大多数起源于支气管黏膜上皮，因此也称支气管肺癌。
发病率目前位居恶性肿瘤首位，是发病率最高、死亡率最高的癌症。
一、病因1.吸烟：目前认为吸烟是本病最重要的高危因素2.职业和环境接触3.电离辐射4.既往肺部慢性感染5.遗传等因素家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低，代谢、内分泌功能失调等6.大气污染7.其他
二、临床表现1.呼吸系统表现★咳嗽、咯血，多为痰中带血，胸痛、胸闷等。★40岁以上，特别是吸烟者★有胸膜转移者可有尖锐胸痛；★呼吸困难多为晚期表现。
2.转移性表现▲声音嘶哑提示喉返神经受侵犯；▲吞咽因难为食管压迫表现；▲上腔静脉被癌肿压迫或癌栓栓塞，则面颈、上部胸壁肿胀和静脉曲张，皮肤红紫，称上腔静脉阻塞综合征；▲肺尖癌肿可侵犯臂神经丛，产生上臂痛，皮肤感觉异常及上臂不能抬举；▲若侵犯下颈交感神经节，则产生霍纳综合征（Homersyndrome），表现为同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球下陷和一侧面部皮肤发白、汗闭；▲心包和胸膜转移可引起血性心包积液和胸腔积液；▲骨转移可发生病理性骨折及骨痛；▲脑转移可有各种神经症状及体征。
3.非转移性肺外表现★最常见的为库欣综合征、骨关节肥大、杵状指、男性乳房发育症等
三、诊断临床表现和影像学表现可提供诊断线索，组织学或细胞学检查可确立诊断。痰细胞学、纤维支气管镜和胸部X线检查是较有效的诊断方法。
诊断的主要方法有：（1）X线检查：胸部X线片主要用于筛查，是诊断肺癌的一个重要手段。（2）CT：早期周围型肺癌的诊断和治疗有重要价值（3）痰细胞学检查：找到癌细胞，可以明确诊断。（4）支气管镜检查：对中心型肺癌诊断的阳性率较高（5）纵隔镜检查：有利于肿瘤的诊断及TNM分期（6）正电子发射断层扫描（PET）：敏感性达95%，特异性达90%，但对于肺泡细胞癌的敏感性较差，评价时应予以考虑。（7）经胸壁穿刺活组织检查：对周围型肺癌阳性率较高，但易发生并发症（8）转移病灶活组织检查（9）胸腔积液检查：抽取胸腔积液经离心处理后，取其沉淀做涂片检查，寻找癌细胞。（10）剖胸探查
四、治疗方法主要有：外科手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、中医中药治疗以及免疫治疗等。手术治疗仍然是肺癌最重要和最有效的治疗手段。
五、预防与筛查1、广泛进行宣传教育，禁烟，建立和健全肺癌防治网，是降低肺癌发病率的有效途径。2、对40岁以上成人，定期进行胸部X线普查，是肺癌早期诊断的重要方法。
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