更微创的食管癌根治手术
4月11日，医院医院专家团队指导下，在我县开展首例纵隔镜胸腔镜双镜联合食管癌手术。胸部无切口，经胸膜外切除食管及所有纵隔淋巴结，完全可以达到根治目的；不充气，所用器械不打架，操作顺手，视野清晰；两组同时进行，缩短手术时间，食管癌手术更安全；切口创伤小，术后恢复更快！
胃镜检查
彩超检查
患者杨某，女，73岁，双庙乡大孙村人，6个月前患者无明显诱因出现吞咽困难、伴纳差。在我院行胃镜检查示：食管距门齿约26cm—30cm粘膜可见不规则增生隆起，表面糜烂，组织脆，易出血，管腔稍狭窄；后再经CT、病理等检查确诊为食管癌。4月2日入院后，完善各项检查发现，患者还有糖尿病、脂肪肝、心包积液等问题，心肺功能差。
吴主任接诊后，立即带领科室人员开展了病例讨论，仔细评估患者病情。由于患者高龄，再加上自身体质及心肺功能较差，如果行常规的开胸手术、胸腹腔镜食管癌根治术，术后肺部并发症概率较高，风险极大。最终决定为患者实施国内最新的纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术。
图为手术画面
4月15日，在麻醉科及手术室的大力配合下，医院专家的指导下完整切除肿瘤。由于术前准备充分，整个手术进展的非常顺利，术后患者恢复良好，疼痛轻，无严重的肺部并发症。
据吴鹏主任介绍，常规的食管癌根治术都是要经胸腔手术，术后并发症较高，与经胸手术入路有一定的关系。医学界一直在探索不经胸腔切除食管癌的方法，“纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治手术”是目前国际上治疗食管癌先进的微创术式。该技术使手术视野十分清晰，大大提高了手术安全性，完全可以满足食管癌根治的肿瘤学要求。它也降低了麻醉插管的难度，无需双腔插管，不需要将一侧肺萎陷。对胸部的器官和血管、神经影响很小，术后恢复快、疼痛轻。另外由于不经胸腔入路手术，大大降低了心肺并发症的发生率，使得一些心肺功能较差的人群、特别是老人能够得到手术根治的机会。
随着手术的微创化，医院不断派出各科室骨干医生去郑大一附院、医院、医院进行学习，积极引进新项目与新设备，目前外一科已熟练掌握多项微创外科技术，医护人员不断创新，开拓进取，踏踏实实做好每一项医疗工作，以精湛的技术，为广大患者服务。
许昌医院外科一病区简介
普外科是我院的传统科室、基石科室，经过近十几年的的不断探索发展，现已经成为各方面较为完善的现代化综合病区科室。主要从事胃肠外科、肝胆外科及血管外科、神经外科等临床诊疗工作。目前开展业务如下：
1.介入治疗：恶性肿瘤的介入治疗，肝肾囊肿无创化介入治疗，食道支架置入，*疸的介入治疗，下肢血管的介入治疗，静脉血栓的介入治疗。
2.特色专科（腔镜微创手术）：以腹腔镜为主的腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、胃肠穿孔修补术、腹股沟无张力疝修补术、腹腔镜胆管切开取石术、腹腔镜肝囊肿切除开窗引流术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术及低位保肛术等特色医院。我科住院病人并发症少、术后恢复快，明显降低费用及缩短住院周期。
3.胃肠外科专业：胃癌根治术、结直肠癌根治术及低位保肛术；肠梗阻、胃肠穿孔、肠套叠、肠扭转、胃肠息肉病等外科治疗。
4.疝腹壁外科专业：开展有无张力疝修补术及微创手术治疗小儿疝气，切口微小隐蔽无需拆线，无须禁食，术后2天可出院。对于巨大的成人疝气及复发疝的治疗效果尤为明显。
5.周围血管外科专业：小切口微创旋切手术治疗下肢静脉曲张，术后疤痕小、下床活动早、恢复快，术后5天可出院。
6.率先开展药物注射治疗血管瘤及疤痕的修复治疗。
7.神经外科专业：开展有颅内血肿清除术、颅内肿瘤切除术、颅骨修补术、脑室腹腔分流术及复合型脑挫伤等诊断及治疗。
8.对各种急腹症及复合型外伤的诊断和抢救治疗经验丰富。
外一科电话??：～
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