食管胸膜瘘

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TUhjnbcbe - 2020/12/17 16:36:00
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除了流血外,另一种让准妈妈担心又不知所措的情况就是流液了。

*色液体、白色液体或者透明液体……虽然不像流血一样让准妈妈心里一惊,但仍然会忍不住问:这到底是啥?

对宝宝有没有危险?

少量分泌物

怀孕期间出现了阴道流水的现象,要注意观察是否有外阴瘙痒以及分泌物异味的现象。

如果只是单一的阴道分泌物增多,属于孕期雌、孕激素水平升高引起的白带增多是正常的。

可以每天用温水清洗外阴,穿宽松的内裤。

但是,如果阴道分泌物增多、伴有外阴瘙痒或者是有异味、颜色改变,就说明是患有炎症,要尽快检查分泌物治疗。

还要警惕:胎膜早破

怀孕30周后,由于胎儿在不断增大,而增大的子宫压迫膀胱若引起尿频,这属于正常现象。但当孕期女性发现自己有阴道流水的情况,且流水比较多,就跟小便一样,这时候就别心怀侥幸或以为是尿失禁了,医院!因为这可能是胎膜早破。

胎膜早破,又称破水,是指在临产前胎膜自然破裂,孕龄37孕周的胎膜早破又称为早产(未足月)。

怀孕37周前胎膜早破的发生率约为2.0%~3.5%。

胎膜早破是围生期最常见的并发症,可以对孕产妇、胎儿和新生儿造成严重不良后果。

胎膜早破可导致早产率升高,围生儿病死率增加,宫内感染率及产褥感染率均升高。

胎膜早破的原因

感染

阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染,导致胎膜破裂。而且感染是胎膜早破的最重要原因。

引起胎膜感染的病原体较复杂,有细菌、支原体和衣原体等,尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状,不易为准妈妈发现。

胎膜发育不良

除胎膜本身因素外,孕早期准妈妈维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素可导致胎膜发育不良。

准妈妈营养不良、维生素C、D和氨基乙糖(羊膜细胞间质组成成分)缺乏,可使胎膜脆性增加,易导致胎膜早破。

若缺乏铜、锌等微量元素,致使胎膜变脆,缺乏弹性,容易引发胎膜早破。

子宫颈功能不全

子宫颈功能不全主要表现在宫颈内口松弛,前羊水囊易于嵌入宫颈内使得该处羊水囊受压不均,且接近阴道易于感染,从而造成胎膜破裂。

宫腔内压力异常

宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过大常见于双胎妊娠,羊水过多,剧烈咳嗽和排便困难等。

创伤和机械性刺激

主要分为医源性和非医源性两类。非医源性常见的为妊娠晚期的性交活动;医源性的包括羊膜腔穿刺,反复阴道检查和剥膜引产等。

胎膜早破的症状

其临床上表现为有或没有各种原因突然下身流水,流水可多可少。

排液通常为持续性,持续时间不等,开始量多然后逐渐减少少数为间歇性排液,阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。

由于胎膜破裂时并无痛感,因此,许多准妈妈往往会以为是排尿(羊水多时)或白带流出(羊水少时)。

无论是发生了阴道流血还是流液,都要尽量保持放松,不要过度紧张,避免活动,医院进行检查和治疗。

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内容审核:*明莉哈医大一院产科副主任

袁晶哈医大一院产科主任医师

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