腰椎间盘突出、增生、狭窄及坐骨神经痛、小儿麻痹、运动神经元病等
（1）今年75岁，腰椎间盘突出导致右侧坐骨神经疼，小腿胀，针：肩六、三顶、手六白、灵骨大白，针后腿胀消失，坐骨神经疼痛减轻。
（2）腰椎间盘突出压迫神经右腿不舒服，灵大、肩六正筋一二三，腰灵、腕顺、中白、下白，对侧扎针。
（3）穆柳燕：腰椎间盘突出，腰歪了，腿也瘸了，扎什么穴。1）吴锡勤：正脊。
（4）许凤：我婆婆71岁，腰椎间盘突出，从尾骨开始疼一直到左承扶处，小腿到脚也麻。今天针第六次，针后尾骨酸困，腿还会麻，灵大、腕顺、六白、肾关、四肢、手千金五金，1）任绍华：加正脊、重魁、驷马、三叉。2）李海*：正脊、肩六、九里穴、水曲、火串火陵火山。
（5）阿校：腰椎间盘突出，椎体滑脱。1）田越：正脊、火串火陵火山、手六白、灵骨大白、上三*、火主火硬。
（6）王首峰：一患者，腰椎间盘中央型突出，双下肢酸困无力。处方：灵骨大白、中白次白、腕顺一二、三叉，效果不明显，求指点。
（7）肖玲珠：女，这几天放假在家打扫卫生有点累，腰椎间盘突出犯了，痛。给其针：灵骨、大白、腕顺、腰灵穴。5分钟就感觉轻松了，20分钟痛苦已去百分之五十，40分钟已好百分之九十了。
（8）杜教成：孕妇怀孕3个半月，腰椎间盘突出，放射到腿，现腿疼，能不能扎针。
（9）张小莲：腰椎盘突出，压迫神经，腿发麻，扎传统针灸20多天腿都成筛子了，还水肿，后来我用董针试试，她没连扎，偶尔的扎，但也有效果，腿现在一天就麻一次，有时候不麻，也不疼了。
（10）女52岁，每星期一次大便，便质无异常，有腰椎间盘突出，经在我处用董针治好腰椎间盘突出后，要求治便秘。11月27日，选穴三其、四花上、门金穴，留针半小时。11月30日复诊，自述针后每天一到两次大便。原方再针，12月2日复诊，大便完全恢复正常，小肚子都减了。
（11）任绍华：患者女，50来岁，2年前出车祸从电动车上摔下来，腰腿疼，先后做了三次椎间盘突出手术，不但没好，而且严重，现在症状是腰酸困疼，胯骨两侧胀疼，腹股沟也疼，针正脊、腰灵、手六、灵大，两次无任何反应。请大家分析，x光片子显示骨头没事，骶椎错位！核磁显示腰4、腰5椎间盘突出。关键是做了三次髓核消融手术，越做越厉害，没敢下手正骨。1）赵汉志：先判断是椎管内病变还是椎管外病变。消融术是针对椎管内的病变的，三次只要有一次做到位应该能缓解的，那应该考虑椎管外的软组织病变为主。好多外科手术处理了管内病变后，手术很成功，可病人的症状未能缓解，原因就是椎管外的软组织的损伤病变依然存在。要快就是用粗针了。2）陈星光：在你基础上加人中、腕顺，以通椎中之脉；上三*，以调血理筋而消增生；肩六、手三火、腰灵，委中放血。此病十次效，一个半月收功。3）吴锡勤：上方加腕顺、二角明、正筋正宗正士、上三*、下三皇、通肾通背通胃三穴、水金、水通、火主、三士、六完、肩六，手解，人中、束骨、复溜、风市、火陵火串火山。
最终方：肩六、手六、正脊、腰灵、灵大、腕顺、二角明、火陵火串火山、手解、三士、水金水通、火主、六完，上三*、下三皇、通肾三穴、正筋正宗正士，人中、束骨、复溜、风市。委中刺血。
《腰部手术创伤引起的腰酸困疼，胯骨两侧胀疼，腹股沟疼》
处方：吴锡勤
1.委中放血
2.灵大、手六、二角明、手解、腕顺、腰灵、手三火、三士、正脊、肩六、水金，水通、通肾通胃通背、上三*、下三皇、正筋正宗正士、火主、六完，人中、束骨、复溜、风市
解方：凡腰痛病久，必用上下三皇；腰痛不可转侧，肾将败也；肾亏久，必连肝，故用上三皇，也有解郁，加手解；人中、腕顺以通椎中之脉；上三*以调血理筋而消增生
（12）女患者，腰突，腰灵、肩大、灵大，半小时就起床走人。
（13）腰二三四节内突且肌肉纤维化：手六白、肩六穴
（14）患者，腰突，带着左侧大腿外侧疼，客人来时右后脚跟疼，按摩左手骨关、中关、木关，疼痛当时减轻，过了几分钟又开始疼，我又按左手骨头木关中关，不再疼，按摩扎针后下地，足后跟疼痛消失。
