1.下列各项中,能使通气/血流比值升高的是
A.肺毛细血管阻塞
B.支气管栓塞
C.哮喘发作
D.肺纤维化
答案:A
解析:①通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。肺毛细血管阻塞时,每分钟肺血流量减少,增大了生理无效腔,通气/血流比值升高。
②支气管栓塞、肺纤维化和哮喘发作时,每分钟肺泡通气量减少,增大功能性动静脉短路,导致通气/血流比值降低。
③肺气肿患者,由于许多细支气管阻塞和肺泡壁的破坏,通气血流比值增大或者减小的情况都可能发生,使肺换气效率受到极大的影响。
2.下列肿瘤中,属于良性肿瘤的是
A.视网膜母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.骨母细胞瘤
D.肾母细胞瘤
E.肝母细胞瘤
1、答案:C
解析:①母细胞瘤中的恶性肿瘤:视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤和肝母细胞瘤。
②母细胞瘤中的良性肿瘤:骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤和脂肪母细胞瘤。
3.肉芽肿性炎症时,最主要的特征性炎症细胞来源于
A.中性粒细胞
B.巨噬细胞
C.淋巴细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
答案:B
解析:肉芽肿是在慢性致炎因子的作用下,由巨噬细胞增生形成的结节性病灶,其中最典型的细胞为Langhans巨细胞和类上皮细胞,均来源于巨噬细胞。
①中性粒细胞主要见于急性化脓性炎症;
②巨噬细胞见于急性炎症的中、晚期;
③淋巴细胞多见于非特异性慢性炎症;
④嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞则主要见于过敏性炎症。
4.高分化鳞癌最典型的病理特点是
A.癌细胞核分裂象多见
B.形成癌巢
C.出现角化珠,并可见细胞间桥
D.细胞异型性小
E.癌细胞核分裂象少见
答案:C
解析:高分化鳞状细胞癌,细胞间可见细胞间桥,癌巢中央可见角化珠(癌珠),此为典型的病理特点。A选项提示细胞生长活跃。
5.下列哪一项病变不是浆液性炎
A.胸膜炎积液
B.早起感冒鼻粘膜炎
C.肾盂积水
D.昆虫*素引起的皮下水肿
E.风湿性关节炎
5答案:C
解析:浆液性炎是以浆液渗出为特点的,常发生于粘膜、浆膜、滑膜、皮肤和疏松结缔组织等。又称为浆液卡他性炎。肾盂积水是由于各种原因造成尿路阻塞而导致的尿潴留。
6.双侧卵巢发生肿瘤转移形成克氏瘤时,其原发肿瘤主要为
A.胃印戒细胞癌
B.肠型胃腺癌
C.肠腺癌
D.肠印戒细胞癌、
E.食管癌
答案:A
解析:种植性转移常见于腹腔器官恶性肿瘤。例如,胃肠道黏液癌侵及浆膜后,可种植到大网膜、腹膜、盆腔器官如卵巢等处。双侧卵巢发生肿瘤转移形成的克氏瘤多由胃肠道黏液癌(特别是胃的印戒细胞癌)转移而来。
5.下述各种细胞中,哪种再生能力最强
A.神经细胞
B.心肌细胞
C.软骨细胞
D.神经胶质细胞
E.骨骼肌细胞
答案:D
解析:按再生能力的强弱,人体组织细胞分为三类:不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞。
神经胶质细胞属于稳定细胞,在生理状况下增殖不明显,但受到损伤刺激时则表现出较强的再生能力。神经细胞、心肌细胞及骨骼细胞均为永久性细胞,又称非分裂细胞。软骨再生力弱,其再生起始于软骨膜的增生,软骨细胞缺损较大时则由纤维组织参与修补。
7.下列哪项不是真正的肿瘤
A.神经母细胞瘤
B.蕈样真菌
C.葡萄胎
D.创伤性神经瘤
E.骨肉瘤
答案:D解析:①创伤性神经瘤不是肿瘤,是损伤后的修复反应。
