三年前,来自南阳市宛城区盆窑患者李某某,患上了肺结核、自发性气胸、支气管胸膜瘘、结核性脓胸。患者家庭极其贫困,营养跟不上,抗结核、胸腔闭式引流,好转迹象渺茫,患者放弃住院治疗,带着胸腔引流管连着胸腔引流瓶回家了。三年来,患者在家一边吃结核药,一边自学胸腔冲洗,长期病痛缠绕,身体消瘦,无力干活挣钱养家,深受煎熬。但患者求生欲望强烈,想到我院继续接受治疗,张医生在接管患者后,感到难度大压力大,仍坚持给患者治疗,开始了近三个月的漫长疗程。
入院时胸腔引流管口
患者常年插引流管,引流管口处反复刺激,管口感染,引起了开放性胸腔感染,张医生想了个办法,先把引流管拔了,把引流管口缝上,在引流管口旁置一个细的中心静脉引流管,用来冲洗胸腔,继续保持胸腔气体、脓液通畅引流。
患者胸腔脓液培养出了致病菌,对庆大霉素药物敏感,但患者入院时查出肾功能不全,禁用庆大霉素,张医生就把庆大霉素加到生理盐水里每天冲洗,有了明显效果。证明这个办法是可行的。
张医生为患者胸腔冲洗
在漫长的胸腔冲洗期间,患者缝住的引流管口不愈合,于是张医生就让引流管口敞开换药,用油纱布盖住管口加压包扎。经过近三个月的54次胸腔冲洗,引流管口的30次换药,5次的清创缝合,再次胸腔培养无致病菌,管口感染也好了,再次封住引流管口,外界空气不能进入胸腔,压缩的右肺也膨胀起来了。
引流管口愈合
在春暖花开的二月,患者的胸腔感染痊愈了,胸腔不再漏气,2月24号这天拔除了全部胸腔引流管,患者激动万分,也非常感谢张医生对他这样一名素不相识普通的患者如此热心细致的给予帮助,不但展现了作为一名医生妙手仁心的高尚情怀,更体现了他本人心地善良关爱患者的优良素质。
END
供稿:张春建
责任编辑:单豫莹
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