年以来,医院成功开展全身麻醉双腔气管插管行单肺通气技术,为胸腔镜下肺叶楔形切除术、胸腔镜下肺减容术、胸腔镜下肺大泡切除术等多例手术的开展起到了保驾护航的作用。
术中患者单肺通气效果良好,为手术操作带来了极大的便利。通过术后随访和观察,病人情况良好,均未发生相关并发症,大大缩短了病人的住院时间,获得病人及家属的一致肯定,切实提高了患者满意度。
该项技术的开展,预示着我院麻醉科麻醉水平有了更大的提升,同时对胸外科手术的发展起到了积极的助推作用。
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双腔气管导管是将两根导管并列连接在一起,其中每根导管只对一侧肺进行通气,双腔气管导管分左右两种,左侧双腔管的左肺导管放置在左主支气管,右肺导管终止于右主支气管内。
二、支气管内麻醉的应用范围
目前支气管内麻醉的应用范围已经大大的扩展,除了用于肺内分泌物多、肺脓肿、大咯血(湿肺)、支气管胸膜瘘等病人外,还常规用于胸腔镜、食管、肺叶切除、全肺切除等手术以方便手术操作,防止两肺间的交叉感染。
三、双腔气管插管在胸外科手术中的应用
由于胸外科手术的特殊性,在麻醉过程中,时常需要选择双腔气管插管,以便能实现单肺通气,通过单肺通气,可以防止病侧肺内容物进入健侧肺,为胸腔镜手术提供良好的手术视野及可操作性等。
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(供稿:苏春王辉)
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