《神经血管疾病介入治疗与研究进展》
第3章神经血管疾病常用介入诊疗技术
3.5球囊闭塞试验
3.5.6操作要点
3.5.6.9阻塞动脉
阻塞动脉
球囊到位后，若为单腔Balt橡胶球囊，则撤除支撑导丝，用1mL注射器用力回抽，以尽可能排除球囊内空气。在球囊导管负压状态下，连接备用的含有造影剂(0.8mL)的1mL注射器。在路图上注造影剂进入球囊导管和球囊，膨胀球囊，阻塞血管。不同大小的血管需不同剂量的造影剂膨胀球囊，阻寒血管。一般来说，颈内动脉需0.3-0.5mL，椎动脉需0.3mL，再加上球囊导管充盈需0.2mL，二者相加，即为充盈球囊之总量。但是，判断动脉完全阻塞与否，主要依赖于路图下球囊完全占据动脉管腔，以及球囊充盈后导引导管内手推造影剂，阻塞远端无造影剂充盈。如为双腔阻塞球囊，一般膨胀后球囊直径为4mm，可适当增加造影剂后略过度膨胀，但不宜增加太多，否则易使球囊破裂。如为OTW微球囊，球囊一旦到达预定部位，则通过Y阀连接的三通开关，使用装满稀释造影剂的注射器轻轻充盈球囊，经导引导管手推造影证实靶血管阻塞，如阻塞远端无造影剂，近端造影剂滞留，则提示血管完全阻塞，关闭三通开关。
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