肺癌是全球及我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。目前，肺癌的治疗策略仍是以手术为主的综合治疗。对于肿瘤侵犯主支气管的中心型肺癌患者，肺叶袖状切除是全肺切除的最合理替代方案，该术式在根治性切除肺部肿瘤的同时，可以最大限度地保留健康肺组织，提高患者的术后生活质量，尤其适用于高龄或心肺功能较差的患者。相比常规多孔胸腔镜，单孔胸腔镜技术创伤更小，但操作难度更大，对术者的要求更高。我院成功开展单孔胸腔镜右肺上叶袖状切除术，患者术后恢复情况良好。这是自今年5月胸外科（二病区）开科以来的连续第5例单孔胸腔镜肺叶袖状切除术，标志着这项在胸外微创领域被称为“金字塔尖”的技术在我院走向成熟。目前，微创手术占该科手术量的90%以上。
“最开始听说要进行手术，我还很担心。没想到动了个小切口，就帮我解决了大难题，真是太感谢了。”10月16日，*医院胸外科（二病区），即将出院的冯大叔对前来查房的阿迪力·萨来主任动情地说。
患者冯某，56岁，男性，曾患结核性胸膜炎，因右肺中央型肺癌慕名来我院就诊。面临患者基础肺功能差、肿瘤不易切除的问题，如何制定最佳的治疗方案，摆在了肺癌MDT团队面前。阿迪力·萨来主任医师仔细分析病情：患者不能耐受全肺切除，且作为家中的主要经济支柱，一定要想办法保留肺功能，保住患者的劳动力！经过严格术前评估，多学科专家们深入讨论，在综合考虑患者实际情况后，制定了“术前新辅助化疗+单孔腔镜袖状切除”治疗方案，围手术期ICU、疼痛科协助改善患者肺功能。通过缜密的术前准备，在阿迪力·萨来主任的指导下及手术室的大力配合下，手术由罗洞波副主任医师带领高云飞主治医师实施。最终克服胸膜致密粘连、化疗后肺动脉外膜组织纤维化、解剖间隙小等困难，顺利完成了“单孔胸腔镜下右肺上叶癌右肺上叶袖状切除术+胸膜粘连松解术+系统性纵隔淋巴结清扫术”。手术开口小，切口仅3cm左右，术中仅少量出血，减轻了患者疼痛，加快了术后恢复，为患者解决了大难题。“传统的胸外科手术大开胸，创伤大、出血多、术后并发症较多且疼痛较为明显，给患者带来生理和心理上的痛苦。而我们开展的单孔胸腔镜微创手术只需要一个孔道就可以完成以往传统胸腔镜多个孔道才能完成的手术，每减少一个孔道，其操作难度和对技术的要求就成数倍的增加。其中，袖状切除需要气道或血管的吻合，对术者要求更高，在3cm的单孔操作下更是难上加难，这可能是微创胸外科中技术最复杂的手术，为了减少患者的痛苦，让患者得到最优的治疗，我们选择了挑战。”阿迪力·萨来主任说。单孔胸腔镜手术的成功开展，是年3月我院首例双孔胸腔镜肺叶袖状切除术后的一次技术传承和进步，进一步巩固了我院胸外微创领域在全疆的领先地位，也标志着我院在胸外微创领域跨入全国先进行列。胸外科（二病区）将积极响应院*委的号召，医院“”办院方针，始终“以病人为中心”，发挥多学科协作精神，精益求精，密益加密，为我区各族群众提供更好的医疗服务而不懈努力。
阿迪力·萨来简介阿迪力·萨来，主任医师、副教授、硕士生导师，胸外科（二病区）主任。擅长食管癌、肺癌、纵隔肿瘤的临床诊治，率先开展的食管癌三切口+颈胸腹部三野淋巴结清扫手术、胸腹腔镜下食管癌根治术+颈胸腹三野淋巴结清扫术，规范了食管癌的诊疗规范，达到自治区领先水平；熟练开展微创下肺癌根治术，与内地保持一致；参与多项国家及自治区科研基金项目。社会兼职：中国抗癌协会肺癌专业委员会委员，中国医药教育协会胸外科专业委员会委员，胸外科学院西北分院高级讲师，*抗癌协会食管癌专业委员会常委，*医学会胸心血管专业委员会委员，*抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员，*抗癌协会肿瘤精准治疗专业委员会副主任委员，抗癌协会肿瘤营养专业委员会副主任委员。专家坐诊时间
阿迪力·萨来主任医师每周一上午高胜利主任医师每周三上午罗洞波副主任医师每周三下午来源：胸外科（二病区）
责编：张美娜
主编：刘新亚陈卫
审核：木合塔尔·阿不力米提
终审：兰春琳
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