（15）老太太，腰突、狭窄，坐骨神经疼，不小心扭伤腰，针：手六白、木斗木留，留针半小时起针。
（16）腰四腰五压迫，医生诊断手术，患者不想做，针：肩六、手六、腰灵、灵大，三火。
（17）柳絮：一腰突女患者，不能起床了，连翻身都要别人帮忙，整条腿都麻嗖嗖的，去她家扎的：腰灵、灵大、正脊、手六白、腕顺，第一天扎完腿无不适的感觉了，也能起床走路了，今天就过来扎针了，扎完后说，腰不疼的感觉真爽。
（18）腰间盘突出、坐骨神经痛，针：正脊、腰灵一二三、腕顺、中白下白，留针1个小时，症状全消。一次即有效；也看病的时间长短，一般不超过10次，有的拔针见效，年龄大的要间隔时间长些，不可连续扎；效果不佳的，可以再加三火、三正、上三*。1）王运喜：加水曲牵引。
（19）男，腰间盘突出压迫腿脚，没有感觉，针门金、足五金，一次让他脚有感觉了。
（20）夏晓云：大概五年前摔过，骶骨（尾骨）摔错位，腰34错位（也有五年以上吧）；经常脚后跟疼，尾骨放完血会好两个月。右腿从去年11月份左右开始从侧带脉开始，类似于坐骨神经痛，经常酸痛，要敲击会才好一点。12胸椎有小错位。颈椎问题严重。习惯性走路先迈左腿。小时候经常摔到头，有些年没怎么头疼了，这三四年又开始了。1）任绍华：腰五骶一压迫，腰四向右错位。凡是天气矛盾的，必有风湿。头疼是枢寰椎的事。2）王路：需要动的地方很多，你这是椎体错乱的很多，需要有规划的调整；首先要改变自己的不良生活习惯，按时作息，坐姿端正，睡觉适合平卧，从骨盆往上调理；现在人基本都是寒性体质，祛病先去寒湿。你的左腿会长，换右腿走。适合做经筋调理。寰枢椎复位比较容易的。3）宗周奉：从下往上一个个的整，椎体不可能是一节病变，一般逢四必变。
（21）肖伟华：腰椎间盘突出症、坐骨神经痛，来时侧弯腰，不能蹲下坐下，需要2人搀扶才能勉强站起走路，非常痛苦。针：手六、灵大、腕顺、三正、心膝穴，针40分钟后可以轻松的走路了。
（22）瞿飚：腰椎间盘突出,手六、灵大、腕顺、三正、心膝。
（23）张思谨：腰椎骨痛、腰椎骨质增生，针：腰灵、手六白、下三皇、双侧正筋正宗，两天了病人还是感觉疼痛，正中腰椎一路下来，接近骶骨那边最痛。急求指点。1）杜教成：痛处放血。2）程萍：骶骨有点旋移。3）徐湛东：加正脊、手三火、心门，病位和委中放血。
（24）昨晚一女45岁，去年因腰间盘突出手术一年，现主诉：刀口周围疼痛，不敢用力，伴失眠、纳差，有轻度抑郁症表现，夜尿频，平均三至五次，很是痛苦。取穴：双侧腕顺、手六、三火、肝灵、正脊、正筋、下三皇、三神、木斗森留、水曲六完、火主火硬。今回复腰背减轻，睡眠好转，夜尿还是次数多。
（25）腰椎间突出，L3L4L5S1，突出，右下肢疼痛，晚上翻身困难，针三正、正脊、手六、灵骨大白、腰灵、腕顺，4次症状全无。
（26）女，因腰椎骨质增生压迫左腿，行走疼痛难忍，已经找按摩师按摩十几天没有效果。针：健侧三肩、灵骨大白、肩六，患侧火主火硬。针完后她说左腿不那么痛了，能够伸曲了。因为时间关系留针30分钟。在此期间她感到膝盖有时灼热，有时感到出凉风。再后来就没有之前的感觉了。起针后行走，膝盖伸曲自如了，还感觉腿窝有一点点微疼。
（27）男24岁，右侧腰肌劳损，34腰椎间盘突出5年，右侧腿麻，现活动受限，疼痛难忍，工作原因无法休息。第一天针：灵骨大白、肩六、手六、腕顺12，第二天加：手解，在委中放血，现腿麻已好，疼痛已好七成，患者周一有比赛迫切想快点恢复。
（28）53岁，腰间盘突出症多年，昨天突然急性发作，不能动不能走，针肩六、手六、腕顺、灵大，20分钟后能蹲下，50分钟起针后和正常人一样。
（29）刘倩华：82岁老人，因腰椎管狭窄压迫小腿胃经上下胀痛。1）林正泰：手六、肩六。回馈：连针7次，留针50分钟。
