食管胸膜瘘

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TUhjnbcbe - 2021/1/30 16:12:00
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搬新院创三甲争一流

近日,县医院胸外科收治一名79岁病情复杂的贲门癌患者,并成功施行肿瘤切除术,目前患者恢复良好,已经顺利出院。

79岁的戚大爷数月前出现吞咽困难的症状,连半流食也难以咽下,经检查发现患有贲门癌。戚医院就医,均因手术风险较大,未能行手术治疗,一家人心急如焚。经多方咨询,戚医院胸外科就诊。胸外科负责人孙永辉详细了解患者病史后,安排患者做了相关检查。患者的胸部CT提示∶左侧胸膜明显增厚、钙化,贲门及部分胃壁增厚,病情相当复杂。

(患者胸部CT)

传统贲门癌根治术需要左侧开胸,切开膈肌游离胃,切除肿瘤行胸内食管胃吻合。戚大爷既往有胸膜炎病史,CT提示左侧胸膜明显肥厚钙化,如果行左侧开胸,肥厚钙化的胸膜难以分离进入胸腔,手术难度很大、风险很高。但是如果不切除肿瘤,就无法解决根本问题,病情只会越来越重,严重影响患者的生活质量及生存时间。经过科内讨论,大家一致认为,选择lvorLewis术式比较适合戚大爷的病情,即先行腹部切口游离胃,然后更换体位行右侧胸内肿瘤切除,食管胃吻合术。但对于79岁的戚大爷来说,腹部长约20cm的切口无疑会引起术后疼痛、排痰困难等症状,进而增加术后并发症的发生率。遂决定采用腹腔镜下游离胃,这样腹部仅需5个小孔就能解决问题,患者痛苦小,恢复快。

胸外科团队表示:虽然手术风险大,难度高,但为了抢救患者生命,就一定要啃下这块“硬骨头”!

在麻醉科及手术室的全力配合下,胸外科为患者施行了腹腔镜下游离胃,右侧胸内贲门肿瘤切除,食管胃吻合术。手术历时3个小时,非常成功。术后患者恢复情况良好,已经顺利出院。戚大爷临出院前,专门到胸外科办公室表示感谢,他激动得说∶"你们是我的救命恩人,还是你们的水平高啊!"此例手术的成功,医院胸外科精湛的临床诊治水平。

医院胸外科

科室概况

医院胸外科设有特护病房、重症监护病房及普通病房,床位共计43张,是一支集医疗、教学、科研为一体的医术精湛、技术力量雄厚的学术队伍。现科室主任医师2名,副主任医师1名,主治医师2名,住院医师1名;主管护师5名,护师6名。

诊疗特色

科室开展了食管癌、贲门癌、肺癌切除术,以电视胸腔镜为代表的胸外科微创手术,如胸内病变活检术、自发性气胸肺大疱切除术、肺良性病变楔形切除术、肺叶切除术、食管平滑肌瘤摘除术、食管囊肿切除术、纵膈肿瘤切除术、胸腺瘤扩大切除术、剑突下纵隔肿瘤切除术以及手足汗症交感神经切断术等。

医生团队

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贾素华/

县医院副书记副主任医师外科学硕士

毕业于河北医学院(现河北医科大学),多次荣获*府嘉奖。擅长食管癌、肺癌等胸外科疾病的诊断、手术及微创治疗。精研经典、博采众长、识练结合,积累了丰富经验。

/孙永辉/

胸外科负责人

主任医师

外科学硕士

毕业于河北医科大学研究生院胸外科专业,首届宁晋青年名医。在肺癌、食管癌及贲门癌诊治方面有突出专长,能够完成各种肺癌根治术及高难度的食管癌、贲门癌根治术,并能熟练操作支气管镜。在恶性肿瘤综合治疗方面有较深造诣。

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岳国强

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主任医师

毕业于河北职工医学院。擅长食管癌、贲门癌、肺癌及其他胸外科疾病手术及多学科综合治疗。具有扎实的基础知识,过硬的外科手术技巧、超前的手术理念。

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岳侃

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主治医师

擅长胸外科各种疾病的诊断治疗及各种肿瘤的治疗,熟练食管癌、贲门癌、肺癌、食管良性病等疾病的手术治疗。

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焦扬

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主治医师

擅长胸外科各种疾病的诊断治疗及各种肿瘤的治疗,熟练食管癌、贲门癌、肺癌、食管良性病等疾病的手术治疗。

科室位置:住院楼(北楼)13楼东区

科室-

名言妙语

天生我材必有用。

——李白

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