《神经血管疾病介入治疗与研究进展》
第4章颅内动脉瘤
4.7预后、随访和院外指导
预后、随访和院外指导
(1)预后预后与患者年龄、术前有无其他疾病动脉瘤大小、部位性质、手术前临床分级状况、手术时间的选择、有无血管痉挛及其严重程度有关，尤其是动脉瘤患者蛛网膜下腔出血后伴有血管痉挛和颅内血肿者均是影响预后的重要因素。手术者的经验和技术熟练程度、手术是否应用显微手术、术后是否有颅内压增高(减压充分与否)等，都与预后有十分密切的关系。患者年龄大，伴有心、肾、肝肺等重要脏器疾患以及高血压者预后较差。术前高Hunt-Hess分级以及后循环动脉瘤的手术死亡率较高。
(2)随访动脉瘤治疗后有定比例的复发率，故需要定期的复查。一般情况下，建议患者手术后3个月、6个月和1年复查，行脑血管造影或CTA/MRA检查，了解动脉瘤治疗后情况。
(3)院外指导对于颅内支架置入后的动脉瘤患者，要嘱托其定时、定量的按照医嘱口服抗血小板聚集药物，防止支架内血栓形成支架内再狭窄等。教育患者保持情绪稳定，生活要有规律，避免剧烈运动及咳嗽，保持大小便通畅，防止血压变化。要定期接受随访，若有病情变化，医院检查治疗。
更多精彩内容：
颈内动脉颅内段狭窄与闭塞
椎体骨质疏松与压缩性骨折
肾恶性肿瘤（肾癌与肾盂癌）
肾大出血（尿血、肾周血肿）
支气管残端瘘(支气管胸膜瘘)
颅内动脉瘤（蛛网膜下腔出血）
良性气管和（或）主支气管狭窄
椎管和脊髓血管畸形及血管性肿瘤
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