（30）张六霞：75岁，腰椎间盘突出引起的腿胀痛，走路酸痛效果很好。1）林正泰：手六、肩六。
（31）腰突症患者，针灵骨大白、腕顺一二、正筋正宗正士，留针30分钟，针毕即感腰酸痛大减。肛周脓肿，不能正坐，医院建议住院手术切开排脓治疗，针：其门其角其正、制污，留针30分钟，上午针完下午即可正坐，连续治疗三次康复。以上针都是左右侧穴位交替针。
（32）赵海鸿：腰间盘突出、膨出、增生、椎管狭窄，前一阵子酒后摔倒，之后左侧骶髂关节、股骨头一直沉痛困，我一直给他取穴扎针为十四正经的穴位，效果一直不佳，请指点。1）李小浪：腕顺、肩六、手六、正筋正宗正士、正脊、火陵火串火山、三其穴、腰灵。
（33）腰间盘突出急性发作，痛的不得了，都不能走路了，针：腕顺一二，留针50分钟，后可以走路回家了。
（34）腰四突出，（取穴见图No.），腰部有热气上来，松了很多，整个人很舒服，让其做动气疗法。
（35）腰间盘突出压迫神经，腿痛和抽筋抽得很厉害。1）林正泰：对侧肩六、手六、手五金千金，自己加了腕顺12，因为他是腰引起的，留针50分钟起针，患者下地说不痛也不抽筋了。
（36）腰间盘和坐骨神经痛（主治：整条右腿外侧后侧麻木酸胀牵扯到脚大拇指和脚掌至内踝骨一带麻木，腰疼）。问诊：怕冷。处方：健侧肩六、手六、正脊、三其、腰灵、灵骨大白、手三火、手千金五金、上三*、下三皇，水曲做牵引针，下针时让其活动腰部大腿和用手去触摸脚内侧麻木的部位，下完针过5分钟让其自己再次感觉腰部大腿和麻木的部位，结果大喜，症状改善了九成。留针50分钟，再次活动这些不舒服的部位，说整个人好多了太舒服了。
（37）宋建：男45岁，腰椎间盘突出中度，针：水耳、州圆、肾关、下皇、腕顺、中白，局部委中刺血，今天回访疼痛大减，压迫明显减轻。《灵枢.小针解篇》“宛陈则除之”按此原则刺委中局部点刺效佳。预计5次痊愈。六穴以内。
（38）乐山乐水：腰椎间盘缩小，引起右腿痛，一直在外踝，夜不能寐。1）宋建：委中刺穴，压迫造成的，气血运行不畅。2）瞿飚：昆仑配殷门，环跳试试。3）任绍华：腰椎45节错位压迫神经了。
（39）瞿飚：58岁女，有腰椎S型变形，坐骨30年前应重击引起疼痛至今，遇湿冷天气疼痛剧烈，求方：1）传统针方：三焦俞、肾俞——治脊椎骨弯曲：对腰部脊椎骨弯曲，浅刺2-3分，共4针，数日内必收良效。2）张琪：灵大、六白、腕顺、正脊。3）瞿飚：委中放血，针正脊、肩中、建中、神肩、三火、三焦俞、肾俞，吴锡勤建议加：六白、灵大、腕顺、肩六、上下三*、通肾、通背、正筋、正宗。可分两组扎，一天一组。分法：肩六、正脊、三火、手六、灵大一组；灵大、腕顺、上下三*、通肾、通背一组。扎好了后，再扎正筋正宗，因平卧不好扎正筋的。以上组穴，凡一般性腰痛，基本上都可解决。
（40）伟雪：我父亲多年的腰关节疼，刚开始针是针了就好，不针又疼，单侧取穴，现在是扎了后膝盖下面和膝盖内侧交替疼，求指点。1）任绍华：腰椎有错位，压迫神经。在背部三金穴放血。2）王运喜：脚患侧扎火主、足临泣。
（41）女39岁，腰疼腿疼，从武汉来我这里治疗，来时腿疼的哭，腿不能抬起，针：灵大、手六、腕顺，半小时后腿不疼了，第二天凌晨5点又疼，扎了灵大、上下三皇、通肾通背、腕顺、四肢、肩六，按压胆穴，感觉一股气在走，前天昨天扎了火主火硬正筋正宗，艾灸关元和腰，昨天5点回武汉了。今天打电话来说还有一点胀，昨天坐车也没疼。
（42）夏晓云：女50多岁，糖尿病已打胰岛素5年，腰三做过微创手术，腰做完不疼了，但腿脚麻没有改变，整条腿都不舒服，右脚脚趾头及前脚掌是麻木痛的，以前不麻，现在发展到脚面了。如何配穴?1）任绍华：左侧，手三关（骨关、中关、木关，一定30度左右刺向手心方向，如果是脚跟麻就直刺，脚心或脚前掌麻，就斜刺）、手六、腿驷马、五虎（全取），右侧肾关。脚前掌疼麻其实是骶椎第一二节错位了。光针能解决疼痛麻木，复不了位。夏：腰做手术失败了才麻木的，以前不麻。任绍华：骶椎第一二节神经根受压。不复位，针灸的话过一段时间还会复发。
