文章来源：《介入放射学杂志》，,28：-
作者：钟红珊，徐克
介入医学是现代临床医学中的一门新兴边缘学科，在我国已经走过40余年心路历程，成为继内科治疗和外科治疗之后的第三大临床治疗手段。
现结合对我国介入医学发展历史的简要回顾、所处现状的客观剖析以及对未来方向的认识，探讨我国介入医学发展的亮点、痛点和焦点，从而进一步明确我们的形势与任务。
1介入放射学源起
年，德国物理学家Roentgen发现X射线，为放射诊断与治疗学及介入放射学形成和发展奠定了基础。随后血管造影术仅作为一种新奇而冒险的诊断技术偶被应用于临床诊断和基础研究，直至年瑞典医师Sven-IvarSeldinger发明套管针-导丝-导管穿刺法，血管造影技术才被逐渐广泛认可和应用，与此同时“介入放射学”概念逐步孕育。年，美国医师Dotter等［1］首次提出利用非外科性技术在进行影像诊断的同时治疗疾病的设想，并且在年首次采用同轴导管技术对下肢动脉狭窄患者成功进行扩张治疗，改善了血液循环，缓解了下肢缺血症状，这成为现代介入医学理论和实践的奠基石。年，Margulis［2］在美国放射学杂志上最早提出“InterventionalDiagnosticRadiology”，即“介入诊断放射学”概念，而“InterventionalRadiology”，即“介入放射学”概念是年由Wallace等［3］在《Cancer》杂志上正式提出。
2介入放射学在中国
介入放射学于20世纪70年代末传入中国，我国老一辈介入放射学家林贵、刘子江等在设备及器械落后情况下，克服困难，不惜牺牲个人健康，为中国介入放射学发展拉开序幕。年，荣独山和林贵［4］报道针对原发性肝癌肝动脉造影的研究；年，刘子江受国家卫生部委托首次在贵阳医学院放射科举办卫生部介入放射学学习班，培养了我国最早一批介入放射学工作者。从此星火燎原，介入放射学在中国大地蓬勃发展。年，在山东潍坊召开第一届全国介入放射学学术会议，自此开始了我国介入放射学日新月异的学术交流。年，卫生部下发《关于把一部分有条件开展介入放射学的放射科改为临床科室的通知》，从管理体制上确立了介入放射学的作用和地位，医院相继成立介入病房或独立设置的介入科及介入研究室等，从而进一步促进了中国介入放射学发展。
20世纪90年代，由于大批海外学者回到国内，以及国内外频繁的学术交流，我国与先进国家间介入诊疗技术差距逐步缩小。年，李彦豪等［5］首次报道下腔静脉膜性狭窄型布-加综合征球囊扩张治疗。年，徐克等首次报道下腔静脉节段闭塞型布-加综合征介入治疗。年，徐克等完成了国内首例经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS），并于年在《中华放射学杂志》发表首篇TIPS临床应用文章［6］。从此，我国介入放射学领域新人辈出，并在心脏、神经、血管和非血管介入领域不断涌现出新的技术。我国第一个介入专业刊物《介入放射学杂志》也诞生于年，由陈星荣和林贵共同创立。
尽管中国介入放射学事业取得了辉煌成就，但其发展历程可谓是“筚路蓝缕启山林，栉风沐雨砥砺行”。它在中国诞生的第一天起，就面临着各种挑战和阻力。首先是介入器材严重缺乏，品种严重不全。很多老一辈介入放射学工作者都体验过“一管难求”的局面。其次是缺乏介入诊疗专用影像设备。很多介入放射学先驱不惜以承受更多射线辐射为代价，利用胃肠透视机来开展各类介入诊疗工作。直至20世纪90年代，医院才有了专用DSA设备。此外，介入诊疗作为一个新兴事物，还要面对患者将信医院相关临床学科对介入诊疗不理解和不认识而发出的责难和抵制。中国介入放射学就是在这样的条件和困境中一路走来，发展壮大的。
3介入医学悄然孕育
在我国介入放射学如火如荼地发展与壮大的大背景下，“介入医学”概念悄然而生。当年，刘玉清等为代表的老一辈影像诊断与介入治疗专家率先提出“介入医学”概念和理论，这预示着在我国必将有“大影像”和“大介入”学科以及相关学会的形成。年11月18日至20日，由国家科委、卫生部和医药管理局组织的中国介入医学发展战略及学术研讨会在京召开，并在次年《中华放射学杂志》上发表了《中国介入医学发展战略及学术研讨会纪要》［7］。年7月，《实用放射学杂志》刊登了《团结协作、发展提高——为介入医学的发展而努力》的文章［8］。中华医学会放射学分会从年开始成立介入学组，到年一共9届。在几代人不懈努力下，我国介入医学在诊疗技术应用、临床疗效提高和专业学科建设等方面已走在国际前列［9-10］。
4我国介入医学发展面临的挑战与痛点
目前为止，我国已经能够独立完成国际上所开展的介入诊疗技术，而且逐步掌握了许多独立自主生产介入诊疗产品的核心技术。然而，就整个介入医学行业发展而言，我们依然面临重重困难和挑战，依然存在许多值得