考点1:我国冠心病主要的易患因素有血清胆固醇升高、高血压病、高脂血症、糖尿病(高血糖)、高体重(肥伴)、高年龄、吸烟、饮酒等。
考点2:心电图检查发现心肌缺血是诊断心绞痛最常用的检查方法。
考点3:心律失常为急性期引起死亡的主要原因之一,多发生于梗死后1~2周内,尤以起病后24小时内多见,最常见的类型为室性心律失常,特别是室性早搏及室性心动过速,易在前壁心肌梗死时发生。
考点4:急性心包炎常继发于败血症或脓*血症,细菌由血行或淋巴侵入心包;或由肺部、胸膜和纵隔等邻近组织的化脓性炎症直
接扩散,致病菌以金*色葡萄球最为常见。
考点5:休克按病因有失血性(低血容量性)、创伤性、感染性、心源性、过敏性、神经性等,其中,以创伤性休克、出血性休克和感染性休克最常见。
考点6:单纯腹壁损伤,症状体征较轻,可表现为疼痛,局限腹壁肿胀和压痛。
考点7:急性心包炎大都继发于全身性疾病,临床上以结核性、非特异性多见,其次是风湿性、化脓性及病*性等。
考点8:冠状动脉粥样硬化患者有60%~70%有血压病,而高血压患者患冠心病较血压正常者高4倍。
考点9:嵌顿性疝和绞窄性疝的区别主要在于疝内容物有无血运障碍。
考点10:食管癌好发于食管的中段,起源于食管的黏膜层,患者发生典型的进行性吞咽困难已属晚期,只有早期诊断才能争取根治。
考点11:急性胃炎的主要临床表现是上腹痛。
考点12:急性胃炎症状不典型者,可结合急诊胃镜检查,一般应在出血后24~48小时内进行,如显示胃黏膜多发性靡烂,有点状或片状出血,有时见浅小溃疡,应考虑急性糜烂出血性胃炎。
考点13:诊断慢性胃炎最可靠的依据是胃镜检查和胃黏膜活检。
考点14:慢性活动性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌。
考点15:空腹痛常见于十二指肠溃疡。
考点16:胃溃疡腹痛的规律是进食-疼痛-缓解。
考点17:患者,男,35岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是胃溃疡急性穿孔。
考点18:消化性溃疡外科手术治疗的适应证主要有:大量出血经内科紧急处理无效时;急性穿孔;瘢痕性幽门梗阻;内科治疗无效的顽固性溃疡;胃溃疡疑有癌变。
考点19:胃癌最常发生的转移途径是淋巴结转移,进展期胃癌的该转移率高达70%左右。
考点20:胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为呕吐。
考点21:结核性腹膜炎的并发症以肠梗阻为常见,多发生在粘连型,肠瘘一般多见于干酪型,往往同时有腹腔脓肿形成。
考点22:构成门脉高压症的三个临床表现是脾大、侧支循环的建立和开放、腹腔积液,三者在临床上均有重要意义,尤其侧支循环的建立和开放对诊断具有特征性价值。
考点23:上消化道大出血是肝硬化最常见的并发症,病因主要是门脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂,部分为并发急性胃黏膜糜烂或消化道溃疡。
考点24:腹腔镜检查对鉴别肝硬化、慢性肝炎和原发性肝癌很有帮助,可直视静脉曲张及其部分和程度.
考点25:门静脉高压症的特异性表现是侧支循环开放。
考点26:肝硬化脾肿大的主要原因是门静脉高压。
考点27:肝性脑病在一期(前驱期)的临床表现主要有轻度性格改变和行为失常,例如欣快激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺,应尚准确,但吐字不清较缓慢,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。
考点28:肝性脑病在二期(昏迷前期)的临床表现主要以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。
考点29:细菌性肝脓肿,其感染途径最常见的是经胆道感染。
考点30:原发性肝癌早期转移途径为肝内血行转移。
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