来源:杭州电视台相约健康(ID:hztvhealth)
案例
张大姐今年43岁,一直以来身体都很好。可今年却在单位体检时,被查出肺部有一个毛玻璃样结节。去医院就诊,医生说问题不大,半年后再来复查。可她却开始担心,每天寝食难安,就怕有一天结节会恶变。
这样的担心有必要吗?体检查出肺部有毛玻璃结节,到底应该怎么做?
专/家/介/绍
陈奇勋
中国科医院(医院)
胸部肿瘤外科主任医师
胸部肿瘤外科科主任兼病区主任
擅长胸腹部肿瘤的诊治,尤其是食管癌、肺癌、贲门癌、胃癌的外科治疗。
陈奇勋医生和团队做客《相约健康》栏目
什么是毛玻璃状结节?
毛玻璃状结节是指局部结节样区域,肺的模糊度增加,表现为密度轻度増髙的云雰状淡薄影或圆形结节,样子像磨砂玻璃一样,也可以叫磨玻璃结节。但透过此区域仍能看见气道、叶间裂和血管,这和典型的实性结节不一样。
毛玻璃状结节就是肺癌吗?
毛玻璃结节不一定是肺癌,它可以由以下诸多因素引起:炎症、真菌感染、中*、肿瘤等。例如得炎症的时候肺泡增厚,就会导致肺部看起来呈毛玻璃状,实际上几个月后这种状况就会消失。我们主张在三个月左右做一次复查ct,如果是阳性病变,毛玻璃影子就会消失。
但毛玻璃影子若是持续存在且不断增大,就需要引起重视,极有可能是肺癌的信号。
毛玻璃状结节,大小超过0.5cm,是不是一定需要手术?
相较于毛玻璃结节的大小来说,我们往往更看重密度有否发生实变。而密度大小则通过ct值的大小来反映。由于毛玻璃状结节生长速度十分缓慢,它是沿着肺泡的表面生长的,不太会引起淋巴结转移。所以我们建议在发现毛玻璃状结节后要定时进行随访,并