年12月18日，医院/医院肿瘤二科在CT引导下，又成功为一名肺占位患者实施了CT引导下右肺占位穿刺活检术。这项技术的开展充分体现了多科室联合、精诚合作的强大技术实力，为我院肿瘤学的进步迈出了坚实的一步，不仅减轻病人病痛，还大大提高了诊出率，同时免除患者的转诊之苦。
概念
CT引导下肺穿刺活检是在CT影像成像设备导向下，以较细的穿刺针经皮穿刺进入肿块组织，以最小的创伤准确获得肺部肿块或胸膜肿块组织，以供病理学诊断使用，确定良、恶性等肿块性质，为临床进一步诊疗提供依据。
适应症⊙肺部孤立行肿块怀疑癌者；
⊙肺部多发性肿块怀疑癌者；
⊙肺部恶性肿瘤放、化疗前需要确定肿瘤性质，病理特征者；
⊙肺部炎性肿块，临床治疗前需要明确诊断者；
⊙肺转移瘤需要确定转移瘤组织来源者；
⊙胸膜增厚需要确定性质等。
禁忌症
1、患有出血性疾病或近期严重咯血者。
2、严重肺气肿，心肺功能不全或肺动脉高压者。
3、肺部病变可能是血管性疾患，如血管瘤或动静脉瘘等。
4、剧烈咳嗽不能控制不合作者。
5、严重的凝血功能障碍或活动性大咯血者。
关于CT引导肺穿刺常见问题解答：
1.哪些情况不能行肺穿刺：
A.病人一般情况差，不能配合者；
B.有出血倾向者；
C.肺内病变怀疑为包虫病者；
D.肺内病变怀疑为血管性病变者；
E.穿刺路径有肺大泡或肺囊肿者；
F.肺内或胸腔内化脓性病变者；
G.严重肺气肿、肺纤维化者；
H.病变过小或贴近大血管过近者。
2.肺穿刺大概费用是多少？
包括术前检查费、CT引导费、穿刺操作费及病理检查费等，大概-元。如果组织需要行基因检测等另外根据具体费用计算。
3.穿刺组织能起到哪些作用？
A.确定肿块良恶性；
B.良性肿块取得局部感染细菌学或免疫学诊断以确定治疗计划；
C.恶性肿瘤部分可以确定肿瘤病理类型及恶性程度，为临床治疗选择方式及药物提供依据；
D.肿瘤组织可以行基因检测，确定能否行分子靶向治疗。
4.穿刺操作病人能不能承受，会不会很疼？
CT引导下经皮肺穿刺活检属于微创操作，操作过程中仅适用局麻即可，绝大多数患者无明显感觉，操作结束后卧床休息，密切观察，有情况及时通知值班医师，一般操作后无明显不适次日即可正常活动。
5.穿刺后多长时间能出结果？
一般3-7个工作日可出诊断报告，如果需要做免疫组化和基因检测等时间会稍长。
6.穿刺操作前患者需要做哪些准备？
此操作属于微创，患者不需要特殊准备，可正常饮食，有服用抗凝药物史或者有传染病者需要提前告知医师。
肿瘤二科科室简介
现有主任医师（医院肿瘤科主任）1名，副主任医师1名，医师5名，医、护、技等工作人员共25余名；开放床位54张。科室主任*曦，副主任医师，毕业于南华大学，长期从事肿瘤疾病的预防，诊断及治疗工作，具有丰富的临床经验，医院肿瘤科进修化疗，医院进修放疗，在各种期刊杂志发表了多篇专业性论文；在恶性肿瘤综合诊治、肿瘤个体化治疗、肿瘤化疗、肿瘤放疗，肿瘤免疫治疗、肿瘤靶向治疗等方面具有较高造诣。
主要开展肿瘤的诊断及以放疗为主的综合治疗：包括各种肿瘤的单纯放疗，术前放疗，术后放疗；同期放化疗，诱导化疗及辅助化疗；晚期肿瘤患者的其它综合治疗，包括实体肿瘤的围手术期放化疗，中晚期肿瘤姑息性放化疗，头颈部肿瘤，妇科肿瘤及血液肿瘤的根治性放化疗。在特色技术方面，除可以开展CT引导下经皮肺穿刺活检术外，还可以开展单腔中心静脉导管闭式引流术，对需要的患者还可以胸腹腔，膀胱灌注化疗等；CT引导下经皮肝脏肿块穿刺活检术，各种软组织肿块穿刺活检术，颈部肿块细针穿刺细胞学检查，加上我院病理医院病理科托管，实施远程病理会诊，使很多不能确诊的患者得到及时准确的确诊和及时的治疗，也大大减轻了经济上的负担。
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