（43）张利*：足下垂，腰下压迫神经，今年9月份做的徽创，腿不疼了，可足下垂没有改善。1）田越：肩六、手六、上三*、火串火陵火山、火主火硬、下三皇、五虎、腕顺、正脊、天人三宗。2）吴锡勤：用董穴我也没治过足下垂。从中医理论上讲，是萎症。中风及运动神经元等疾也会足下垂，说明也神经失灵有关，还有外伤而引起的腓神经麻痹等等。传统针大多用阳明经、少阳经为主，再加补益肝肾的穴。3）宗周奉：这个病名中医里应该没有，应该属于局部厥证或萎证范畴，是不是阳松阴紧。4）遥遥：我遇到过一例，脚板翘起，两脚不能同步，是不是足下垂马蹄脚，严重时脚跟烂掉化脓。我针的：对侧中九里、心灵、腰灵六针、肩六、手六、火主火硬，当时她说有股气达到脚底，走路有力了，心肺区、命门补气，后来持续针了5次，现在可以走楼梯，但还是不可以做重活。原来腿部肌肉瘫痪，这个症状叫足下垂，我才知道。吴锡勤：不错，再针十次。5）王志利：足下垂是一种形容不是病名，腰椎间盘突出压迫神经导致，虽然手术了，压迫久的或坏死的神经还没恢复。按吴天乐老师筋经病治疗没错。骨科多见，腰椎压迫抬脚无力，经常走路绊倒自己。6）林学真：萎症。健侧心灵、肩六、上皇、肾关，患侧后溪、束骨试一下。7）赵汉志：神经变性了，难治了，干性。
（44）周家伶：男45岁，坐骨神经痛多年，久坐劳累都会诱发，现腰两侧酸胀，且头疼、鼻塞，扎双侧灵骨大白重魁、腕顺、腰灵、肺灵，半小时症状全无。
（46）肩中、建中、云白、李白、上曲、下曲，组成肩六针能够治疗对侧坐骨神经、膝关节炎、踝关节炎，只要是对侧脚行动不良于行，都可以使用。
（47）一女患者53岁，三天前右侧坐骨神经又疼又麻，今天来治疗扎了灵大、手六、腕顺、肩中建中、上曲下曲、四肢和侧三，效果好像不明显，患者说还是麻，一会又说扯着麻疼。委中处放血了。加手五金千金。
（48）女45岁，坐骨神经痛6年余。针：灵大、上白中白分白、腕顺一二，5分钟显效，留针40分钟起针后自愈。自诉胳膊酸麻困，即针手解10分钟即解。
（49）坐骨神经痛近4年，医院针灸治过一个月，但是效果欠佳。昨晚回来后给她针肩六后，她感觉一股暖流从患侧的腰部到脚，针灸后疼痛消失，腿脚冰凉的问题也同时解决了。
（50）梨状肌综合症，臀部梨状肌疼痛放射到小腿前外侧，刺痛，扎：手六白、肩六针、手五金、手千金。
（51）张琪：肌肉严重萎缩的病人，比如小儿麻痹、中风后路症等各种原因引起的。1）吴锡勤：中医讲这是萎症，传统针灸讲，治痿独取阳明，但董穴不同；2）十哥：王乐亭说萎证找督脉。
（52）一中年小儿麻痹，可以试试肩六、手六。
（53）夏晓云：89年生人一男孩，不是先天的，就是脊髓灰质炎，近一岁的时候，一直高烧不退，退烧过程中肯定没少用药，等退了烧就不会走路了。1）吴锡勤：以肩六（上曲、下曲、云白、李白、肩中、建中）为主，驷马（以肉治肉；上三*（以补肝益筋）；下三皇(以补后天),主治小儿麻痹；可加十四经之大都穴。1）任绍华：应该是用药造成的，应该用了大剂量的庆大霉素造成的。加手解（解药*）、正脊（三穴）、四肢穴（内踝尖上四寸）、木火穴（取中指木火穴即可，前5天5分钟/次，再5天3分钟/次，再5天1分钟/次，可暂不针）。
（54）吴锡勤：运动神经元，本来不能走路，现在可走了，萎缩的肌肉恢复了百分之七十，此类病早中期针灸参与，有大效，只是要坚持治疗。此病人连扎一个月显效，二个月巩固，三个月稳定；四个月后病人在家楼梯上又摔了中奖，所以扎了半年。
（55）运动神经受损，靠拐杖走路，针：肩六、灵大、三宗、五虎，通背通肾通胃，三重、上下三皇、三圣、木斗木留，一周左右的时间，现在拐杖可以不用了。
