食管胸膜瘘

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TUhjnbcbe - 2021/2/14 9:59:00
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肺癌,是发生于肺部气管、支气管和腺体的恶性肿瘤,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。肺癌早期并不太明显,有75%的患者在确诊时已经是晚期了。肺癌的发病率和死亡率在各类恶性肿瘤中增长最快,是对人的健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。

据中国恶性肿瘤流行情况分析报告显示,年我国新发肺癌病例约为78.7万例,发病率为57.6/10万,肺癌在我国男性与女性的恶性肿瘤发病率中占第一和第二位,根据数据可以推算,我国大概有八百多万肺癌患者。

在全球范围内,肺癌的发病率与死亡率都呈上升趋势。由于肺癌症状并不明显,患者就诊时往往就是晚期了,就算治疗,其3年生存率依然低于0%,确诊比较早、尚未出现转移的患者,5年生存率可达50%。对于肺癌,早发现早治疗非常重要。

肺癌早期前兆,你有必要知道

肺癌症状、体征是否存在,严重与否,早晚出现与否,取决于肿瘤的部位、病理类型、是否有转移、是否有并发症,以及患者反应程度和耐受性的差异。很多肺癌早期并没有明显症状,有症状的患者最常出现的症状有以下几种。

咳嗽。这是最常见的症状,35%至75%的患者以咳嗽为首发症状。很多人平常都会咳嗽,一般觉得是感冒之类的小病,并不怎么放在心上,实际上,咳嗽有可能是多种疾病的症状,比如肺炎。肺炎是需要及早治疗的,有可能会癌变的肺部疾病,但很多人经常拖着拖着就成了大病。如果出现感觉有异物引起的无痰或者少痰的咳嗽,而且咳嗽久治不愈,止咳药没有效果的状况,就要考虑肺癌的可能性了。

痰中带血或咯血。大约有5%到40%的肺癌早期患者会出现这样的症状。剧烈咳嗽时,体内的肿瘤组织的血管可能会破裂,致使出血,肿瘤局部坏死或血管炎也能致使咯血,但一般是少量多次的痰中带血或咯血,有持续性或间断性。偶然会有比较大的血管破裂或肿瘤破裂进入支气管和肺血管,导致无法控制的大咯血。

胸痛。5%的肺癌患者以胸痛为首发症状。常表现为不规则胸痛或钝痛。如果有持续性剧烈胸痛,若继续发展,可能演变为恒定的钻痛,在用了药物后依然无法控制,可能是肺癌的肿瘤组织广泛侵犯了胸膜或胸壁,应当警惕。当肩部和胸背部出现持续性疼痛时,肿瘤可能向外侵犯了。

上了年纪的人,对胸痛总是不以为意,贴贴膏药擦擦药酒就觉得可以了,其实胸痛是多种疾病的表征,有过几次胸医院检查才是。

肺癌可以用X光筛查吗?

使用X光可以了解肺癌的大小、部位、对邻近部位的侵犯性等,但是,早期的肺癌用X光筛查不出来。X光分辨率低,不容易检查出肺部隐蔽的病灶和微小病灶,在X光片上发现肺癌病灶,往往是肺癌晚期了,做不到早发现早治疗,对提高肺癌患者生存率没有什么意义。对于肺癌筛查,现在一般可以用胸部CT和支气管镜进行筛查。

胸部CT是目前诊断肺癌的主要手段,对于肺部的检查精确度比X光高很多,还可以大致区分肿瘤的恶性良性,对后续处理和治疗有非常大的意义。

支气管镜检查是内镜检查的一种,也是诊断肺癌的主要方法之一。使用支气管镜,可以直接观察到支气管内的状况,可以发现微小的病变,必要时还可以进行取样检查是否有癌细胞,能够及时发现肺癌。

因为早期肺癌症状并不明显,所以肺癌的发现主要依赖于体检等方式,尤其是长期吸烟、长期接触致癌物、从事化工业和制造业、或是有肺癌家族史的人,应当特别注意对肺癌的检查,定期进行体检,每年做一次低剂量的CT进行筛查,做到早发现早治疗。

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