食管胸膜瘘

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TUhjnbcbe - 2021/1/11 2:25:00

1、题干:脓胸纤维板剥除术的适应证

A、病程短的慢性脓胸,肺内无病变B、急性包裹性脓胸C、肺内有病灶,肺不能复张D、伴支气管胸膜瘘E、病程久,肺有纤维变性

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答案:A

解析:

2、题干:急性多房性脓胸最适当的治疗方法,是

A、大量抗生素治疗B、胸腔穿刺排脓C、胸腔闭式引流D、开胸清除脓汁,闭式引流E、胸廓改形术

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答案:D

解析:对于多房性脓胸,单纯胸腔穿刺及胸腔闭式引流通常不能有效引流脓液,需手术破坏各脓腔间隔,保证所有脓腔脓液引流通畅。故选D。

3、题干:急性脓胸经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,其适当的治疗方法,是

A、加大抗生素用量B、增加胸穿次数C、胸腔闭式引流D、全身支持疗法E、开胸手术清除脓汁

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答案:C

解析:

4、题干:适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是

A、病程久,肺有纤维变性的脓胸B、急性包裹性脓胸C、小儿脓胸D、病程短,肺组织无病变的脓胸E、以上都不是

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答案:A

解析:胸廓成形术适用于肺内有病变,如严重的肺纤维化改变、结核病变、支气管扩张等,以及有支气管胸膜瘘的患者。

5、题干:诊断急性脓胸最可靠的依据,是

A、高热,胸痛B、X线所见胸部致密影C、白细胞升高D、胸穿抽出脓液E、抗生素治疗有效

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答案:D

解析:

6、题干:脓胸病人咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样,说明合并

A、肺炎B、肺脓肿C、肺结核D、对抗生素不敏感E、支气管胸膜瘘

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答案:E

解析:

7、题干:急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首先选用的治疗,是

A、胸腔穿刺排脓B、胸腔闭式引流术C、开放引流D、瘘口缝合E、病肺切除

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答案:B

解析:

8、题干:男,19岁。寒战,发热,咳脓痰3天。体温40℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是

A、气管移向健侧B、右胸叩诊浊音C、右胸活动度小D、右胸肋间隙变窄E、右肺呼吸音减弱

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答案:D

解析:

9、题干:急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸

A、3周B、6周C、12周D、24周E、48周

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答案:B

解析:

10、题干:脓胸进入慢性期常出现下列情况,除外

A、消耗性体质B、贫血、低蛋白血症C、低热、气促、咳嗽D、患侧胸廓饱满E、患侧呼吸音减低或消失

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答案:D

解析:慢性脓胸患者因长期感染和慢性消耗,常呈现慢性全身中*症状,如低热、乏力、食欲不振、消瘦、营养不良、贫血、低蛋白血症等,查体见患侧胸廓下陷、呼吸运动减弱或消失,叩诊呈实音,呼吸音减弱或消失等,患侧胸廓下陷而不是胸廓饱满,故选D。

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