（56）李拥*：运动神经元病（MND）为一组原因不明，选择性地损害脊髓前角、脑干运动神经核，以缓慢进展行的神经系统变性性疾病，临床表现为肌肉萎缩、肌无力、肢体的上、下运动神经元瘫痪共存，而不累及感觉系统、植物神经、小脑功能为特征。如：说明不清、吞咽困难、活动困难、呼吸困难等等。最后在病人有意识的情况下因无力呼吸而死。所以这种病人也叫“渐冻人”。如何治疗？1）吴锡勤：运动神经元，愈后差，进展快者1-3年死亡，缓慢者可施延5-10年。治疗思路：调脾胃，涤痰化瘀祛邪为主。处方：可分三组取穴：第一组：肩六、手六、灵大、腕顺、四花、脚八；第二组：心灵、肝灵、上三*、下三皇、驷马、六通；第三组：足三重、中九里、侧三里侧下三里。再加上不定位点刺。适时加灸中脘、气海、关元等。
（57）王萍：腰部骨质增生，压迫神经导致左腿麻、酸、痛，有时会在腿部贴满膏药。还有个是右腿脾、肝、胃、胆四条经都酸麻，两个都不愿意扎针。我用董穴，按摩一次就止住了：双侧灵骨、太冲、三正、三肩，对侧手解、手五金千金。
（58）啊标：男41岁，腰椎压迫坐骨，连带大腿外侧、前侧麻感，局部刺血，取穴：肩六、手六、手千金五金、手三火、灵骨、腕顺、束骨、水曲、门金牵引，一次基本痊愈。
（59）腰椎骨质增生的用六白、加灵骨大白重魁、腕顺12。
（60）久治不愈的一患者，腰椎间盘突出，椎管狭窄压迫坐骨神经，痛至腿外侧疼痛麻木，脚面麻木。处方：灵骨大白、腕顺、千金五金，胆经疼痛用束骨不明显，改用花骨穴做牵引效果明显，脚面疼加门金、四花。
（61）80岁男，腰疼，坐骨神经疼，膝盖疼，老人走一百多米就痛疼的必须要停下，弓一下腰休息下才可以继续行走，几十年的病了，膝盖疼是40多年的骨刺疼。请指点。1）田越：腰灵、下三皇、肩六、心灵、灵骨大白、腕顺、五虎、上三*。回馈：刚才起针，疼痛减轻一半，坐着基本不疼了，走路时疼减轻了一半。
（62）王运喜：腰椎间盘引起整条腿脚麻疼，针：肩六、手六、三火、天宗人宗地宗，拔针效80%。
（63）啊超：坐骨神经痛，右侧环跳痛，大腿后侧麻，用；腕顺一二，加束骨，就三针，疼痛立刻绥解50%。
关于举办“董氏正经奇穴特色疗法专题技术临床应用研修班
”的通
一、课题介绍
“董氏正经奇穴特色疗法”传承于台湾、盛行于海外，近年来风行于世界。“董氏奇穴”是董景昌先生祖传针灸绝技，嫡传弟子杨维杰先生将“董氏奇穴”发扬光大，在海外针灸界影响深远，业界盛誉“董氏奇穴独步世界专治大病”。近几年“董氏正经奇穴针灸疗法”盛传于大陆，它以穴法、针法、诊法、心法、疗法为独门之功，其疗效迅速、易懂、易学，对治疗重症、急症、痛症有极佳效果，引起了针灸界的广泛重视，成为国家中医药管理局中医药继续教育和新技术推广项目。“董氏正经奇穴特色疗法”与普通针灸不同之处在于：1、临床效果惊人，取穴灵活机动，虽有定穴并无定点，常就病变反应取穴。2、用针精要，一穴多病，临床从不超过六针，然每针之所至，立起沉疴，令人叹服。3、诊疗操作手法、思路、治疗模式清晰，不受时间及条件限制。4、经济、安全，见效快，学习掌握董氏奇穴疗法增强了医生诊疗水平和经济效益。为此中国针灸推医院在全国范围举办“董氏正经奇穴特色疗法专题技术临床应用研修班”，以满足广大医务工作者的学习要求。
二、董氏奇穴“五特”概要
（一）穴法特色：董氏奇穴分布在手指、手掌、前臂、上臂、足趾、足背、小腿、大腿、双耳、头面以及前胸、后背等十二个部位，脉络清晰，有章可循。
（二）针法特色：董氏针法别具一格，自成一家，与十四正经传统针法迥然不同。董氏针法内容有：倒马针法、动气针法、牵引针法、不定穴针法。倒马、动气、牵引针法、不定穴针法又体现了董氏针法的灵活性，乃董公高深绝学之一，此针法讲究治病无定穴，取穴无定处，注重疾病的外在感应，正所谓“睹其应，而知五脏之害”。最为精妙处，乃董氏刺血针法，其特点：1、刺血以远处施针为主，甚合"泻络远针"之古义。2、刺血部位遍及全身，划分许多特效刺血区，如心肺区、肝胆区、肾区等等。3、治疗范围广泛，特效速效，简单安全。
