前言
医院获得性肺炎(hospital—acquiredpneumonia,HAP)与呼吸机相关性肺炎(ventilator-associatedpneumonia,VAP)医院获得性感染,诊断和治疗较为困难,病死率高。我国于年发表了“医院获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)”,迄今已近20年,在此期间国内外发表了许多HAW/VAP相关指南并历经更新心。随着相关研究的日益深入,HAP/VAP的定义在发生变化,流行病学、病原学、临床诊断和治疗等方面也积累了大量新的研究成果,特别是我国自己的研究证据日渐增多,结果显示我国HAP/VAP在病原学分布和耐药率方面与国外有较大差异。因此,需要对原有的指南进行修订,以更好地指导临床实践。
本指南由中华医学会呼吸病学分会感染学组组织修订。经过多次现场工作会议,确定了HAP/VAP的整体框架和主要更新内容;在遵循循证医学证据的基础上,经全体学组委员反复讨论,形成统一意见,并广泛征求国内外相关领域专家的意见后,经过多次修改,最终定稿。证据等级和推荐等级参照“中国成人社区获得性肺炎(