食欲不振、厌食、恶心呕吐是慢性肾功能衰竭常见的消化系统表现，有时又是其首发症状。病人口中可有尿味；口腔黏膜炎症常见，可累及食管；胃和十二指肠炎也十分常见，部分病人有胃或十二指肠溃疡。
2.酸碱平衡失调
慢性肾功能衰竭逐步发展，肾脏排出酸性产物的能力下降，造成酸性物质在体内的蓄积，则发生代谢性酸中*。严重酸中*Ph＜7.20，HCO3-＜72mmol/L常发生于合并感染，严重胃肠道症状或失水、不能进食等情况。
3.水电解质失衡慢性肾功能衰竭病人常有夜尿多、多尿或多饮的临床表现。过于饮水，易出现水潴留。当病人有呕吐、腹泻、发热等情况时，不注意补充水分，又容易出现脱水。电解质代谢紊乱可出现高钠血症或低钠血症、高钾血症或低钾血症。随着肾单位大量破坏，血磷水平升高，血钙水平下降，并且可以出现高镁血症，表现为乏力，皮肤潮红、灼热等
4.血液系统当血清肌酐（Scr）高于μmol/L时，绝大多数患者均出现贫血，多囊肾肾衰和高血压肾动脉硬化之肾衰患者的贫血程度相对较轻。肾衰贫血的症状较其他种类贫血轻。中性白细胞计数一般正常，白细胞的趋化反应降低，常有淋巴细胞减少，从而感染的危险增加，免疫力下降。慢性肾功能衰竭患者还常有出血倾向，多表现为鼻衄，齿龈出血，皮肤瘀斑、紫癜，胃肠道出血等。
5.心血管系统慢性肾功能衰竭患者高血压十分常见，可为原有高血压的持续或恶化，也可在肾衰过程中发生。高血压可使肾功能进一步减退，肾功能减退又可使血压继续升高。长期血压升高可导致心室肥厚，心脏扩大，心律紊乱，并且出现心功能不全。晚期病人可发生尿*症性心包炎、心肌病。慢性肾功能衰竭时，冠心病和缺血性心脏病发生率增高。
6.精神神经系统慢性肾功能衰竭早期多有乏力，头昏，记忆力减退，失眠，四肢麻木等。晚期可出现尿*症脑病，表现为嗜睡，谵妄，昏迷，抽搐或癫痫发作。
7.呼吸系统部分病人可发生尿*症性肺炎、胸膜炎、胸腔积液及肺钙化。
8.肾性骨病慢性肾功能衰竭时，可由于维生素D缺乏，甲状旁腺功能亢进和铝负荷过重导致肾性骨病。病人表现为骨痛、自发性骨折，还常有皮肤瘙痒、脱屑、溃疡等软组织坏死。
除以上症状外，有些慢性肾衰病人出现类似甲状腺功能减退症状，体温偏低，对寒冷耐受力差。慢性肾功能衰竭常有不同程度的脂质、蛋白质及氨基酸代谢紊乱，常表现为高甘油三酯血症、负氮平衡和绝大部分必需氨基酸的血清水平降低
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