（三）诊法特色：正确的诊断及对穴性的了解，是应用董氏奇穴的关键所在。董公诊病，首看掌诊，次看面诊。董氏掌诊秘诀乃董门弟子习用的独门诊法，此中真诀需经口授心传，方可了然于胸。董氏掌诊之诊断结果是一种病机辨证，按照人体肝、心、脾、肺、肾五大系统，依据掌诊分区的形色异常，将其辨证结果归类，然后据此选穴施治，此乃最为关键处。如患者掌上肺区出现气色反应，即可诊为肺虚，而灵骨、大白又有肺神经通过，故针此二穴必有显著效果。依法取穴，疗效奇特。
（四）心法特色：
1、全息通应：董氏奇穴针灸，属于多层次的全息针灸学，认为整体中任何一个独立部分，都影缩着整体的信息。诸多特效奇穴的创立，均与此原理有关。最常用的九种全息对应关系，可以囊括当前出现的许多全息针灸疗法，临证应用，变化无穷。
2、同气相求：杨师又称之为"体应"，是董氏奇穴在治疗方面最有针对性的发挥与创造。体应之要点为：以骨治骨，以筋治筋，以肉治肉，以脉治脉，以皮治皮。如治疗各种骨刺，常用削骨针，必须贴骨扎针方有特效。
3、脏腑别通：脏腑别通，实乃脏腑气化相通。此一原理在董氏奇穴中，有极其广泛的应用。如重子、重仙在肺经上，主治膀胱经之背痛；中白、下白在三焦经上，补肾作用极佳；木穴在大肠经上，治肝火旺极具特效；火包穴在胃经上，透过胃与心包通，治心绞痛特效。
4、络病理论：该理论源于《内经》，昌明于叶天士，董公又有更深入而精彩的发挥，其拿手绝活—“刺血针法”，即以络病理论为依据。对初病气结在经，经主气;久病血伤入络，络主血。董公以毫针通经调气，以三棱针刺络活血，使一些看似复杂的疑难重症迎刃而解，涣然冰释。
（五）治疗特色：“董氏正经奇穴特色疗法”的治疗特色是取穴少，见效快，治疗范围广，对各种痛症、面瘫、鼻炎、哮喘、胆囊炎、慢性胰腺炎、结肠炎、耳鸣、耳聋、带状疱疹、丹*、不孕症、妇科病等均有意想不到的疗效。如重子穴治久年背痛立竿见影；又如肾关穴治尿频；木穴治鹅掌风；妇科穴治不孕症；驷马穴治过敏性鼻炎及多种皮肤病；正脊穴及上三*治各种骨刺；通关、通山、通天配合刺血针法治疗病*性心肌炎；下三皇治糖尿病；制污穴治久年恶疮不收口;叉三穴配足三里治暴聋；侧三里、侧下三里治三叉神经痛均有特效。
三、学习内容
第一天：
1、董氏奇穴的分布及手法（刺血、倒马、动气与牵引）。
2、董氏奇穴的理论与十四经理论比较。
第二天：
1、董氏奇穴一一部位到二二部位的穴位取穴法及主治介绍
2、董氏奇穴三三部位到七七部位的穴位取穴法及主治介绍。
3、董氏奇穴七七部位到十十部位的穴位取穴法及主治介绍。
第三、四天：
1、董氏奇穴特殊诊断法。
（一）穴位理论：①奇正接轨论。②针证相对论。③穴位空间论。
（二）配穴理论：①专穴专用。②辨证用穴。③专穴配合辩证
2、常见病治疗。
（一）、头面颈项：头部疼痛、眼的疾病、鼻的疾病、耳的疾病、口齿疾病、颜面疾病咽喉疾病、颈项疾病。
（二）、四肢躯干：上肢疾病、下肢疾病。
（三）、胸腹病：胸膜炎、肋膜炎、胸闷、大肠部胀痛、子宫发炎等。
（四）、腰背痛：背痛、肩背痛、脊椎骨刺、腰痛、肾虚腰痛、闪腰岔气等。
（五）、脏腑疾病：心脏病、肝胆病、肝硬化、肝炎、胆囊炎；肺病（肺气肿、肺炎、支气管炎、肺结核、气喘等）、脾胃病（胃溃疡、急性胃痛、十二指肠溃疡、胃炎、食欲不振等）。肾、膀胱病（肾炎、水肿、肾结石等）。大小肠病（急性肠炎、慢性肠炎、肠出血、痔疮、盲肠炎、便秘等）。
（六）、其它疾病：前后阴病（阳痿早泄、龟头炎、尿道痛、遗精、小便出血等）。妇科病（子宫痛、输卵管闭塞、子宫肌瘤、阴道炎、月经痛、难痛、久年不孕、乳房胀痛等）。中风症（昏迷、半身不遂、四肢发抖、中风血压高等）。高血压、*疸、糖尿、失眠症、发高热、癫痫、感冒、血管硬化、白血球过少、牛皮癣、青春痘、小儿夜哭、食物中*等。
第五天：
