《神经血管疾病介入治疗与研究进展》
第3章神经血管疾病常用介入诊疗技术
3.5球囊闭塞试验
3.5.6操作要点
3.5.6.8置放球囊导管
置放球囊导管
沿导引导管置放闭塞球囊。如为Balt橡胶球囊,则在导引导管近端卸掉Y接管,以含生理盐水的注射器换之,由助操作者握之,保持压力,使之不让动脉血回流入导引导管内。主操作者将球囊送入Y接管内,排气后拧紧阀门,在灌注状态下连接导管近端。在保持灌注,适当放松阀门的状态下,推送球囊导管。注意在推送球囊导管时,尽量保持不让回血进入Y接管内。球囊在路图下到达相应阻塞动脉的位置,原则上BOT的位置尽可能与可能阻塞或计划要阻塞的位置相同。一般颈内动脉为C2、C3段,椎动脉为V3段。如为双腔闭塞球囊,则可省去上述烦琐操作,直接在灌注状态下自Y接管近端插入球囊,在专用球囊导丝导引下,将阻塞球囊送到预定部位。如为OTW微球囊,一旦球囊进入导引导管,则将导丝向前推送一段距离,使之头端露出球囊导管头端,但不要超过10cm。然后采用类似微导管技术,将闭塞球囊送到预定部位。
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