食管胸膜瘘

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TUhjnbcbe - 2020/12/28 18:24:00


  41.胸痛部位位于腋前线、腋中线附近,深呼吸时加剧,可能为


  A.心绞痛


  B.胸膜炎


  G.食管炎


  D.肺炎


  E.心包炎


  答案:B


  解析:胸膜炎引起的疼痛多在胸侧部;胸膜炎及心包炎的胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加剧。


  42.胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,进餐后加重,可能为


  A.十二指肠溃疡


  B.肺炎


  C.反流性食管炎


  D.心绞痛


  E.胃炎


  答案:C


  解析:食管及纵隔病变引起的胸痛多在胸骨后;食管炎多呈烧灼痛。食管疾病多在进食时发作或加剧,服用抗酸剂和促动力药物可减轻或消失。


  43.下列引起胸痛的胸壁疾病是


  A.肺癌


  B.胸膜肿瘤


  C.自发性气胸


  D.带状疙疹


  E.胸膜炎


  答案:D


  解析:胸壁疾病包括急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疤疹、肋间神经炎、肋软骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等。


  44.下列不属于胸痛性质的是


  A.烧灼痛


  B.刀割样痛


  G.牵涉痛


  D.绞痛


  E.刺痛


  答案:C


  45.下列错误的是


  A.发绀见于缺氧,缺氧一定有发给


  B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色


  C.发绀常见的部位为口唇、指(趾)、甲床


  D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发给


  E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致


  答案:A


  解析:在轻度发纷患者中,SaO%者占60%左右。此外,若患者吸入氧能满足g/L血红蛋白氧合时,病理生理上并不缺氧。而若患者血红蛋白增多达g/L时,即使SaO%亦可出现发绀。而严重贫血(HGB60g/L)时,虽SaO2明显降低,但常不出现发绀。


  46.当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时,皮肤黏膜即可出现发绀


  A.g/L


  B.80g/L


  C.60g/L


  D.50g/L


  E.40g/L


  答案:D


  解析:当毛细血管内的还原血红蛋白超过50g/L(5g/dl)时(即血氧未饱和度超过6.5vol/dl)皮肤黏膜可出现发绀。


  47.下列疾病可出现中心性发绀的是


  A.渗出性心包炎心脏压塞


  B.肺栓塞


  C.雷诺病


  D.严重休克


  E.上腔静脉阻塞综合征


  答案:B


  解析:中心性发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足进而导致SaO2降低所致。


  48.下列疾病可出现周围性发组的是


  A.慢性阻塞性肺气肿


  B.肺水肿


  C.大量胸腔积液


  D.右心衰竭


  E.Fallot四联症


  答案:D


  49.下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是


  A.严重休克


  B.右心衰竭


  C.弥漫性肺间质纤维化


  D.血栓闭塞性脉管炎


  E.心包炎


  答案:C


  解析:周围性发绀常由周围循环血流障碍所致。


  50.发绀伴柞状指可见于


  A.肺源性心脏病


  B.急性左心衰竭


  C.胸腔积液


  D.气胸


  E.休克


  答案:A


  解析:发绀伴杆状指(趾),提示病程较长。主要见于发绀型先天性心脏病及某些慢性肺部疾病。

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