1、疑难病治疗思路，疑难病的治疗没有定法，本班提供一些针对疑难病治疗的思路。
2、董氏奇穴放血疗法示范。
3、共同讨论董氏奇穴的学习体会。
四、招生对象
各医院针灸科、中医科、骨伤科、理疗科、疼痛科、康复科从事推拿、软组织损伤、脊椎病、理疗、骨伤、康复、针灸、针刀等科室医师、理疗师和各从事针灸技术、教学、科研机构，以及从事针灸保健有关人员等。
五、主讲专家
邱雅昌：中国针灸推拿协会副会长。医院副院长。台湾著名中医针灸专家。董氏正经奇穴疗法课题研究及授课专家，北京中医药大学中医博士，教授。早年师从董景昌先生嫡传弟子，拜台湾针灸泰斗杨维杰为师，后再拜师中国名老中医颜德馨教授学习内科疑难重症。15年前医院开创董氏奇穴研究所，善用董氏奇穴针灸疗法治疗中风后遗症、软组织损伤性疼痛、各种疑难杂症获得佳绩。
六、研修方式及证书
1、由邱教授亲自授课，并且现场示范教学。保证每位学员都能掌握董氏奇穴疗法。
2、该研修班属国家一级继续教育项目，培训结束经考核合格，授予国家中医药管理局颁发的I类继续教育学分证书或中国针灸推拿协会颁发的中英文对照学业证书。（可申请劳动部颁发全国通用高级按摩师证书及健康管理师）。
3、经医院决定，所有参会人员均颁发研究院结业证书，可以作为就业上岗的参考证明。
4、凭本研修班中推研究院证书自参会之日起24个月内，免费复习3次。（参加复习者必须带中推结业证书及身份证）
5、报到时交四张2寸照片。欢迎各学员收集整理临床病例现场与专家交流。
七、时间：第五十七期：年08月31日—5日（31日全天报到）北京
八、主办方与承办方
主办方：中国针灸推拿协会医院
承办方：中推联合中医文化传媒中心
九、研修费及报名办法
1、研修费每人元（包括：资料费、光盘、证书费以及三次免费复习的费用）。
2、食宿协助安排：住宿每人每天大概50—元不等，餐费每人每天大概20—30元不等。
3、参加学习的学员必须以传真、电话、短信、邮箱或其他联系方式报名注册。
报名邮箱：
qq.医脉通编译整理，未经授权请勿转载。
分类
根据积液特征，将肺炎旁胸腔积液分为3大类。可反映胸腔积液的严重程度和自然病史。?单纯性肺炎旁胸腔积液：以中性粒细胞为主，液体可能轻微浑浊，甚至澄清，革兰氏染色或培养未检测到任何微生物。适当的抗生素治疗肺炎可缓解。?复杂性肺炎旁胸腔积液：中性粒细胞数量增加、葡萄糖水平降低、乳酸脱氢酶（LDH）水平升高。积液通常是浑浊，通常引流才能缓解。?脓胸：胸膜腔内脓液明显积聚。脓液见于胸腔穿刺或任何胸膜腔引流操作后，一般表现为浓稠、粘稠、不透明。病因
几乎任何类型的肺炎（例如细菌、病*、非典型）均可伴有肺炎旁胸腔积液。但肺炎旁胸腔积液的相对发生率因病原体而异。约20%的病*性肺炎和支原体肺炎患者可见少量胸腔积液。70%的脓胸患者病因是细菌性肺炎。既往手术并发症也可引起脓胸，约占30%。在胸水培养物中，肺炎链球菌和金*色葡萄球菌约占需氧革兰阳性培养菌的70%。目前，需氧菌分离频率略高于厌氧菌，米勒链球菌也变得更加普遍。克雷伯氏菌、假单胞菌、嗜血杆菌属是3种最常见的需氧革兰氏阴性菌。拟杆菌属和消化链球菌属是2种最常见的厌氧微生物。目前，脓胸最常与吸入性肺炎（含需氧菌和厌氧菌的混合菌）有关。既往手术并发症引起的脓胸常见微生物是金*色葡萄球菌。肺炎旁胸腔积液的演变包括渗出期、纤维脓性期和机化期。脓胸的危险因素包括年龄（儿童和老年人），乏力，肺炎需要住院和有合并症，例如支气管扩张、类风湿性关节炎，酒精中*，糖尿病和胃食管反流病。影像学检查
