脊髓损伤
医院医院神经脊柱病区有一群特殊的病患群体，他们因高空坠落或车祸等原因导致截瘫，甚或四肢瘫痪，抱着重新站起的希望来到这里寻求康复治疗。在这里，经过医务人员的精心治疗和护理，他们重拾了生活的信心，努力配合康复治疗和训练，有的重新站起来回归社会，有的掌握了自我康复管理方法回归了家庭。
本文分享一例近期出院的脊髓损伤患者的康复经历，以下图文由负责该患者的康复治疗师谭廙提供。
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病人基本情况
赵某，男，18岁，从高处坠落致胸9和腰1椎体爆裂骨折，在我院脊柱病院行胸腰椎复位固定术，术后2周来我科康复治疗。
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入院时评估
肌张力：四肢躯干均正常。
关节活动度：上下肢被动活动度均正常，上肢主动正常，下肢主动活动无力。
双下肢肌力：
下肢屈髋肌：左／右＝3／3级；
髋外展肌：左／右＝1/2级；
髋后伸肌：左／右＝0/0级；
伸膝肌：左／右＝2／2级；
踝背伸肌：左／右＝1/2级；
踝跖屈肌：左／右＝0／0级
伸趾肌:左／右＝0/1级。
感觉：腰2脊髓节段以下皮肤感觉减退，本体感觉保留。
PT诊断：截瘫术后双下肢运动感觉功能障碍，ASIA分级C级,神经平面腰2水平。
膀胱功能:留置导尿,无法确定为尿潴留或是尿失禁。
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治疗过程
康复方案：
雷火灸、针灸、低频电、中频电、生物反馈治疗、截瘫肢体综合训练、本体感觉神经肌肉促进技术、平衡训练、膀胱功能训练等。
部分康复训练图片：
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中期评估（治疗1个月后）
肌张力：四肢躯干均正常。
关节活动度：上下肢被动活动度均正常，上肢主动正常，下肢主动活动度有改善。
双下肢肌力：
下肢屈髋肌：左／右＝5／5级；
髋外展肌：左／右＝2/3级；
髋后伸肌：左／右＝1/2级；
伸膝肌：左／右＝3／3级；
踝背伸肌：左／右＝2/3级；
踝跖屈肌：左／右＝2／2级；
伸趾肌:左／右＝1/2级。
感觉：腰3脊髓节段以下皮肤感觉减退，本体感觉保留。
平衡：坐位平衡3级站位平衡2级
PT诊断：截瘫术后双下肢运动感觉功能障碍，ASIA分级C级,神经平面腰3水平。
膀胱功能:留置导尿,确定为尿潴留。
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出院时评估
出院时康复评估（治疗三个月）：
肌张力：四肢和躯干均正常。
关节活动度：上下肢被动和被动活动度均正常。
肌力：
下肢屈髋肌：左／右＝5／5级；
髋外展肌：左／右＝3／4级；
髋后伸肌：左／右＝3／3级；
伸膝肌：左／右＝4／4级；
踝背伸肌：左／右＝3／4级；
踝跖屈肌：左／右＝3／3级；
伸趾肌：左／右＝2／3级。
感觉：腰4脊髓节段以下感觉减退，本体感觉正常。
平衡:坐位平衡3级站位平衡3级。
PT诊断：截瘫术后功能障碍，ASIA分级D级，神经平面腰4水平。
膀胱功能:小便自理。
科室名称：医院神经脊柱病区
科室