咳嗽，我为什么会咳嗽？
什么是咳嗽？
答：咳嗽是呼吸道疾病中最常见的症状之一。咳嗽的本质是一种保护性反射，有助于清除气道内的分泌物或异物。同时，咳嗽也是有害的。剧烈的咳嗽会对人的日常生活和睡眠造成很大的影响。剧烈而持久的咳嗽可能会造成患者胸壁软组织的损伤，甚至肋骨骨折。剧烈的咳嗽还可引起胸膜腔内压显著增加，有些人可出现咳嗽性晕厥。
为什么会有痰？
答：正常的呼吸道会分泌少许的黏液，并且顺着呼吸道的纤毛向上运动排出，这些黏液会吸附一些微小粒子与病菌并排出呼吸道。若是呼吸道有病变，黏液的分泌量变多，变成我们所谓的“痰”。
我咳嗽总不好，吃药效果也不大起效，怎么会这样？
答：咳嗽的原因较多，心、肺疾病是咳嗽最常见的病因，包括：急慢性呼吸系统感染、非感染性呼吸系统疾病、心血管疾病等。另外，咳嗽的病因还包括药物、理化刺激和焦虑症等。病因不能明确，盲目吃药，治疗效果自然不佳。我咳嗽一个礼拜了，目前都没有吃药，需要吃点消炎药吗？
答：时间＜3周的咳嗽，一般属于急性咳嗽。急性咳嗽常见病因有普通感冒、急性气管支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、哮喘。除非证实有细菌感染，否则一般不需要使用抗生素。
我咳嗽已经超过一个月了，上个月“感冒”后至今咽喉部一直有异物感，一直想咳嗽，怎么会这样？
答：可能是病*或细菌感染后使呼吸道黏膜被破坏，正常位于黏膜下方的神经受体暴露出来，使得呼吸道变得特别敏感，稍有理化因素刺激就会咳嗽。这时患者会觉得咽喉部有异物感，想用力把这“异物”咳出来，无意间反而使得呼吸道黏膜二次伤害，陷入恶性循环。当然，这种推断的前提是影像学检查提示肺部无器质性病变。
有人夜间或是清晨咳嗽比较严重，这是什么原因呢？
答：气道高反应、咳嗽变异型哮喘、肺淤血引起的咳嗽常常在夜间发生，咳嗽常会使患者醒来。肺淤血引起咳嗽，在患者由平躺改为坐起后咳嗽可明显缓解。慢性支气管炎、慢性肺脓肿、空洞性肺结核、支气管扩张等疾病引起的咳嗽、咳痰经常发生于早晨起床时。因为夜间潴留在气道内的分泌物较多，晨起体位改变后，那些潴留的分泌物会刺激气管支气管黏膜产生咳嗽和咳痰。
我总是干咳，是不是提示不好的疾病啊？
答：持续性干咳的常见原因有感染后咳嗽、咳嗽变异型哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、服用ACEI类药物、支气管内肿物等疾病。同时肺间质纤维化也常表现为持续性干咳。还有一些少见的病因也会导致持续性干咳，如纵隔肿物或主动脉瘤压迫气管或支气管。干咳的原因很多，不能通过咳嗽的严重程度来判断良恶性疾病，应完善相关检查来鉴别。
造成咳嗽的原因有哪些呢？
答：造成咳嗽的原因很多，呼吸系统感染性疾病如：急慢性上呼吸道感染、急性气管支气管炎、肺炎、慢阻肺急性加重、支气管扩张、肺脓肿、胸膜炎、肺结核、肺部真菌感染、寄生虫病等；非感染性呼吸系统疾病：哮喘、慢性支气管炎、气道异物、嗜酸性粒细胞性支气管炎、过敏性鼻炎、支气管肺癌、间质性肺病、肺血管疾病（肺栓塞）等；其他疾病如：肺水肿、结缔组织病、胃食管反流、药物所致咳嗽（AECI类）、心因性咳嗽（焦虑症）等。
咳嗽原因多，找准病因是关键！
我已经咳嗽好几年了，都没有检查，有必要检查吗？
答：对于病因不明的咳嗽，时间超过3周者应考虑完善胸部影像学、肺功能、气管镜等检查。
我刚咳嗽3天，暂时不想检查，有没有什么药物先经验性治疗下呢？
答：咳嗽作为一种防御性反射，有利于清除呼吸道分泌物和异物，因此咳嗽不剧烈时无须处理。对于分泌物多，尤其是感染后痰液黏稠的患者应以抗感染和化痰药物治疗为主，这时应避免使用镇咳药物。对于慢性咳嗽（咳嗽时间超8周），在病因不明确时，一般不建议使用强镇咳药物。但是，当剧烈干咳严重影响工作和休息是，可适当吃点镇咳药物缓解症状。
化痰药常用的有氨溴索、乙酰半胱氨酸、桃金娘油和中药化痰药等。
镇咳药有中枢性镇咳药，如可待因、右美沙芬、喷托维林；还有外周性镇咳药，如苯丙哌林、莫吉司坦等。
药物治疗最好遵从医嘱，切勿滥用药，尤其抗生素和有成瘾性的镇咳药！推荐食疗冬瓜？没错！就是您再熟悉不过的蔬菜冬瓜。您可不要小瞧身边的蔬菜，只要使用得当，它们可以赛过正儿八经的“宫廷药膳”，可以很美味地解决身边的“小病症”哦。
冬瓜常见的入药部位是冬瓜皮与冬瓜子，在炎热的夏季选用冬瓜皮煮水、烹茶、沐浴可以很好地起到防暑降温的效果。而如今是冬季，是咳嗽、咳痰的高发季，我们就来聊聊冬瓜身上其他的宝——冬瓜子与冬瓜肉。
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