医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了原发性支气管肺癌病人的病因与临床表现如下。
1.鳞状细胞癌(鳞癌)约占50%。
2.小细胞癌(未分化小细胞癌)恶性程度高,生长快,较早出现淋巴和血行转移,对放射和化学药物治疗虽较敏感,但在各型肺癌中预后最差。
总结提示:小细胞癌恶性程度最高,对放化疗最敏感,即“小恶、小敏”。
3.腺癌
发病年龄较小,女性相对多见。
4.大细胞癌
较少见,多为中心型。
1.早期
多无症状。癌肿增大后,常出现刺激性咳嗽,痰中带血点、血丝。
2.晚期
①压迫或侵犯膈神经:同侧膈肌麻痹。
②压迫或侵犯喉返神经:声带麻痹、声音哑。
③压迫上腔静脉:面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高。
④侵犯胸膜:胸膜腔积液。
⑤癌肿侵犯胸膜及胸壁:有时可引起持续性剧烈胸痛。
⑥侵入隔,压迫食管,引起吞咽困难。
⑦上叶顶部肺癌:
可以侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或织,如颈交感神经等而产生剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、上肢水肿、臂痛和运动障碍,同侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征(Homner征)。
总结提示:右心衰竭、缩窄性心包炎和肺癌病人会出现颈静脉怒张。
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