科室简介
医院结核内四科是集医疗、教学、科研于一体的结核病诊疗科室。我科拥有一支具有结核和呼吸专业特长的医疗队伍，是医院的旗舰科室，以诊断、鉴别诊断、治疗各种结核病为主。尤其擅长耐药结核病的诊治及经内镜下介入治疗结核病。
本科室共有医护人员27名，主任医师2名，副主任医师2名，副主任护师1名，其中硕士生导师1名，硕士6名。根据医务人员特长，本科室形成了结核病化疗组、介入治疗组、专业护理组等特色鲜明的医疗团队。先后被共青团河北省直工委授予青年文明号、河北省直属机关工会工作委员会授予工人先锋号、共青团河北省委、河北省卫生和计划生育委员会授予青年文明号等多项荣誉称号。
科室人员共获得河北省科技进步三等奖2项、厅级科技进步一等奖3项、厅级科技进步二等奖6项、厅级科技进步三等奖1项，编写专著十几部，获得专利3项，发表SCI论文5篇，北大中文核心论文9篇，其它核心论文数十篇。经过多年的努力，科室打造出了以“规范医疗、精准医疗、个体化医疗、特色医疗”四位一体的医疗模式，大大提高了患者的诊断准确率、治疗的有效率，获得了广大患者、及家属的好评。
诊疗范围
1.各型结核病的诊断、鉴别诊断及治疗，特别是利福平耐药、耐多药、广泛耐药结核病的规范化、个体化治疗。
2.经纤维支气管镜介入治疗。
3.结核合并糖尿病、风湿免疫性疾病、呼吸衰竭、心功能衰竭等的治疗。
4.各种结核病并发症的治疗，特别是合并咯血、气胸、肠梗阻需内科保守治疗、结核性脓胸、胸膜肥厚等。
5.抗结核药物不良反应的处理。
医疗特色
1.耐多药结核病的规范化治疗目前我国耐多药结核病、广泛耐药结核病患者日益增多，是我国乃至全世界的诊治难题，耐多药结核病及广泛耐药结核病的治疗时间长、花费大、药物副作用大、治疗成功率低，因此规范、合理治疗是保证治疗成功的基础。我科通过长期的摸索及系统的学习耐药结核病的规范化治疗相关知识，在耐药结核病的诊治上积累了丰富的经验，为我科就诊耐多药患者及广泛耐药患者在规范化治疗基础上结合患者自身特点，制定了个体化治疗方案，均取得了较好的疗效。
2.电子支气管镜介入治疗随着电子支气管镜检查技术的广泛开展，内镜下介入治疗已越来越多的应用于支气管结核患者。我科作为专科结核病诊治科室，拥有多名熟练掌握支气管镜操作技术的医师，年支气管镜操作例数达例以上，可治疗炎症浸润型、干酪坏死型、肉芽增生型、淋巴结瘘型、瘢痕狭窄型等多种类型支气管结核患者。对于普通支气管镜操作不能耐受患者，我科采用无痛支气管镜检查，使更多患者受益。
病例荟萃病例1女性，60岁，医生，主因患肺结核30年，加重10天于-7-10入院。30年前患者诊断为肺结核，未正规应用抗结核药物自行停药。后间断自行服用抗结核药物。10天前咳嗽、咳痰加重，伴咯血入院。曾行痰结核菌培养结果回报对“异烟肼、利福平、乙胺丁醇、左氧氟沙星、利福喷丁、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸”耐药。入院后查痰抗酸染色阳性、X-Pert2次均利福平耐药，结合既往史诊断为耐多药结核病，给予规范抗结核治疗后症状好转，痰抗酸染色阴性出院。后患者结核菌培养回报后，修正诊断为广泛耐药结核病。目前院外随访4个月，痰涂片持续阴性，结核菌培养连续2月阴性。
病例2女性，42岁，主因干咳伴发热、胸闷、气短2月余入院。入院查痰抗酸染色（+）,诊断为：1.继发性肺结核左上中下涂（+）初治；2.支气管结核。行气管镜检查见左主支气管、左上叶支气管干酪坏死型结核，予全身抗结核治疗基础上行气管镜注药+冷冻治疗1个月后，患者病情明显好转。
专家团队耿书*
副主任医师副教授医学硕士
结核内四科副主任，现任《中国防痨杂志》第九届编辑委员会通信编委、河北医学会结核病学分会第四届委员会青年委员、中国控制吸烟协会呼吸疾病防治专业委员会第一届委员、河北省老年医学会临床流行病和循证医学专业委员会第一届委员。从事结核内科临床工作近20年，擅长结核病的诊断、鉴别诊断及治疗，尤其擅长耐药结核病的治疗。对经纤支镜介入治疗结核病具有丰富的临床经验。主编、参编著作6部，发表论文30多篇，其中北大中文核心论文3篇，SCI论文3篇，获河北医学科技二等奖4项，发明专利2项。
高官聚特聘专家
主任医师教授硕士研究生导师
任河北省防痨协会理事、河北省中西医结核学会呼吸专业委员会理事、石家庄市中西医结合学会理事、石家庄市结核病专业委员会委员、《河北医药》杂志编委，获全国医药卫生系统先进个人、河北省质量标兵、河北省卫生系统抗洪救灾防病治病先进个人等荣誉称号。从事结核内科工作40余年，对肺结核、结核性脑膜炎、淋巴结核及重症结核的诊断、鉴别诊断、化学药物治疗、细胞免疫治疗及多学科治疗有丰富的临床经验和独到之处。先后发表论文30余篇，主编专著6部，获河北省科技进步奖2项、河北医学科技奖5项。
冯玉英
主任医师
从事呼吸内科、结核内科临床工作30余年，主编、参编专著多部，在核心期刊发表论文20余篇，获河北医科技奖2项。对各型结核病的诊断、鉴别诊断、治疗有丰富的经验。尤其对结核性浆膜炎（胸膜炎、腹膜炎、心包炎）有独到经验。
宋韬
副主任医师硕士研究生
河北省首批人文执业医师，国家二级心理咨询师，国家二级公共营养师。从事结核内科工作10余年，医院结核内科及内镜室进修学习，熟练掌握各型结核病的诊治，尤其对耐药结核病及经电子纤维支气管镜介入治疗结核病有独到经验。主编、参编著作4部，发表论文10余篇，其中SCI论文2篇，获河北医学科技二等奖2项，发明专利1项。
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