院作为机构的第一名称保持不变。
医院牌子后，医院可以开展一级、二级手术，医院水平的可以开展三级及以下级别手术。开展手术操作的医院应当设置手术室、麻醉科，病理诊断可由第三方机构或者医联体上级医疗机构提供服务。
七、时间安排
（一）启动试点工作。试点省份结合本省实际确定本省（区、市）试点范围和试点地区，研究确定年试点工作实施方案和试点范围。年4月10日前，各试点省份将试点工作实施方案和试点地区名单报我委备案。
（二）组织实施。试点地区根据实施方案，遵循自愿的原则，遴选试点机构，并指导试点机构完成主要建设任务。省级卫生健康行*部门负责试点工作的监督指导和考核评价，开展对试点工作在机构运行、服务提供、群众满意度等方面的运行监测，协调相关部门为试点地区和机构争取相关支持性*策。
（三）评估挂牌。省级卫生健康行*部门应当于年10月31日前组织专家对试点机构进行评估，对完成建设任务并达到标准的基层医疗卫生机构，按照《医疗机构管理条例》有关规定，由负责相应审批权限的卫生健康行*部门及时在《医疗机构执业许可证》中加注医院名称，医院牌子。年11月30日前，各试点省份将医院建设试点工作总结报送我委。
八、工作要求
（一）统一思想认识。各级卫生健康部门要充分认识医院建设试点工作的重要意义，加强领导，认真组织实施，确保试点工作平稳有序开展。各试点机构要把握机遇，强化管理，大胆探索，勇于创新，务求取得实效。
（二）健全工作机制。试点工作原则上以县（市、区）为单位组织实施。试点地区卫生健康部门要在当地*府领导下，制订试点实施方案，启动试点工作。省级卫生健康行*部门负责试点工作的监督指导和考核评价。要按照试点目的和深化医改任务要求，协调相关部门为试点地区和机构争取相关支持性*策，允许试点医疗机构自主调节基础性和奖励性绩效工资比例，加大奖励性绩效工资占比，并定期向我委报送试点工作建设进展。
（三）适时总结推广。鉴于医院建设试点工作涉及面广，社会和群众较为