1.胸片检查胸部X线片常显示有大量的胸水。对疑似肺炎旁胸腔积液的患者。图1抗生素治疗肺炎球菌性肺炎4天，出现左侧胸腔积液。患者发热、左侧胸痛和呼吸困难加重。胸腔穿刺培养显示为肺炎链球菌。图2侧位胸片显示，左侧有较多积液。2.胸部CT扫描胸部CT增强扫描可增强胸膜表面，有助于描绘积液位置。图3胸部CT扫描显示左侧包裹性胸腔积液和脏层胸膜对比增强，表明病因可能是脓胸。图4吸入性肺炎导致米勒链球菌和厌氧菌的脓胸患者。对比增强CT显示胸膜增厚、胸腔积液密度高、分房和分隔。胸腔穿刺出现恶臭脓液。胸膜增强可见于活动性炎症和严重胸膜肺感染的患者，可能是复杂性胸腔积液或脓胸的一个征象。胸部增强CT示胸膜分裂征，常见于脓胸，被积液分隔的双侧胸膜增强，如下图所示。图5胸部对比增强CT显示，酗酒男性患者厌氧脓胸，出现胸膜分裂征。胸部CT也可有助于发现气道和实质异常，如支气管内阻塞或存在肺脓肿。超声检查
超声检查可用于胸腔穿刺定位。复杂性积液（脓性或粘稠）可能有更高的密度，有时可见胸水中漂浮纤维蛋白条索。如果怀疑包裹性胸腔积液，建议行超声检查诊断，并标记胸腔穿刺区。其他检查
虽然对于肺炎旁胸腔积液没有可用于诊断的实验室血清学检查，但应检测血清总蛋白和乳酸脱氢酶（LDH）水平，确定胸水是渗出液还是漏出液。胸腔积液pH值＜7.20提示为复杂性胸腔积液。提示复杂性胸腔积液或脓胸的其他实验室检查：包括（1）LDH＞U/L，（2）葡萄糖水平＜40mg/dL。抗酸杆菌和真菌感染也可引起胸腔积液或脓胸，很难在积液中培养检测这些微生物。胸水CRP＞mg/L或血清CRP＞mg/L复杂性肺炎旁胸腔积液的可能性增加，而且可以预测是否需要引流手术。但胸水降钙素原数据一致性较低，尽管在很多实验室被使用，但是基于系统综述和荟萃分析，其敏感性不高。管理
肺炎旁胸腔积液的初始治疗主要涉及到两方面：①使用合适的抗生素，以覆盖可能的病原体。②是否需要引流。初期治疗选择抗生素时，通常需要考虑患者是社医院获得性肺炎，以及患者疾病严重程度。对于社区获得性肺炎患者，除大环内酯类药物外，推荐第二代或第三代头孢菌素。对于因重症社区获得性肺炎住院的患者，初始治疗应使用大环内酯类药物和具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素。如果明显或怀疑有误吸，还应覆盖厌氧菌。卧位胸片胸水厚度＜10mm的积液大多可通过适当的全身性抗生素缓解。侧卧位X线片＞10mm的胸腔积液应进行诊断性胸腔穿刺术，除非存在手术禁忌症。如果诊断性胸腔穿刺检测发现脓液，说明患者患有脓胸，明确需要引流。如果胸水不是脓液，则应结合胸水革兰氏染色或培养结果、pH值和葡萄糖水平以及是否存在包裹性胸腔积液，根据指南推荐治疗指导。对所有急性细菌性肺炎患者，应考虑是否存在肺炎旁胸腔积液。肺炎旁胸腔积液患者不良结局风险，可分为以下4个类别：?1类（风险极低）：积液较少（卧位时厚度10mm）且可自由流动。积液较少未进行胸腔穿刺，未知其细菌学和化学表现。?2类（低风险）：积液为少量至中等（≥10mm且＜半侧胸部的一半），且可自由流动，培养和革兰氏染色阴性，不考虑既往是否使用抗生素，pH≥7.20。?3类（中等风险）：积液符合以下标准之一，大量（≥半侧胸部的一半）、包裹性积液、对比增强CT示胸膜增厚、革兰氏染色或培养阳性或pH＜7.20。?第4类（高风险）：胸腔积液由脓液组成。不良结局风险为1、2类的肺炎旁胸腔积液患者可能不需要引流。建议对3或4类肺炎旁胸膜腔积液患者进行引流管理。单独使用治疗性的胸腔穿刺术或管状胸廓造口术似乎不足以治疗大多数3类或4类肺炎旁胸腔积液患者。但对个别患者可能有效。纤维蛋白溶解剂、电视辅助胸腔镜手术（VATS）和外科手术是治疗3类和4类肺炎旁胸腔积液患者可接受方法，有数据表明这些干预措施与病死率最低有关，并且需要二次干预。医脉通编译整理自：ParapneumonicPleuralEffusionsandEmpyemaThoracisTreatmentManagement-medscape预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