②蕈样真菌病是T细胞源性淋巴瘤,原发于皮肤,早期为湿疹样病损,皮肤瘙痒,表面斑疹,以后发展为不规则瘤样结节,可扩散至淋巴结和内脏。
8.急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是
A.心力衰竭细胞
B.纤维蛋白
C.伊红色水肿液
D.中性粒细胞
E.黏液
答案:C
解析:①急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是红色水肿液,其内可见漏出的红细胞,由于时间短,心力衰竭细胞不会很多,更不会发生淤血性硬化。
②肺泡腔内出现心衰细胞,纤维蛋白或纤维化为慢性肺淤血的病理特征。
③中性粒细胞浸润为炎症的特点。
9.下述哪些器官发生的梗死属于贫血性梗死
A.心、肺、肠
B.心、脾、肠
C.心、脾、肾
D.心、肾、肺
E.心、肾、肠
答案:C
解析:组织结构致密且侧支循环不充分的器官多发生贫血性梗死,故心、肾、脾的梗死常为贫血性梗死。
肺由于组织疏松并有双重血供,故梗死多为出血性梗死。肠的组织较疏松,且小肠梗死多发生在肠套叠、肠扭转、嵌顿疝时,此时有动静脉的相继阻塞,故多为出血性梗死。
其中,心肌梗死呈地图状,肠梗死呈节段状,脾肾梗死灶呈锥形。
10.影响神经系统发育最重要的激素是
A.生长激素
B.甲状腺激素
C.皮质醇
D.肾上腺素
E.胰岛素
答案:B
解析:①生长激素具有促进物质代谢和生长发育的作用,对机体各器官组织均有影响,尤其对骨、肌肉和内脏器官的作用更为明显,但智力发育不受影响。若幼儿时期分泌不足可导致侏儒症。
②甲状腺激素也是机体进行正常物质代谢和生长发育不可缺少的激素,特别是对骨和脑的发育尤为重要。甲状腺激素不足可导致呆小症。
③皮质醇、肾上腺素和胰岛素都能影响物质代谢,但对生长发育无明显影响,故选B。
11.引起亚急性感染性心内膜炎的最常见的病原体是
A.表皮葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.肠球菌
D.真菌
E.大肠杆菌
4、答案:B
解析:引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原体是草绿色链球菌,此菌为口腔咽部的正常菌群。在拔牙、扁桃体摘除术时,或从感染灶侵入血流。其他病原体也可侵入血流,但少见。
12.肺褐色硬化多见于
A.急性肺淤血
B.慢性肺淤血
C.硅沉着症
D.肺癌
E.肝淤血
答案:B
解析:肺淤血性硬化时质地变硬,呈棕褐色,称为肺褐色硬化,常由左心衰引起,慢性肺淤血可见肺泡毛细血管扩张充血,肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔内除水肿液及出血外,还可见大量含铁血*素颗粒的巨噬细胞,即心衰细胞。
13.硅肺的特征病变是
A.类上皮肉芽肿
B.胸膜呈斑状增厚
C.硅肺空洞
D.硅结节
E.肺间质纤维化
答案:D
解析:①硅肺的基本病变是硅结节的形成和肺组织的弥漫性纤维化,硅结节是硅肺的特征性病变。
②选项B、C、E虽是硅肺的病理改变,但却不是特征性病变。③另外硅肺胸膜可因弥漫性纤维化而广泛增厚(不是斑状增厚)。
14.下列关于孕激素作用的叙述,正确的是
A.使子宫内膜发生增生期变化
B.使子宫内膜发生分泌期变化
C.降低血浆低密度脂蛋白含量
D.促使并维持女性第二性征的出现
E.促进子宫收缩
答案:B
解析:①孕酮使子宫内膜增厚发生分泌期变化(B正确),为受精卵的生存和着床提供适宜的环境。孕酮还降低子宫肌细胞膜的兴奋性,抑制母体对胎儿的排斥反应,以及降低子宫肌对催产素的敏感性等。
②选项A、C和D均为雌激素的生理作用;
③孕激素对子宫收缩没有直接的作用,促进子宫收缩是催产素的作用。
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